Раздел 0.11
ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ, ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА И МАЛОГО ТАЗА
Инструкция. Укажите правильный ответ.
11.01. Наибольшее значение в дифференциальной диагностике дистопии
и нефроптоза имеют
-
уровень расположения лоханки
-
длина мочеточника
-
уровень отхождения почечной артерии
-
длина мочеточника и уровень отхождения почечной артерии
11.02. Наибольшую информацию при туберкулезном папиллите дает
-
экскреторная урография
-
ретроградная пиелография
-
томография
-
ангиография
11.03. О кавернозном туберкулезе почки в нефрографической фазе экскреторной
урографии свидетельствует
-
дефект контрастирования паренхимы
-
"белая" почка
-
отсутствие контрастирования почки
-
интенсивное неравномерное контрастирование паренхимы
11.04. При рентгенонегативных камнях верхних мочевых путей наиболее
информативно применение
-
экскреторной урографии
-
обзорной рентгенографии
-
томографии
-
ультразвукового исследования
11.05. Наиболее достоверные данные об аплазии почки дает
-
обзорная рентгенография
-
экскреторная урография
-
артериография
-
ультразвуковое исследование
11.06. Для обнаружения гипоплазии почки наиболее достоверной методикой является
-
ультразвуковое исследование
-
экскреторная урография
-
ретроградная пиелография
-
артериография
11.07. Для выявления состояния лоханки и чашечек при "выключенной почке"
следует использовать
-
инфузионную урографию
-
ретроградную пиелографию
-
обзорную рентгенографию
-
компьютерную томографию
11.08. При нефроптозе ведущим видом исследования является
-
ультразвуковое исследование в вертикальном положении
-
экскреторная урография
-
ретроградная пиелография
-
обзорная рентгенография
11.09. Почки у здорового человека находятся на уровне
-
8-10-го грудного позвонка
-
12-го грудного и l-2-ro поясничного позвонков
-
1-5-го поясничного позвонков
-
4—5-го поясничного позвонков
11.10. Мочеточник и лоханка смещены, чашечки нередко сдавлены, раздвинуты,
на ангиограммах отмечается бессосудистая зона. Дефект паренхимы и эхонегативная зона с четкими контурами при ультразвуковом исследовании. Это наиболее характерно
-
для опухоли почки
-
для хронического пиелонефрита
-
для солитарной кисты почки
-
для гидронефроза
11.11. Расширение почечной лоханки и чашечек, атрофия паренхимы почки,
увеличение в размерах с волнообразными выбуханиями латерального контура,
резкое снижение или отсутствие функции.
Это наиболее характерны
-
для солитарной кисты
-
для опухоли почки
-
для гидронефроза
-
для хронического пиелонефрита
11.12. Увеличенная, неоднородная, с неровными контурами тень почки на обзорной
рентгенограмме, дефект наполнения, расширение или "ампутация" чашечки на
ретроградной пиелограмме, дефект наполнения лоханки с неровными, изъеденными
контурами.
Это наиболее характерно
-
для солитарной кисты
-
для гидронефроза
-
для опухоли почки
-
для туберкулеза почки
11.13. Уменьшение размеров почки, деформация лоханочно-чашечной системы,
контуры малых чашечек неровные, облитерация мелких сосудов коркового вещества
почки.
Это наиболее характерно
-
для туберкулеза почек
-
для сморщенной почки
-
для гипоплазии почки
-
для опухоли почки
11.14. Двустороннее поражение почек, увеличение их в размерах, полицикличные
контуры, почечные лоханки сдавлены и удлинены, смещены, контуры их ровные,
чашечки вытянуты, сужены и дугообразно искривлены, в области сводов чашечек
полуовальные дефекты наполнения или колбообразные расширения, мочеточник
не изменен.
Это наиболее характерно
-
для гидронефроза
-
для туберкулеза почки
-
для опухоли почки
-
для поликистоза
11.15. Почка увеличена в размере, реже уменьшена, различной формы и величины
обызвествления, почечная лоханка уменьшена в размерах и деформирована,
сдавлена и укорочена, контуры ее неровные; шейки чашечек деформированы и
сужены, почечные сосочки с неровными контурами, по периферии почки округлые
или неправильной формы полости с неровными, размытыми контурами.
Это наиболее характерно
-
для гидронефроза
-
для туберкулеза почки
-
для поликистоза
-
для рака почки
11.16. Необходимо дополнительно использовать для выявления нефроптоза
-
исследование в положении Тренделенбурга
-
компрессию мочеточника
-
снимок на высоте пробы Вальсальвы
-
пиелоскопию
11.17. При гидронефрозе наиболее рациональны
-
экскреторная урография
-
ангиография
-
ретроградная пиелография
-
ультразвуковое исследование
11.18. Заключение об "отсутствии функции" почки возможно в случае
-
отсутствия контрастирования чашечек и лоханки
-
отсутствия нефрографической фазы
-
при ретроградной пиелографии чашечно-лоханочная система не изменена
-
сосудистое русло почки не изменено
11.19. На интенсивность изображения мочевых путей при экскреторной урографии
влияют следующие внутрипочечные факторы
-
состояние выделительной функции
-
динамика мочевых путей
-
тонус сосудистого русла
-
тип строения чашечно-лоханочной системы
11.20. На интенсивность изображения мочевых путей влияют следующие
экстраренальные факторы
-
количество контрастного вещества
-
концентрация контрастного вещества
-
возраст пациента
-
сопутствующие заболевания
11.21. На качестве изображения мочевых путей при экскреторной урографии
отражаются
-
пожилой возраст
-
детский возраст
-
беременность
-
малоподвижный образ жизни
11.22. Появлению гипотонии мочевых путей способствуют
-
тяжелые физические нагрузки
-
малоподвижный образ жизни
-
беременность
-
возраст
11.23. Высокому тонусу мочевых путей способствуют
-
пожилой возраст
-
гипертоническая болезнь
-
острый воспалительный процесс в почках и мочевых путях
-
препятствие оттоку из верхних мочевых путей
11.24. К наиболее частым заболеваниям почек относятся
-
гломерулонефрит
-
пиелонефрит
-
нефроптоз
-
опухоли
11.25. Самым характерным симптомом для сморщенной почки является
-
деформация чашечно-лоханочной системы
-
деформация формы почки
-
уменьшение размеров почки
-
размеры почки не изменены
11.26. В дифференциальной рентгенодиагностике гипоплазии и сморщенной почки
наиболее важным симптомом является
-
размеры почки
-
состояние сосудистого русла почки
-
наличие нефрографической фазы
-
отсутствие нефрографической фазы
11.27. Для кисты в нефрографической фазе характерны
-
неравномерное контрастирование паренхимы
-
слабое контрастирование паренхимы
-
дефект паренхимы
-
отсутствие нефрографической фазы
11.28. Наличие имплантационных метастазов характерно
-
для рака
-
для папилломы
-
для смешанной опухоли
-
для саркомы
11.29. Наиболее частой исходной локализацией рака почки и мочевых путей
является
-
лоханка
-
паренхима почки
-
чашечки
-
мочеточник
11.30. Из вышеперечисленных заболеваний наиболее часто поражают почки
-
киста
-
рак
-
папиллома
-
саркома
11.31. Мочевые пути наиболее часто поражают опухолевые образования
-
рак
-
папиллома
-
ворсинчатые опухоли
-
киста
11.32. При поликистоэе отмечается
-
увеличение размеров почки
-
уменьшение размеров почки
-
деформация почки
-
увеличение и деформация почки
11.33. Сосудистое русло почки при поликистозе характеризуется
-
обеднением кровотока
увеличением кровотока
-
деформацией сосудов
-
обеднением кровотока и деформацией сосудов
11.34. Почечная артерия при поликистозе
-
увеличена в диаметре
-
уменьшена в диаметре
-
не изменена
-
деформирована
11.35. Нефрографическая фаза при поликистозе
-
не изменена
-
не выражена
-
неравномерно контрастируется паренхима
-
множественные дефекты контрастирования паренхимы
11.36. При пиелонефрите поражается все перечисленное, кроме
-
интерстициальной ткани
-
канальцев
-
клубочкового аппарата
-
слизистой мочевых путей
11.37. Наиболее частой исходной локализацией туберкулезного процесса является
-
мозговое вещество
-
мозговое вещество и сосочковая зона
-
чашечки и лоханка
-
сосочковая зона
11.38. Заражение туберкулезным процессом почек и мочевых путей происходит чаще
всего
-
лимфогенным путем
-
гематогенным путем
-
восходящая инфекция
-
нисходящая инфекция
11.39. Анатомическим субстратом "ободка просветления" при уретероцеле является
-
слоистый камень
-
стенка мочевого пузыря
-
отек паравезикальной или парауретеральной клетчатки
-
стенка мочеточника
11.40. Отсутствие контрастирования верхних мочевых путей при истинной почечной
колике связано
-
с отсутствием экскреторной функции
-
с временным угнетением экскреторной функции
-
с нарушением внутрипочечного кровотока
-
с венозным "полнокровием"
11.41. О наличии почечной колики свидетельствуют все перечисленные ниже
симптомы, кроме
-
отсутствия нефрографической фазы
-
отсутствия контрастирования мочевых путей
-
позднего появления контрастного вещества в мочевых путях
-
дилатации мочевых путей
