Хронический пиелонефрит у взрослых мкб 10: N11. 0/N11. 1/N20. 9
Антибиотики Ежедневная доза
жүктеу/скачать 379.62 Kb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- 3.3 Хирургическое лечение Антибиотики Ежедневная доза Литература
- Уровень убедительности рекомендаций D
| Антибиотики
Ежедневная доза Продолжительность терапии, дни Литература Ципрофлоксацин** 500–750 мг 2 раза в день 7–10 [21] Левофлоксацин** 250–500 мг 1 раз в день 7–10 [24] Левофлоксацин** 750 мг 1 раз в день 5 [22, 23] Альтернативные препараты (эквивалентны фторхинолонам клинически, но н микробиологически) Цефиксим 400 мг 1 раза в день 10 [24] Цефтибутен 400 мг 1 раз в день 10 [24] Только при известной чувствительности микроорганизма (не для начальной эмпирическо терапии) [1,2] 0,5/0,125 г 3 раза в день 14 (только при доказанно чувствительности, не для стартово эмпирической терапии) Амоксициллин + клавулановая кислота ** Таблица 2 – Рекомендованная начальная эмпирическая антибактериальная терапия при остром неосложнённом пиелонефрите тяжёлой степени течения [23] Примечание. [1] Изучается применение более низкой дозы, эксперты рекомендуют приём более высокой дозы. [2] Не исследовался в качестве монотерапии острого неосложнённого пиелонефрита. [3] Главным образом для грамположительных микроорганизмов. [4] Одинаковый режим терапии для острого неосложнённого пиелонефрита и осложнённой ИМП (стратификация не всегда возможна). [5] Только при доказанной чувствительности, не для стартовой эмпирической терапии. 3.3 Хирургическое лечение Антибиотики Ежедневная доза Литература Ципрофлоксацин** 400 мг 2 раза в день [21] Левофлоксацин [1]** 250–500 мг 1 раз в день день [24] Левофлоксацин** 750 мг 1 раз в день [22] Альтернативные препараты Цефотаксим [2]** 2 г 3 раза в день [24] Цефтриаксон [1, 4] 1–2 г 1 раз в день [24] Цефтазидин [2] 1–2 г 3 раза в день [24] Цефепим [1, 4] 1–2 г 2 раза в день [24] Ко-амоксиклав [2, 3] 1,5 г 3 раза в день [5] [24] Пиперациллин/тазобактам [1, 4] 2/0,25–4/0,5 г 3 раза в день [24] Гентамицин [2] 5 мг/кг 1 раз в день [24] Амикацин [2] 15 мг/кг 1 раз в день [24] Эртапенем [4] 1 г 1 раз в день [24] Имипенем/циластатин [4] 0,5/0,5 г 3 раза в день [24] Меропенем [4] 1 г 3 раза в день [24] Дорипенем [4] 0,5 г 3 раза в день [24] ** ** ** ** ** ** ** ** ** При хроническом пиелонефрите выполнение оперативного лечения рекомендуется с целью восстановления пассажа мочи. Уровень убедительности рекомендаций D (уровень достоверности доказательств – 4) При обострении хронического пиелонефрита, перешедшего в гнойную фазу (апостематозный нефрит или карбункул почки) рекомендованы декапсуляция почки и нефростомия [4]. Уровень убедительности рекомендаций D (уровень достоверности доказательств – 4) В тех случаях, когда хронический пиелонефрит приводит к одностороннему нефросклерозу с утратой или значительным снижением функции органа и поражённая почка становится очагом хронической инфекции рекомендована нефрэктомия. Уровень убедительности рекомендаций D (уровень достоверности доказательств – 4) В тех случаях, когда хронический пиелонефрит приводит к одностороннему нефросклерозу с утратой или значительным снижением функции органа и поражённая почка обусловливает тяжёлую, трудно контролируемую артериальную гипертензию рекомендована нефрэктомия. жүктеу/скачать 379.62 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|