Г. Г. Щербаков, А. В. Яшин, С. П. Ковалев, С. В. Винникова
жүктеу/скачать 5.27 Mb. Pdf көрінісі
|
часть глазного яблока. Тонические судо роги длятся до 30 с. В дальнейшем напря жение мышц сменяется клоническими судорогами — сначала сокращаются лишь отдельные мускулы в области головы, а потом происходят более сильные сокра щения мышц туловища и конечностей. Во время судорог жевательных мышц слю на взбивается в пену, нередко окрашен ную кровью вследствие ранений языка. Часто наблюдаются непроизвольное мо чеиспускание и дефекация. Прерванное в начале припадка дыхание с наступле нием клонических судорог восстанавли вается, а цианоз постепенно прекращает ся. Во время приступа отмечается кома, деятельность сердца учащается, пульс твердый и малый. Эта фаза длится от 30 с до 5 мин. С прекращением судорог жи вотные успокаиваются и встают на ко нечности. Малый эпилептический приступ мо жет протекать в легкой форме с выпаде нием фазы тонических либо клонических судорог. Наблюдаются жевательные су дороги с небольшим слюнотечением, при этом животное может нормально передви гаться. Эта фаза проявляется мимолетной комой, легкими тоническими подергива ниями туловища, расширением зрачков, судорожным подниманием передней ко нечности. Малый приступ длится десятые ГЛАВА 5. ЧАСТНАЯ ПАТОЛОГИЯ, ТЕРАПИЯ И ПРОФИЛАКТИКА 349 доли секунды и не оставляет следов в по ведении животного. У животных, у кото рых вначале наблюдают малые припад ки, через несколько месяцев развивают ся большие эпилептические приступы. Эпилептический статус является ос ложнением эпилепсии. Если припадки возникают много раз в течение 1 сут и сле дуют почти беспрерывно один за другим, то развивается эпилептический статус. Он начинается внезапно, без какихлибо предвестников, затягивается на много ча сов и обычно продолжается в течение не скольких суток. Если не принять соответ ствующие меры для вывода животного из этого состояния, оно может умереть. Диагноз . Устанавливается на основа нии анамнестических данных и харак терных клинических признаков, а так же биохимического анализа крови, иссле дования ликвора, рентгенографии черепа, неврологического статуса с учетом пород ной предрасположенности. Для эпилеп сии характерны внезапность возникнове ния припадков, сопровождающихся по терей сознания, длительность болезни. Эпилепсию отличают от других гиперки незов (тика, тетании, эклампсии и др.). Судороги при органических болезнях моз га имеют очаговый характер и сочетаются со стойкими очаговыми явлениями (па резами и параличами). Для отличия ис тинной эпилепсии от симптоматической обращают внимание на возможность близкородственного разведения, появле ние болезни в определенных семействах. Эпилептоформные припадки на почве неполноценного кормления отличаются остротой течения и благоприятным про гнозом. У собак дифференциальную ди агностику необходимо проводить с гипер термией (тепловым ударом), «шотланд ской судорогой» (собаки идут 10–100 м нормально, потом начинают подпрыги вать, останавливаются, а затем падают). Прогноз . Первичная генуинная (на следственная) эпилепсия неизлечима, однако ее в большинстве случаев можно контролировать с помощью медикамен тозных средств. Прогноз при вторичной эпилепсии зависит от этиологии. Лечение . Животному предоставляет ся покой, его обеспечивают хорошей под стилкой, не допускают сильных раздра жений (вязки, участия на выставках, дрессировки, продолжительных прогу лок и др.). При первичной эпилепсии про водят симптоматическое лечение, так как в этом случае речь идет о предрасположен ности, частично наследственной; при вто ричной эпилепсии лечение направлено на устранение причины. Эффективность ле чения эпилепсии зависит от соблюдения следующих принципов: индивидуально сти лечения (необходимо учитывать ток сичность и побочное действие препарата, возраст животного, характер и частоту припадков, прием лекарственных средств должен быть двух или трехразовым в за висимости от приступов); непрерывности и длительности лечения (даже после пол ного прекращения припадков лечение следует продолжать до 2–3 лет, постепен но снижая дозу лекарственных средств); комплексности лечения (этиотропное, па тогенетическое и симптоматическое). Основу патогенетической терапии со ставляют противосудорожные и противо эпилептические лекарственные средства. Как правило, лечение является долго срочным. При генерализованных припад ках необходимо применение препаратов группы барбитуратов (фенобарбитал, гек самидин, бензонал). Фенобарбитал назна чают по 4–6 мг на 1 кг массы тела жи вотного ежедневно 1–3 раза в сутки в за висимости от припадков. Бензонал и гексамидин (собаке назначают по 30– 35 мг на 1 кг массы тела) особенно эффек тивны при клонических судорогах. Пре параты не обладают снотворным действи ем и менее токсичны. Дозу постепенно увеличивают. В начальных стадиях забо левания при редких судорожных присту |