Ересектерде туберкулез деген диагнозды қоюда ең маңыздысы не болып табылады?
жүктеу/скачать 362.26 Kb.
|
| НЕ тән емес:
а) улану белгілерінің болмауы б) физикальдық мәліметтің болмауы в) жұқа қабырғалы кавернаның айналасында себілген ошақтардың болуы г) қалыпты гемограмма д) көп мөлшерде бактерияның бөлінуі 196. Кавернаның ұлғаюына әкелетін қайсы себеп: а) қан айналымның бұзылуы б) бронхоплевральды жыланкөздің түзілуі в) бронхтың дренажды қызметінің бұзылуы г) кавернаның гангренасы (шіру) д) спонтанды пневмоторкас 197. Өкпенің кавернозды туберкулезінің қуысы қандай болады? а) қабырғасы қалың дұрыс дөңгелек пішінді б) диаметрі 4-6 см дұрыс дөңгелек пішінді в) деформацияланған, қалын қабырғалы, майда, сәулелі қабырғасымен г) қалың қабырғалы, пішіні дұрыс емес д) диаметрі 2-4 см жіңішке қабырғалы айналасында ошақты көлеңкелер болады 198. Кавернадан таралатын инфекция қандай негізгі жолмен туберкулездің өршуіне әкеледі, көрсетіңіз: а) лимфогенді б) гематогенді в) қарым-қатынас г) бронхогенді д) аралас 199. Туберкулездің деструкциялы формасымен ауыратын науқастың емінің негізгі нәтижелік белгілерін көрсетіңіз: а) ыдыраулы қуыстың жабылуы б) бактерия бөлінудің тоқтаулы в) улану белгілерінің жоғалуы г) еңбекке жарамдылығының қалыптасуы д) ФВД қалыптасуы 200. Туберкулездің алғашқы клиникалық формаларының қайсысы кавернозды туберкулездің дамуына жиі әкеледі: а) ошақты туберкулез б) инфильтратты туберкулез в) диссеминирлі туберкулез г) циррозды туберкулез д) туберкулезді бронхоаденит 201.Туберкулезге химиопрофилактиканы изониазидпен өткізгенде қанша мерзім ге дейін жүргізуге болады: а) 1ай б) 2ай в) 3 ай г) 6 ай д) 1 жыл 202. Туберкулезге қарсы қолданатын препараттардың қайсысын жүктілік кезінде белгілеуге болмайды? а) стрептомицинді б) этамбутолды в) изониазидті г) рифампицинді д) пиразинамидті 203. Гепатотоксикалық әсер тигізетін препараттарды белгілеңіз? а) изониазид, рифампицин, пиразинамид б) изониазид, канамицин, стрептомицин в) пиразинамид, канамицин, циклосерин г) стрептомицин , ампицилин, ПАСК д) этамбутол, канамицин, амоксиклав 204. Өкпе туберкулезінің алғашқы белгілерімен ауырған науқасты қарап тексергенде не байқалады: а) терінің дистрофиялық өзгерістері б) қабырға аралық кеністіктің кеңеюі в) қанаттәріздес жаурын г) көзге көрінетін патологиялық өзгерістер жоқ д) дені салмағының дефициты 205. Аурудың ыдыстарын немен залалсыздандырады: а) 1-2% - хлорамин ерітіндісімен б) 10% - хлорлы әктін ерітіндісімен в) 20% - хлорлы әктін ерітіндісімен г) 5% - хлорамин ерітіндісімен д) 2% -сода ерітіндісімен қайнату 206.