Г. Г. Щербаков, А. В. Яшин, С. П. Ковалев, С. В. Винникова
Сила дыхательных движений
жүктеу/скачать 5.27 Mb. Pdf көрінісі
|
| Сила дыхательных движений. Дыха
тельные движения могут быть нормаль ной силы, слабее нормальных или более сильными. Всякое затруднение (напря жение) дыхания, проявляющееся в уве личении силы дыхательных движений с изменением их количества и иногда с из менением ритма и типа дыхания, рас сматривают как одышку. Одышка является спутником многих заболеваний. В зависимости от причин и характера проявления различают три фор мы одышки: инспираторную, экспиратор ную и смешанную. Инспираторная одышка. Она харак теризуется затруднениями вдоха. Причи нами ее являются сужение просвета носа, гортани, трахеи и обоих крупных брон хов, затрудняющее поступление воздуха в легкие. При такой одышке наблюдают ся вытянутое положение шеи и широкая постановка конечностей при вывернутых наружу локтевых суставах. Особенно за метный признак — сильное расширение ноздрей и грудной клетки при вдохе. Сам вдох растянут и сопровождается характер ными звуками, напоминающими свист, гудение и хрипение. Кроме того, при вдо хе имеется заметное втягивание межре берных промежутков и брюшной стенки. Экспираторная одышка . Она выра жается в затруднении выдоха. Выдох уд линяется и происходит напряженно и обычно в два приема. Благодаря актив ному вспомогательному участию брюш ного пресса имеется «биение паха´ми» и в конце выдоха вдоль реберной дуги обра зуется так называемый запальный желоб. Кроме того, происходит выпячивание го лодных ямок и заднего прохода. Причиной такой одышки в чистой форме является обычно разлитой, или диффузный, микробронхит. Смешанная одышка. Она наблюдает ся наиболее часто. Характеризуется за труднениями дыхания как при вдохе, так и при выдохе. К заболеваниям, сопровождающимся такой одышкой, относятся: заболевания сердца с развитием застоя крови в легких; заболевания паренхимы легких воспали тельного характера, отек легких, острая и хроническая альвеолярная эмфиземы легких, сдавливание легких скопившим |