История болезни
жүктеу/скачать 162.5 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Топографическая перкуссия
| Система органов дыхания
Дыхание через нос затруднено. Число дыхательных движений в минуту – 24. Ритм дыхания правильный. Выделений из носовых ходов нет. Голос чистый. При осмотре зев не гиперемирован, миндалины не выходят за края небных дужек. Грудная клетка бочкообразной формы, деформаций и западаний нет. Пальпация грудной клетки: безболезненная. При ощупывании ребер целостность их не нарушена, поверхность гладкая. Голосовое дрожание: ослаблено, выражено одинаково над симметричными участками легких. Сравнительная перкуссия: при сравнительной перкуссии над всей поверхностью левого легкого определяется коробочный звук; при перкуссии правого легкого определяется притупление перкуторного коробочного звука в IX межреберье по лопаточной линии. Топографическая перкуссия Высота стояния верхушек Спереди справа: 4,5 см выше уровня ключицы. Спереди слева: 4,5 см выше уровня ключицы. Сзади справа: на уровне остистого отростка VII шейного позвонка. Сзади слева: на уровне остистого отростка VII шейного позвонка. Ширина полей Кренига: справа – 8см, слева – 7,5см. Нижние границы легких
Подвижность нижних краев легких (в см)
Аускультация легких: - при аускультации над симметричными участками легочных полей справа и слева выслушивается жесткое дыхание, рассеянные сухие свистящие хрипы; влажные мелкопузыпчатые хрипы в нижнем отделе справа.Сердечно-сосудистая системаОсмотр прекардиальной области. Область сердца и крупных сосудов не изменена. Патологических пульсаций в прекардиальной области визуально не определяется. Осмотр поверхностных сосудов: - Определяется пульсация поверхностных артерий шеи. Подкожные вены шеи и конечностей не изменены. Пальпация прекардиальной области. Верхушечный толчок пальпируется в 5 межреберье по среднеключичной линии. Других патологических пульсаций, систолическое и диастолическое дрожание при пальпации прекардиальной области не определяется. Границы относительной сердечной тупости: правая – по правому краю грудины в IV межреберье; левая – на 2 см кнаружи от левой среднеключичной линии, в V межреберье; верхняя – на уровне III межреберья. Поперечник относительной тупости сердца равен 17 см. Границы абсолютной тупости сердца: точно определить невозможно из-за явлений эмфиземы легких. Правая и левая граница сосудистого пучка располагаются во втором межреберье по соответствующим краям грудины. Поперечник сосудистого пучка – 5 см. Аускультация сердца Тоны сердца значительно приглушены, ритм правильный. На верхушке I тон громче, чем II. Шумы над другими аускультативными точками не определяются. Число сердечных сокращений 92 минуту. Исследование артериального давления и артериального пульса. На момент исследования артериальное давление (АД) на правой руке 130/90, на левой 130/80 мм. рт. ст. Пульс на лучевых артериях ритмичный, удовлетворительного наполнения, напряжен, ритмичный, число пульсовых ударов 92 в минуту. Пульсация на общей сонной артерии симметрична с обеих сторон. Пульсация над ключицей у наружного края кивательной мышцы (а.subclavia) симметрична с обеих сторон. Также симметрична пульсация подмышечных и плечевых артерий с обеих сторон. Пульсация на других периферических артериях височных (аа. temporalis); бедренных (аа. femoralis); подколенных (аа. poplitea); заднее-большеберцовых (аа. tibialis posterior); тыла стопы (аа. dorsalis pedis) не ослаблена, симметрична с обеих сторон. жүктеу/скачать 162.5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||