Туберкулез ошақтарының эпидемиологиялық қауіптілігі неге байланысты емес: а) массивті/орасан бактерия бөлуге б) ауырпалы факторлардың бар болуына в) пәтер үй жағдайларының тұрмысына г) балалар мен жасөспірімдердің бар болуына д) транспорттың бар болуына 207. Негізгі эпидемиологиялық көрсеткіштерді атаңыз: а) контактілік б) аллергендік в) аурушаңдық (болезненность) г) контагиоздык д) аурулық ( заболеваемость) 208. Туберкулез инфекция резервуарын қайсы эпидемиологиялық көрсеткіш сипаттайды, көрсетіңіз: а) өлім-жітім б) потенциальды ошақ в) өлім-жітім+ потенциальды ошақ г) жұққандық д) аурушаңдық 209. Оң өкпенің S1 инфильтратты туберкулезі, ТМБ (+) бірінші рет 25 жастағы К. деген науқаста анықталған, ол науқас ауруханада 2 ай бойы емделді, қарқынды фазасы 4 АБП-мен және 4 ай жалғастыру фазасында ем жүргізілген. Бактерия бөлуі тоқталды. Рентгенограммада –оң өкпенің S1 шеті анық, d = 3 см дейінгі гомогенді көлеңке көрінеді. Сіздің болжама диагнозыңыз: а) дөңгелек инфильтрат б) толған киста в) шеткі/перифериялық рагі г) эхинококк д) туберкулома 210. 25 жастағы А деген науқасқа оң өкпенің жоғарғы бөлігінің туберкулемасы, ТМБ (-) диагнозы қойылды. І категория бойынша 6 ай емделді. ТМБ –анықталмады. Туберкуломаның өлшемі 6 см диаметрінде болды. Наркоманиямен ауырады. Келесі емдеу тактикасын таңдаңыз. а) антибактериальды терапияны жалғастыру б) үнемді резекция в) эндотрахеальды дәрі құю г) жасанды пневмоторакс д) пневмоперитонеум 211.Өкпеге перкуссияны нені анықтау үшін өткізеді: а) тыныс алу ритмін анықтау үшін б) қосымша тыныс алу шуларын есту үшін в) өкпелердің төмеңгі шетінің қозғалымын г) тыныстың сипатын д) дауыс дырылын 212. Өкпеге аускультацияны нені анықтау үшін өткізеді: а) тыныс алудың тереңдігін анықтау үшін б) өкпелердің төмеңгі шетінің қозғалымын в) тыныс алудың сипатын г) дауыс дырылын д) тыныстың патологиялық ритімін 213.Қанша % дейін бірінші рет анықталған науқастардың арасында инфиль тратты туберкулез кездеседі: а) 30 % дейін б) 40 % дейін в) 65-75 % дейін г) 25-80 % дейін д) кездеспейді 214. Инфильтратты туберкулездің ең қолайсыз емдік нәтижесінде қайсы түріне ауысады: а) ошақты туберкулезге б) кавернозды туберкулезге в) фиброзды-кавернозды туберкулезге г) циррозды туберкулезге д) туберкуломаға 215. Инфильтратты туберкулезді қай категорияда емдейді: а) 1 категория бойынша б) 2 категория бойынша в) 3 категория бойынша г) 4 категория бойынша д) резерв тобындағы препараттармен 216. Инфильтратты туберкулездің қарқынды фазасы қанша ай жүргізіледі: а) 2-4 ай б) 1 ай в) 7 ай г) 5 ай д) 6 ай 217. Инфильтратты туберкулездің жалғыстырушы фазасы қанша ай жүргізіледі: а) 4-7 ай б) 5-6 ай в) 1-3 ай г) 2-3 ай д) 6-7 ай 218. Өкпенің инфильтраты туберкулезімен ауырған науқасты қайсы диспансерлік тобында бақылайды: а) 1 А б) 1Б в) 1 В г) 2 д) 3 219. С. деген науқаста кешке қарай дене қызуы 37,7оС дейін көтеріледі. Қақырықты жөтелге, оң жақ кеуде қуысының ауыруына, әлсіздікке, дімкәстікке, арықтауына шағымданады. Осы шағымдар бойынша терапевтке қаралады. Дұрыс тексеру әдісін таңдаңыз: а) бронхография б) электрокардиография в) ТМБ-на қақырықты зерттеу г) спирография д) торакоскопия 220. 