СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K001867
1.
Предположительно ребѐнок проживал в очаге с высоким риском заражения
туберкулѐзом (где и был, вероятно, инфицирован): мать болела туберкулѐзом лѐгких, хотя
и отсутствуют данные о бактериовыделении, очаг скорее всего относился к социально
отягощенным очагам, так как отмечалось нарушение противоэпидемического режима и
правил личной гигиены. Усугубляет эпидемическую опасность то, что мать страдала
хроническим алкоголизмом и являлась ВИЧ-инфицированной.
2.
Очаг по месту организованного коллектива относится к третьей группе с
наименьшим риском заражения, так как у больного активный туберкулѐз органов дыхания
без установленного при принятии на учѐт выделения микобактерии, хотя дети и
проживают в очаге, контакт с больным был кратковременный – менее 2 мес.
3.
С момента выявления ребѐнка милицией до госпитализации в городской
научно-практический Центр борьбы с туберкулѐзом мероприятия проводились
своевременно
и
в
полном
объѐме:
проведена
туберкулинодиагностика,
химиопрофилактика, госпитализация в санаторий и ЦНИИ туберкулѐза. Диагноз
«первичный туберкулѐзный комплекс правого лѐгкого поставлен через 11 месяцев после
взятия под наблюдение».
Промежуточные
диагнозы
«гиперергическая
реакция
на
туберкулин,
тубинфицирование с высокой чувствительностью к туберкулину».
4.
Первичное
эпидемиологическое
обследование
очага
проведено
своевременно (не позднее 3 суток после получения экстренного извещения). В очаге по
месту организованного коллектива выявлено 28 человек контактировавших с больным в
течение почти 2 месяцев, представлены данные проведѐнной туберкулинодиагностики,
без указания сроков еѐ проведения. Четыре человека тубинфицированы, сведения о
дальнейшем дообследовании и химиопрофилактики отсутствуют.
5.
Первичный семейный очаг относился к 1 группе с наибольшим риском
заражения. Мать страдала алкоголизмом, ВИЧ-инфицирована, нерегулярно посещала
диспансер, неоднократно самовольно прерывала лечение, не соблюдала правил личной
гигиены. Заболевший ребѐнок в ПТД по контакту не наблюдался, из очага изолирован не
был.
Достарыңызбен бөлісу: |