Документация отсутствует


СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K001866



Pdf көрінісі
бет74/173
Дата02.01.2022
өлшемі0.95 Mb.
#452312
түріДокументация
1   ...   70   71   72   73   74   75   76   77   ...   173
otvety sz mpd 2017

 
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K001866 
1. 
Целями массовой туберкулинодиагностики является: 
- ранняя диагностика туберкулѐза у детей; 
-  выявление  лиц,  входящих  в  группу  риска  заболевания  туберкулѐзом  для 
последующего  наблюдения  у  врача-фтизиатра  и  при  необходимости  проведения 
профилактического 
лечения 
(впервые 
инфицированных 
МБТ 
с 
«виражом» 
туберкулиновых проб, с гиперергическими и усиливающимися реакциями на туберкулин); 
- отбор детей для проведения ревакцинации

определение 
эпидемиологических 
показателей 
по 
туберкулѐзу 
(инфицированность населения, ежегодный риск инфицирования). 
2. 
Ревакцинации  против  туберкулѐза  проводятся  здоровым  детям  в  7  лет  при 
отрицательной  пробе  Манту  с  2  ТЕ.  Проба  проводится  очищенным  туберкулином  в 
стандартном  разведении,  оценка  пробы  проводится  через  72  часа.  Реакция  считается 
отрицательной,  если  в  месте  введения  туберкулина  отмечается  полное  отсутствие 
инфильтрата (папулы) или гиперемии или наличие уколочной реакции (0–1 мм). 
3. 
Действия врача правильные. Шесть детей с положительной реакцией пробы 
Манту с инфильтратом 5–6 мм вакцинации не подлежат, в консультации врача-фтизиатра 
не нуждаются. Ревакцинации подлежат 17 детей с отрицательной реакцией пробы Манту. 
Интервал между пробой Манту и ревакцинацией должен быть не менее 3 дней и не более 
двух недель. 
4. 
Действия  врача  правильные.  В  течение  6  дней  с  момента  прочтения 
результата  пробы  Манту  необходимо  направить  на  консультацию  к  врачу-фтизиатру  в 
противотуберкулѐзный диспансер трѐх детей: 
- с увеличением инфильтрата на 7 мм (нарастание чувствительности к туберкулину 
в течение года); 
-  с  инфильтратом  17  мм  (гиперреакция  на  туберкулин),  реакция  сохраняется  в 
течение 2 лет; 
- с впервые положительной пробой у не привитого ребѐнка («вираж»). 
5. 
Выявленные нарушения: 
- у ребѐнка с гиперергической реакцией на туберкулин не проведена консультация 
у  врача-фтизиатра  в  прошлом  году,  родителями  справка  об  отсутствии  туберкулѐза  не 
представлена  (срок  представления:  в  течение  1  месяца  с  момента  постановки  пробы 
Манту), ребѐнок к занятиям допущен (рекомендовано не допускать); 
- на консультацию к врачу-фтизиатру в противотуберкулѐзный диспансер ребѐнок 
должен быть направлен в течении 6 дней с момента постановки пробы Манту; 


Ответы_СЗ_Медико-профилактическое дело_2017 
 
57 
 
- не вакцинированному ребѐнку и ребѐнку страдающему сахарным диабетом проба 
Манту должна проводиться 2 раза в год. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   70   71   72   73   74   75   76   77   ...   173




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет