Острый аппендицит?
Женщина 18 лет, беременная со сроком 37-38 недель, самостоятельно обратилась в приемный покой родильного дома с жалобами на головную боль, тошноту, и резко нарастающие отеки на ногах. В женской консультации на учете по беременности не состоит. Из анамнеза: беременность первая, ранее подобных жалоб не отмечала, отеки на ногах появились в последний месяц. Объективно: АД 170/100 мм. рт. ст. Какова наиболее верная тактика врача приемного отделения?
С) магнезиальную терапию, амниотомию, родовозбуждение, перидуральную анестезию?????
Беременная женщина 24 лет, врачом ПМСП была направлена к пульмонологу с диагнозом «Беременность 10-11 недель. Бронхиальная астма впервые диагностированная». Пульмонолог в плане обследования назначил определение пиковой скорости выдоха пикфлоуметром во время приступа бронхиальной астмы. Какова наиболее обоснованная цель данного назначения?
определение дыхательного объема©
определение частоты дыхания©
определение минутного объема вентиляции©
+оценка эффективности бронхолитической терапии©
выбор медикаментозной терапии
У женщины 26 лет, впервые обратившейся в женскую консультацию по беременности развился приступ сердцебиения. Из анамнеза: подобные приступы возникают периодически в течение 10 лет, но на учете по данному заболеванию у специалиста не состоит. Беременная прошла 2 дня назад УЗИ в частной клинике, заключение УЗИ: нормально развивающаяся беременность в сроке 5-6 недель. При осмотре определяется частый правильный пульс удовлетворительного наполнения и напряжения, аускультативно – тоны сердца ритмичны, отмечается «маятникообразный» ритм, ЧСС 200 в минуту, АД 130/80 мм. рт. ст. На ЭКГ тахикардия с узкими, суправентрикулярными комплексами QRS. Волны Р отчетливо не определяются. На представленной ЭКГ, снятой вне приступа – синусовый ритм, вариант нормы. Какое лечение является наиболее подходящим вариантом?
вводят в/в антиаритмические препараты, назначаемые врачом-кардиологом (АТФ (I, С), -блокаторы (метопролол, пропранолол) (IIa, С), верапамил (IIb, С)).
В случае нестабильной гемодинамики на фоне пароксизма НЖТ (сердечная астма, отек легких, гипотензия) применяется электроимпульсная терапия (I, С).
Женщина 38 лет, со сроком беременности 8-9 недель, впервые обратилась в женскую консультацию. Жалоб не предъявляет. Из анамнеза: повышение АД отмечает в течение 10 лет, особенно при психоэмоциональных стрессах, на учете по данному заболеванию у специалиста не состоит. Данная беременность первая. При осмотре: гиперстенического телосложения, АД 180/100 мм. рт. ст., пульс 88 уд. в мин., аускультативно – тоны сердца ритмичные, акцент II тона над аортой. Какой наиболее подходящий препарат для снижения АД?
A) Нифедипин - блокатор кальциевых каналов
Достарыңызбен бөлісу: |