55 жастағы О. деген науқас азапты жөтелге, қан түкіруге, әлсіздіктің күшеюіне шағымданады. Соңғы айларда 6-7 кг арықтағанын айтады. Диагноз қою үшін қажетті зерттеу әдісін таңдау керек: а) спирография б) бронхография в) рентгенография г) электрокардиография д) УДЗ/УЗИ 221. Инфильтратты туберкулезден клиникалық жазылған және мамандығы бойынша диспансерлік бақылаудан шығарылған науқасты жұмысқа қайтаруын шешу. Дәрігер-терапевт болып жұмыс жасайды: а) МСЭК-ке жіберу б) мамандығын өзгерту в) жұмысқа кірісу г) СЭС-тен рұқсат алу д) мүгедектік тобын рәсімдеу 222. Инфильтратты туберкулезінің патогенезінде қайсысы орын алмайды: а) ТМБ вируленттілігі б) ТМБ төзімділігі в) организмнің реактивтілігінің төмендеуі г) өкпе тінінің гиперсенсибилизациясы д) экзогенді суперинфекция 223. Өкпенің инфильтратты туберкулезі, ыдырау фазасы, ТМБ+деген диагнозбен 1 категория бойынша 2 ай ем қабылданған. Туберкулезді интоксикация симптомы жойылған. Бактерия бөлуі тоқтамаған. Сіздің әрі қарай емдік тактикаңыз: а) хирургиялық ем көрсетілген б) операция көрсетілмеген в) жасанды пневмоторакс көрсетілген г) туберкулезге қарсы қолданылатын дәрілерді қабылдамау д) қарқынды фазасын 1 айға жалғыстыру 224. Туберкулиннің құрамында не бар: а) туберкулездің L-формасы б) ТМБ барлық антигендік компонентері в) туберкулез қоздырғышының жеке антигендік компоненттер г) өлтірілген bovis д) ТМБ дамиған антедене 225. Туберкулезден жазылып шыққан кісілерді оқуға немесе жұмысқа қашан жіберуге болады, көрсетіңіз: а) 1,2,3 категория режимінде емдеу курсін сәтті/қолайлы бітіріп нәтижесі *жазылған/вылечен немесе *емін бітірген/лечение завершено емдеу курсін бітіріп нәтижесінде 4 категорияға ауысқанда б) емнің қарқынды фазасын бітірген в) ем нәтижесі: *басқа мекемеден ауысқан* г) ем нәтижесі: *4 категорияға ауыстырылған* д) ем нәтижесі: *сәтсіз/қолайсыз ем* 226. Қайсы эпидемиологиялық көрсеткіш туберкулез инфекциясының резервуарын көрсетеді: а) өлім-жітім б) потенциальды ошақ в) аурулық/заболеваемость г) жұққандық д) аурушандық/болезненность 227. Туберкулезбен ауыратын малдармен қарым-қатынаста болғандарды қайсы диспансерлік есеп тобында бақылайды: а) 1А тобында б) 1Б тобында в) 1В тобында г) 2 топта д) 3 А тобында 228. Гиперергиялық реакциямен және виражы бар балаларды қайсы диспансерлік есеп тобында бақылайды: а) 1 топта б) 2 топта в) 3А тобында г) 3 Б тобында д) бақыламайды 229. 3 тобындағы контингенттер қай мерзімге дейін диспансерлік есеп тобында бақылауда болады: а) 1 жыл б) 2 жыл в) 6 ай г) динамикаға дейін д) 3 ай 230. Жайылмалы туберкулезді үрдісі және ауыртпалы факторлары бар науқастарды қайсы диспансерлік есеп тобында бақылау қажет: а) 1А топ б) 1Б топ в) 1В топ г) 2 топ д) 4 топ 231. Қай мерзімге дейін диспансерлік есеп тобында *О* тобындағы кісілер бақылауда болады: а) 6 ай б) бақыланбайды в) 4 ай г) 3 ай д) 1 жыл 232. Балаларға екі препаратпен химиопрофилактиканы қай жағдайда жүргізеді: а) 21 мм және онан астам инфильтратқа б) жергілікті некрозға в) перифериялық лимфоаденитке г) 15-17 мм инфильтратқа д) ошақты туберкулезге 233. 