11.42. Косвенными признаками почечной колики при рентгеноскопии являются
все симптомы, кроме
-
отсутствия видимости почки
-
ограничения (отсутствия) подвижности купола диафрагмы на соответствующей стороне
-
отсутствия подвижности почки при дыхании
-
патологической подвижности
11.43. Косвенными признаками почечной колики на обзорной урограмме являются
все симптомы, кроме
-
высокого стояния купола диафрагмы
-
скопления газа в кишечнике на соответствующей стороне
-
деформации почки
-
отсутствия видимости наружных контуров почки
11.44. При "сморщенной" почке изменения сосудистого русла почки имеют
следующие особенности
-
кровоснабжение уменьшено
-
кровоснабжение увеличено
-
деформация внутрипочечных сосудов и уменьшение кровоснабжения
-
деформация внутрипочечных сосудов
11.45. Ствол почечной артерии при "сморщенной" почке
-
не изменен
-
уменьшен
-
увеличен
-
деформирован
11.46. Наиболее ранним симптомом при туберкулезе почек является
-
папиллит
-
инфильтрат
-
каверна
-
обызвествление в очаге поражения
11.47. К наиболее характерным симптомам "злокачественности" при опухоли почки
относятся
-
оттеснение чашечек
-
сдавливание чашечек и лоханки
-
ампутация чашечки или группы чашечек
-
инфильтрация чашечки, лоханки
11.48. Ведущим в дифференциальной диагностике лоханочной опухоли
и рентгенонегативного конкремента является
-
дефект контрастирования
-
свободное расположение тени в полости лоханки
-
форма дефекта контрастирования
-
поверхность дополнительной тени в полости лоханки
11.49. Следствием повышения внутрилоханочного давления является
-
отсутствие контрастирования верхних мочевых путей
-
отсутствие нефрографической фазы
-
запаздывание контрастирования чашечек и лоханки
-
дилатация лоханки
11.50. К симптомам, которые расцениваются как латентно протекающий
пиелонефрит, относятся
-
дискинезия верхних мочевых путей
-
псоас-симптом
-
дилатация лоханки
-
увеличение тени почки
11.51. К двусторонним дисплазиям почек относятся все перечисленные, кроме
-
мультиклстозной почки
-
поликистоза
-
губчатой почки
-
медуллярной кистозной болезни
11.52. Наследственный характер заболевания свойственен
-
для поликистоза
-
для медуллярной кистозной болезни
-
для мультикистозной почки
-
для солитарной кисты
Д) для множественных около лоханочных кист
11.53. Общим рентгенологическим признаком, свойственным для серозной кисты,
аденомы, эхинококковой кисты являются все перечисленные, кроме
-
аваскулярная зона
-
дефект паренхимы
-
ампутация чашечек
-
инфильтрация чашечек
11.54. К признакам, свидетельствующим о малигнизации кисты, относятся
все перечисленные, кроме
-
сдавления и оттеснения чашечек
-
кровянистого характера содержимого кисты
-
бугристых внутренних очертаний стенки кисты
-
неравномерной толщины стенки кисты
11.55. Установление операбельности рака почки возможно на основании
-
экскреторной урографии
-
бзорной урографии
-
артериографии и флебографии
-
эхоскопии
11.56. Наиболее частым типом кровоснабжения злокачественной опухоли является
-
патологическая васкуляризация
-
гиперваскуляризация
-
гиповаскуляризация
-
венозное полнокровие
11.57. Нефрокальцинозом наиболее часто сопровождается
-
опухоль
-
киста
-
туберкулез
-
пиелонефрит
11.58. Эхографическим признаком хронического эндометрита является
-
расширение полости матки
-
гиперэхогенные включения на фоне гиперэхогенного содержимого полости матки
-
уменьшение полости матки
-
полость матки не изменена
11.59. Опухоли яичников при УЗИ чаще определяются в виде
-
множественных кистозных образований яичников
-
солидно-кистозных образований с увеличением яичников
-
множественных кистозных образований без увеличения яичников
-
кистозного образования яичников
11.60. Эхографическими признаками рака яичников является
-
кистозное многокамерное образование
-
кистозно-солидное образование
-
«элитарное кистозное образование
-
объемное увеличение яичников
11.61. Наиболее достоверной методикой для обнаружения рака яичников является
-
гистеросальпингография
-
компьютерная томография
-
МРТ
-
флебография
11.62. При экскреторной урографии патогномоничным симптомом при уретероиеле
является
-
расширение мочеточника
-
деформация мочевого пузыря
-
ободок просветления вокруг гомогенной тени округлой или овальной формы
-
отсутствие контрастирования мочевых путей на соответствующей стороне
11.63. При УЗИ мочевого пузыря определяется несмещаемое образование высокой
эхогенности с четкой акустической тенью, что соответствует
-
опухоли
-
уретероцеле
-
камню в устье мочеточника
-
дивертикулу пузыря
11.64. Надпочечники в норме могут быть видны при УЗИ в виде
-
треугольного образования над верхним полюсом, эхопозитивного, однородной
