Экссудат сипаты бойынша при қабыну процесі: - серозды
- Қан аралас серозды
- Іріңді серозды
- Іріңді
- Қабыну ауруларының жіктелуі
- (жалғасы)
- Ағымы:
- Жедел
- Жеделдеу
- Созылмалы
- Біріншілік-созылмалы процесс
- Созылмалы рецидивті
- Созылмалы сальпингоофориттің қалдықты жағдай.
- Спецификалық процестер үшін
- Ағымы
- Созылмалы – 2 айдан астам және белгісіз аурулардың ағымы
- Тасымалдаушы (қоздырғышқа байланысты клиникалық белгілері жоқ кезде)
- Орналасуына қарай
- Сыртқы жыныс мүшелерінің қабынуы - Вульвит , бартолинит, жедел жыныс сүйелдері (кондилома)
- Қынаптың қабынуы
- (вагинит, кольпит) – қарапайым
- трихомонадты, саңырауқұлақты,
- дифтериялық, эмфизематозды,
- жаралық, қарттық.
- кандида альбиканс
- на стенках влагалища
- 10 жасар қызда вульвит
- (гигиена тарапынан)
- вульвовагинит 5 жасар қызда
- Жыныс сүйелдері
- 2 жасар қызда
- Қабыну ауруларының жіктелуі
- (жалғасы)
- Қабыну ауруларының диагностикасы
- ауырсыну
- ашыту, күйдіру сезімі
- жалпы әлсіздік
- әртүрлі сипаттағы ауырсыну
- кейде зәр шығару кезінде ауырсыну
- қышу, ұйқының бұзылуы және жүйке жүйесінің бұзылуы mensis кезінде күшеюі
| - Сыртқы жыныс мүшелерінің қабыну ауруларына тән (вирусты этиологиялы қабыну ауруларынан басқа) жиі симптомсыз немесе аз симптомды өтеді
| - дене қызуының көтерілуі
- пульс жиілеуі
- суықтау (познабливание)
- жатырдан қан кету, созылмалы эндометритке тән
- шап аймағына, сегізкөзге, қынапқа берілетін іштің төменгі бөлігінің қатты ауырсынуы
- дизуриялық көріністер
| - Ішкі жыныс мүшелерінің қабыну ауруларына тән
| - Лабораториялық әдістер(бактериологиялық, бактериоскопиялық – 4 қынаптың тазалық дәрежесі)
- Эндоскопиялық (кольпоскопия, гистероскопия – аурудың созылмалы ағымында диагностикалық лапароскопия)
- Иммунологиялық тест
- Қабыну ауруларының диагностикасы
- (жалғасы)
- Герпестік инфекция
- материал – везикулярлы сұйықтық, зақымдалған тері емізікшесінен, биопсиялық тілімдер
- Диагностика мақсатында культуральды, цитологиялық, серологиялық (РПГА), электронды-микроскопиялық, иммуно-флюоресценттік зерттеулер жүргізеді
- Цитомегаловирусты инфекция
- Тіндік культур әдісі
- цитологиялық(РСК)
- иммуно-флюоресценттік (РНГА, вирусты бейтараптау әдісі)
- Хламидия
- цитологиялық
- серологиялық (РСК, РТГА) спецификалық Ag жеткіліксіздігі
- флюоресцентті антидене әдісі
- хламидиялық антигенді анықтау үшін моноклональді антиденелерді қолдану
- Қабыну ауруларының диагностикасы
- (әр түрлі инфекция түрлеріне байланысты)
- Жатыр аурулары
- Эндометрит, метроэндометрит – кілегей және бұлшықет қабаттарының қабынуы.
- Себептері:
- abrasio
- Диагностикалық қыру
- Босану кезіндегі асқынулар
- фиброматозды түйіндерді алып тастау
- Клиникасы:
- Іштің төменгі бөлігіндегі, шап аймағындағы ауырсыну, іріңді бөлінділер
- Дене қызуының көтерілуі , лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы
- Қабынудың жедел ағымы бес күнге созылады. Эндометридің кілегей қабаты слынып, жиналып қалған микробтармен бірге бөлініп түседі. Жоғарыдағы жағдай өте сирек кездеседі және өздігімен жазылады. Жиі метроэндометрит кездеседі, кейінгі кезекте периметрит
- острый эндометрит
- (гистология)
- Ішкі жыныс мүшелерінің аурулары
- Жатыр аурулары (жалғасы)
- Периметрит – жатырдың сірлі қабығының қабынуы.
- Патанатомиялық жағдайда екі формасы бар:
- жабысқақ (құрғақ)
- экссудативті (ылғалды)
- Себеп: Ол ( сигма тәрізді ішек , аппендицит ) жатырдың және оның қосалқыларының немесе іргелес органдарының жұқтыру туындаған
- Клиника:
- Температураның болуы, ЭТЖ жоғарлауы
- Шөлдеу және тілдің құрғауы, жалпы әлсіздік, бас аурулары
- Іштің төменгі бөлігінің ауырсынуы, іш қуысындағы бұлшықеттеріне күш түсу, пульстің сиреуі
- қынап күмбезінің орнын жоғалтады , арка қабырғаға тығыздалған , жатырдың ауырсынуы
- Инфильтрат тығыз-эластикалық консистенция, ауырсынумен; төменгі жағы жұмыртқа пішінді , жоғарғы – анық емес
- Ішкі жыныс мүшелерінің аурулары
- Жатыр қосалқылары
- Сальпингит – жатыр түтіктің шырышты қабатының қабынуы.
- гидросальпинкс
- пиосальпинкс
- гематосальпинкс
- Оофорит –
- аналық бездің қабынуы.
- Жатыр түтігінің және аналық
- бездің қабынуын
- сальпингоофорит (аднексите).
- Ішкі жыныс мүшелерінің аурулары
- Жамбас қуысы мен жатыр маңы клетчаткасының қабыну аурулары
- Параметрит – жатыр маңы клетчаткасының қабынуы, мойын және жатыр денесінің кейбір бөліктерін қоршаған. Аурудың үш кезеңі бар:
- инфильтрация – тамырлардың кеңеюі және кейде тромб болады, соның салдарынан периваскулярлы ісіну п.б.
- экссудация – ақ қан түйіршіктердің және басқада қан элементтерінің сыртқа шығуы.
- тығыздалуы – инфильтрат тығыздалған кезінде экссудаттан фибриндер шыға бастайды.
- Пельвиоперитонит және перитонит – ішперденің жедел қабынуы.
- Жамбас ісігі инфекциялық
- процесіне тарту
- Тінге жиналған
- сұйықтық жатырлық-
- Тікішіектік ойық
- Қабыну ауруларын медикаментозды емдеу
| | | | | | | | | | | | - Уназин
- Аугментин
- Карбенициллин
- Имипенем
| - 1,5 – 3,0
- 0,5
- 1,0 – 2,0
- 0,5 – 1,0
| - 4,5 – 9,0
- 1,5
- 4,0 – 8,0
- 2,0 – 4,0
| - в/і, б/і
- в/і, б/і
- б/і
- в/і
| | | | | - Цефокситин
- Цефазолин (кефзол)
- Цефуроксим (кетоцеф)
- Цефотаксин (клафоран)
- Цефтазидим (фортум)
- Цефтриаксон (лонгоцеф)
| - 1,0 – 2,0
- 1,0 – 2,0
- 1,0 – 2,0
- 1,0 – 2,0
- 1,0 – 2,0
- 1,0 – 2,0
| - 4,0
- 4,0 – 6,0
- 4,0 – 6,0
- 4,0 – 6,0
- 2,0 – 4,0
- 2,0 – 4,0
| - в/і, б/і
- в/і, б/і
- в/і, б/і
- в/і, б/і
- в/і, б/і
- в/і, б/і
| - Қабыну ауруларын медикаментозды емдеу
- (жалғасы)
| | | | | | | | | | | | - Гентамицин
- Амикацин
- Сизомицин
- Тобрамицин
| | | - б/і
- в/і, б/і
- в/і, б/і
- в/і, б/і
| | | | | - Клиндамицин
- Линкомицин
- Метроджил
- Эфлоран
- Клион
- Метронидазол
- Перфлоксацин
- Ципрофлоксацин (ципробай)
- Офлоксацин (таривид)
- Заноцин
| - 0,6 – 0,9
- 0,6
- 0,5
- 0,5
- 0,5
- 0,5
- 0,4
- 0,25
- 0,2 – 0,4
- 0,2
| - 1,8 – 2,7
- 1,8
- 1,5
- 1,5
- 1,5
- 1,5 – 2,0
- 0,8
- 1,0
- 0,4 – 0,8
- 0,4
| - в/і, б/і
- в/і, б/і
- в/і
- в/і
- в/і
- в/і
- в/і жай ағыммен
- в/і
- ішке
- в/і
| - Бейсенбаева Р.А., Райсова А.Т., Нурхасимова Р.Г. “Акушерия” Алматы
- Интернет желісі
Назарларыныңызға рахмет!!!
Достарыңызбен бөлісу: |