2 диспансерлік есеп тобына қайсы диспансерлік есеп тобынан ауыстырылады: а) 1А тобынан (1 және 4 категория) б) 1Б тобынан (2 және 4 категория) в) 3 топтан (1 және 4Г категория) г) 1А тобынан (1 және 3 категория) д) 1В тобынан (1 және 2 категория) 234. Емнің қайталанған курсінен кейін (1У категория) дәріге төзімділік дамиған және бактерия бөлуі тоқтамаған науқас қайсы диспансерлік есеп тобында бақылайды: а) 1 А тобында б) 1 Б тобында в) 1 В тобында г) 1 Г тобында д) 3 топта 235. Осылардың қайсысы есепке алу құжатына жатпайды: а) ф. ТБ-01 б) ф. ТБ-15 в) ф. ТБ-06 г) ф. ТБ-05 д) ф. 33 (жылдық) 236. *Активті туберкулез* деген диагноз қойылғаннан кейін қандай хабарлау/извещение формасы толтырылады: а) 058у б) 089у в) 030у г) 093у д) 06у 237. Бактерия бөлетін туберкулезбен ауыратын науқасқа қандай хабарлау/извещение формасы толтырылады: а) 030у б) 089у в) 058у г) 033у д) 07у 238. 058у шұғыл/экстренный хабарлау/извещение қай мерзімде берілуі керек: а) бактерия бөлінуі анықталған күннен бастап 3 күн ішінде б) бактерия бөлінуі анықталған күннен бастап 5 күн ішінде в) бактерия бөлінуі анықталған күннен бастап 6 күн ішінде г) бактерия бөлінуі анықталған күннен бастап 1 тәулік ішінде д) бактерия бөлінуі анықталған күннен бастап 32 тәулік ішінде 239. ТБ 05 сипаттама беріңіз: а) ТМБ культурасының сезімталдығын анықтауға жіберу б) қақырықтан ТМБ анықтауға микроскопиялық зерттеуді өткізуге жіберу в) туберкулезбен ауыратын науқасты ауыстыруға жіберу г) туберкулезбен ауыратын науқасты тіркеу журналы д) туберкулезге қарсы қолданатын препараттарды тіркеу журналы 240. ТБ 06 сипаттама беріңіз: а) культуральды зерттеуді тіркейтін лабораториялық журнал б) туберкулезге күдікті науқастарды тіркеу журналы в) ТМБ культурасын туберкулезге қарсы қолданатын препараттарға сезімталдығын анықтауға жіберу г) областа туберкулезді тіркеу журналы д) бактериоскопияны өткізуге жіберу 241. ТБ 15 не көрсетеді ? а) контингенттерге диспансерлік бақылауды жүргізу картасы б) туберкулезге күдікті науқастарды тіркеу журналы в) туберкулезден жазылған науқастарды тіркеу журналы г) 1 категорияны тіркеу журналы д) 4 категорияны тіркеу журналы 242. 1 диспансерлік есеп тобына жататын контингенттерге сипаттама беру: а) активті туберкулезбен ауыратын кісілер б) ірі қалдықты өзгерістері бар кісілер в) аз қалдықты өзгерістері бар кісілер г) үрдістің активтілігі күмәнді кісілер д) 4 категорияға жататын кісілер 243. 2 диспансерлік есеп тобына жататын контингенттерді анықтаңыз: а) активті туберкулезбен ауыратын кісілер б) ірі қалдықты өзгерістері бар кісілер в) аз қалдықты өзгерістері бар кісілер г) үрдістің активтілігі күмәнді кісілер д) туберкулездің активтілігі басылған кісілер 244. 