Енбекке уакытша жарамсыздык туралы аныктама
жүктеу/скачать 66.82 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Иерсиниоз, екіншілік жайылган турі
| Жедел шигеллез
57. 7 жасар ер бала емханага анасымен бірге каралуга келді, шагымдары: соны екі кунде дене температурасыныц жогарылауы 38°С, тыные алудын киындауы, жутыну кезінде ауырсыну, инспираторлык ентігу, алсіздік, табетінін нашарлау. Карау кезінде: тандай бадамша бездерінін улгаюы мен олардын сур ак, тусті кабыклен жабындалуы, дауысынын баяу шыгуы, терісі бозарган, мойын лимфа туйіндері ісінген, журек согу жилігі 120 рет минутына, журек тондары естілмейді, журектін сол жак, шекарасы емізіктен 2 см. сыртка. Жалпы кан анализінен алсіз лейкоцитоз, нейтрофилея, таякша ядросынын ыгысуын аныкталды, зар анализінен: альбуминурия, цилиндрурия, улес салмагыныц жогарылауы аныкталды. Болжам диагноз кандай? * Дифтерия Фарингит Мононуклеоз Ларингит Паротит 58. 35 жастагы айел дарігерге ішінін ауратынына, улкен дретке куніне 5 ретке дейін шыгатынына, суйык болуына, кезінін кызарганына жане тамагынын ауыратынына шагымданды. Ауырганына 3 кун болган, жагдайы айтарлыктай нашарлаган, пациент 3-куні денесінде бертпенін пайда болганын байкаган. Анамнезінде: бір апта бурын жана туздалган кияр жеген. Объективті: Бойы - 165 см. Салмагы-60 кг. Дене температурасы - 38.2 С. ЖЖЖ - 82 соккы/мин. ТКЖ - 19 мин. АК - 110/80 мм. сын.баг. Бетінін тері жамылгысы шамалы гиперемияланган, денесінде, аяк, колдарында дакты-папулалы бертпе бар. Коздін коньюнктивасы гиперемияланган. Анкасы, тандай догалары, жуткыншактын арткы кабыргасы гиперемияланган. Екі жагынан жаксуйекасты, мойынарты, колтык лимфа туйндері пальпацияланады. Тілі ак онезбен жабылган. Іші жумсак, онжак мыкын аймагында ауырады. Гепатомегалия +2 см. шперденін тітіркену симптомдары жок. Диурез адекватты. Бул пациентке кандай диагноз коюга болады? Иерсиниоз, абдоминальдік формасы, жедел агым Иерсиниоз, бастапкы жайылган турі Иерсиниоз, екіншілік жайылган турі Иерсиниоз, екіншілік-ошакты гепатиттік формасы Иерсиниоз, екіншілік-ошакты пневмониялык, формасы 59. 4.5 жасар бала. Анасы баласымен бірге жалпы практика дарігеріне келді. Соны 2 айда баланын катты мазасыз екенін айтты. Бала ашуланшак, балабакшада тыныгу сагатында уйыктамайды, тунде нашар уыктайды. Анасы баласынын анус аймагын туртіп, каситынын жиі байкайды. Осы пациентте аурудын коздырышын нактылау ушін кандай талдауларды тагайындаган жен? Бак.осіріндіге нажіс тапсыру Пат. флорага нажіс тапсыру жүктеу/скачать 66.82 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|