Г. Г. Щербаков, А. В. Яшин, С. П. Ковалев, С. В. Винникова
жүктеу/скачать 5.27 Mb. Pdf көрінісі
|
часть канальцев атрофична, другие на бухшие, с выраженными явлениями зер нистой, гиалиновой, жировой и вакуоль ной дистрофии. В более поздних стадиях болезни про исходит распад эпителиальных клеток канальцев с развитием соединительной ткани и последующей атрофией клеток ка нальцев. В результате этого почки умень шаются в размере и сморщиваются. Диагноз . Ставится на основании дан ных анамнеза, симптомов заболевания и результатов исследования мочи и крови. Для липоидного нефроза характерны стой кая высокая протеинурия при повышен ном содержании холестерина в крови, ли поидов в моче, нормальное или понижен ное артериальное давление. Дифференциальную диагностику про водят с хроническим нефритом и амило идным нефрозом. Для хронического неф рита характерны микрогематурия, уме ренная гипертония. При амилоидозе в анамнезе имеются указания на наличие гнойных очагов в организме животных. Поражаются почки и другие органы (пе чень, селезенка). Прогноз . Сомнительный. Часто на ступает длительная и стойкая ремиссия. Лечение . Необходимо ограничивать дачу воды и хлорида натрия. Проводить лечение основного заболевания, вызвав шего липоидный нефроз, с помощью ан тибиотиков (бициллинотерапия). Усиле ние диуреза достигается применением хлористого калия и диуретических средств (лазикса, теофиллина, отвара то локнянки и др.). К средствам патогенетической тера пии относится преднизолон. Критерием эффективности преднизолона является уменьшение отеков, протеинурии, улуч шение аппетита и исчезновение призна ков общей интоксикации. Интоксика цию устраняют внутривенным введе нием 5–20%ного раствора глюкозы с кофеином. Во все периоды болезни важно при менять средства заместительной терапии (витамины и ферменты). Профилактика . Основой профилак тики заболевания является своевремен ное и рациональное лечение очаговой или хронической инфекции. |