3 диспансерлік есеп тобында кімдер бақылауда болады: а) активті туберкулезбен ауыратын кісілер б) туберкулезге шалдығу қауіпі жоғары кісілер в) аз қалдықты өзгерістері бар кісілер г) үрдістің активтілігі күмәнді кісілер д) 2 категорияға жататын кісілер 245. *0* диспансерлік есеп тобында кімдер бақылауда болады: а) активті туберкулезбен ауыратын кісілер б) ірі қалдықты өзгерістері бар кісілер в) туберкулез үрдісінің активтілігі күмәнді кісілер г) емнің нәтижесі * емді бітірген* деген кісілер жатады д) емнің нәтижесі * жазылған* деген кісілер жатады 246. БЦЖ реакциясының сипаты жөніндегі мәліметті қай есеп формасына тіркейді: а) 093у б)030у в)058у г)063у д) 089у 247. БЦЖ реакциясының сипатын қай есеп формасына тіркейді: а) 015у б) 017у в) 058у г) 089у д) 063у 248. 2 ТБ жасалған Манту сынамасының мәліметін қай есеп формасына тіркейді: а) 063у б) 030у в) 058у г) 093у д) 089у 249. Виражы бар балаларға химиопрофилактика неше рет жылана өткізеді: а) жылына 1 рет б) жылына 2 рет в) өткізбейді г) 2 жылда 1 рет д) жарты жылда 1 рет 250. Химиопрофилактиканы өткізуге қолданатын негізгі препарат- ол: а) рифампицин б) изониазид в) пиразинамид г) этионамид д) стрептомицин 251.Туберкулез инфекция ошағында тұратын балаларға туберкулин диагностикасын қай жерде өткізу керек: а) бала бақшада б) үйде в) туберкулезге қарсы күрес жүргізетін ұйымда г) мектепте д) балалар санаториясында 252.ТМБ дамиған спецификалық аллергияны не анықтайды: а) қанның жалпы анализі б) өкпенің рентгенографиясы в) бронх ішіндегісіне микроскопиялық зерттеу жүргізу г) фибробронхоскопия д) туберкулин диагностикасы 253. Манту сынамасының нәтижесін қай формаға тіркейді: а) профилактикалық егу картасына (ф.063у) б)диспансерлік есепке алу формасына (030у) в) қақырықты зерттеу формасына (ТБ 05) г)ТБ 06 формасына д) ТБ 093у формасына 254. Балаларда гиперергиялық реакция деп саналады, егерде: а) инфильтраттың диаметрі 8 мм болғанда б) инфильтраттың диаметрі 15 мм болғанда в) инфильтраттың диаметрі 17 мм болғанда г) инфильтраттың диаметрі 21 мм болғанда д) инфильтраттың диаметрі 7 мм болғанда 255. Жасөспірімде гиперергиялық реакция деп саналады, егерде: а) 15 мм болса б) 21 мм болса в) 17 мм және оданда жоғары болса г) 7 мм болса д) 5 мм болса 256. Ересектерде гиперергиялық реакция деп саналады, егерде: а) 21 мм және одан жоғары болса б) 20 мм және одан төмен болса в) 17 мм болса г) 15 мм болса д) 15 мм астам болса 257. Гиперергиялық реакциясы бар балалар қайсы диспансерлік есеп тобында бақылауда болады: а) 1-А дисп. тобында б) 1-Б дисп. тобында в) 3 дисп. тобында г) 2 дисп. тобында д) 4 дисп. тобында 258. 2 ТБ тері ішіне жасалған Манту сынасының орнында ТМБ инфицирленген кісілерде не қалыптасады: а) пустула б) люпома в) учаскелік депигментация г) папула д) учаскелік гиперпигментация 259. 2ТБ тері ішілік туберкулиннің Манту сынамасын жасағаннан кейін нәтижесін қанша сағатта бағалайды: а) 12 сағаттан кейін б) 16 сағаттан кейін в) 24 сағаттан кейін г) 72 сағаттан кейін д) 96 сағаттан кейін 260. Изониазид қай салмақтың есебінен есептеледі: а) 30 мг/кг салмағынан есептеледі б) 20 мг/кг салмағынан есептеледі в) 15 мг/кг салмағынан есептеледі г) 5 мг/кг салмағынан есептеледі д) 25 мг/кг салмағынан есептеледі жүктеу/скачать 362.26 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|