эхоструктуры
-
образования округлой или овальной формы, эхопозитивного, неоднородной структуры
-
образования гипоэхогенной структуры, наслаивающегося на верхний полюс почки
-
изоэхогенного с паренхимой почки образования с четкой капсулой
11.65. Сморщенная в результате хронического пиелонефрита почка отличается
от гипоплазированной почки
-
значительным уменьшением размеров по сравнению со здоровой почкой
-
высокой эхогенностью
-
уменьшением размеров по сравнению со здоровой почкой, неровностью контуров
и уменьшением паренхимы по отношению к ЧЛС
-
значительным уменьшением размеров, расширением ЧЛС вследствие гидронефротической трансформации и четкими ровными контурами
11.66. Прямым признаком камня почки является
-
эхопозитивное образование в проекции ЧЛС
-
гиперэхогенное образование, размером не менее 5 мм
-
четко очерченное эхопозитивное образование с акустической тенью позади него
-
эхопозитивные образования, исчезающие при уменьшении режима работы прибора
11.67. Камни, расположенные в интрамуральном отделе мочеточника,
отличаются от камня мочевого пузыря
-
меньшими размерами и отсутствием акустической тени
-
правильной округлой формой и четкими контурами
-
наличием акустической тени позади эхопозитивного образования
-
отсутствием изменения и расположения при изменении положения тела больного
11.68. Опухоль почки чаще представляет собой при УЗИ
-
гиперэхогенное образование с четкой толстой капсулой, иногда с неровными
контурами
-
образование небольшой эхогенности неоднородной структуры,
-
анэхогенное образование с четкой тонкой стенкой
-
гиперэхогенное округлое образование с акустической тенью
11.69. Злокачественные опухоли почек представляют собой
-
гиперэхогенные образования и эффектом усиления дальнего контура
-
гипоэхогенные образования
-
изоэхогенные образования
-
могут быть как гипоэхогенные, так и гипер- или изоэхогенные
11.70. Солитарная киста почки представляет собой
-
эхонегативное образование однородной эхоструктуры с четкими замкнутыми
контурами и эффектом усиления дальней стенки
-
эхонегативное образование с наличием внутренних эхосигналов и ослаблением дальнейшего контура
-
эхонегативное образование в зоне центрального эхокомплекса, связанное с лоханкой
-
эхонегативное образование без четких границ и эффекта усиления дальней стенки
11.71. Отличительной особенностью поликистоза при УЗИ является
-
истончение кортикального слоя почки
-
наличие множественных жидкостных образований,
-
множественные жидкостные образования в обеих почках, деформирующие
чашечно-лоханочную систему почки
-
уменьшение размеров почки
11.72. Для доброкачественной опухоли мочевого пузыря характерно
-
образование с неровной поверхностью на широком основании
-
значительная асимметрия пузыря с незначительным изменением его объема
-
неоднородная внутренняя структура с участками некроза и кальцификатами
-
образование с хорошо дифференцируемой ножкой без инфильтрации стенки
11.73. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы больших размеров выявляется
-
как гиперэхогенные образования с хорошо выраженной капсулой на фоне
нормальной ткани предстательной железы
-
как изоэхогенное по отношению к ткани железы образование неправильно овальной формы с гипоэхогенными включениями
-
как резко увеличенная железа, сохраняющая свое дольчатое строение, повышенной
эхогенности
-
как округлые или овальные образования слабой эхогенности с равномерным распределением эхосигналов, часто вдающиеся в полость мочевого пузыря
Раздел 12
ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА В ПЕДИАТРИИ
Инструкция. Указать правильный ответ
12.01. Рентгенологическое исследование органов дыхания необходимо
-
недоношенному ребенку с синдромом дыхательных расстройств
-
ребенку с высокой температурой
-
ребенку с изменениями в крови
-
ребенку с шумами в сердце
12.02. Расправление легких у новорожденных детей наступает в:
-
первые сутки
-
течение 48 ч
-
течение недели
-
течение месяца
12.03. Сосудистый рисунок можно определить у детей на рентгенограмме грудной
клетки
-
с момента рождения
-
с первого месяца жизни
-
с 1 года
-
после 3 лет
12.04. Самой частой причиной образования жидкости в плевральной полости у
новорожденных является:
-
хилоторакс
-
сердечная недостаточность
-
гемоторакс травматического происхождения
-
экссудативный плеврит воспалительного характера
12.05. Наличие гипертензии малого круга кровообращения у больных с синдромом
Вильсона-Мики ги может быть выявлено:
-
бронхографией
-
томографией
-
ангиопульмонографией
-
рентгенокимографией
12.06. Ранним симптомом при синдроме гиалиновых мембран является:
Достарыңызбен бөлісу: |