Исследование является основным методом распознавания заболеваний матки, придатков, тазовой брюшины и клетчатки, определения срока беременности
Техника наложения вакуум-экстрактора «Киви»
жүктеу/скачать 2.69 Mb.
|
| Техника наложения вакуум-экстрактора «Киви».
Техника перинеотомии. Рассечение промежности в родах производят для предотвращения травмы матери (угроза разрыва промежности, родоразрешающие операции и др.) и плода (недоношенный плод и др.). Резаная рана заживает лучше, чем рваная. Терминология (definition): •отечественная - перинеотомия, эпизиотомия; •зарубежная - эпизиотомия. Взависимости от направления разреза различают срединную эпизио томию (перинеотомию), срединно-латеральную и латеральную Перинеотомия (срединная эпизиотомия) (perineotomy/median episiotomy) - рассечение промежности по срединной линии (от задней спайки по направлению к анусу), где имеется минимальное количество сосудов и нервных окончаний. Показания (indications): •угроза разрыва промежности, высокая и ригидная или рубцово измененная промежность, родоразрешающие влагалищные операции и др.; Противопоказание (contraindications) для срединного разреза промежности: низкая промежность, поскольку при прорезывании головки возникает возможность перехода разреза в разрыв наружного сфинктера и передней стенки прямой кишки. Условия для операции (conditions). Рассечение промежности производят в конце второго периода родов, во время прорезывания головки плода на высоте потуги. Обезболивание (anesthesia). При разрезе промежности рекомендуют мест ную инфильтрационную или пудендальную анестезию, а также применение местных анестетиков в аэрозолях. Подготовка к операции ( preparation): обработка промежности антисептиком. Техника операции (technique). Во время прорезывания головки на высоте потуги и растяжения промежности производят разрез длиной не менее 3 см ножницами, которые вводят под контролем пальца между предлежащей частью и стенкой влагалища. При длине менее 3 см разрез превращается в рваную рану промежности. По окончании родов восстанавливают целостность рассеченной промежности. жүктеу/скачать 2.69 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|