Ревматикалық қызба, полиартрит, кардит, ревматикалық түйіндер
77Науқастанған әйел адам 50 жаста, бойы 156 см, салмағы 75 кг Менопауза басталған бастап салмағы өсіп, толысты, тізе буындарының ауруы, олардың деформациясы қосылды Соңғы кезде аяқ басы буындары, әсіресе түнде ұстама тәрізді ауруып, қызаратын болды Қарағанда науқас соматикалық жағынан сақталған, буындар пішімі өзгерген, әсіресе 1-і саусақ буындары өскінділер (тофустар) есебінен деформацияланған Зертханалық зерттеулерден қандай өзгерістер күтесіз?Қан сарысуында несеп қышқылы мөлшері артады(гиперурикемии), қанда ЭТЖ артуы, әлсіз лейкоцитоз, С-реактивті нәруызға оң сынама
78Науқастанған әйел адам 50 жаста, бойы 156 см, салмағы 75 кг Менопауза басталған бастап салмағы өсіп, толысты, тізе буындарының ауруы, олардың деформациясы қосылды Соңғы кезде аяқ басы буындары, әсіресе түнде ұстама тәрізді ауруып, қызаратын болды Қарағанда науқас соматикалық жағынан сақталған, буындар пішімі өзгерген, әсіресе 1-і саусақ буындары өскінділер (тофустар) есебінен деформацияланған Буын синдромы қай аурумен түсіндіресіз?подагра(құяң)
79Әйел адам 25 жаста Аяқ, қол басы буындары, кейде тізе, шынтақ буындары ауратынына шағымданады Ауруы вирусты гриппке қарсы егілгеннен соң басталған Соңғы бес жыл бойы бақылауда және емделеді Ауруы күзгі, көктемгі айларда жиірек қайталайды Стероидсыз қабынуға қарсы дәрілермен емделеді Пациент айтарлықтай жүдеді Сырқаттың қазіргі қайталауы барлық буындарының таңертеңгіліктен бастап түске дейінгі құрыстап ауруымен, бұлшық еттерінің әлсіздігімен сипатталады Айтылғандарды қалай түсінесіз? Науқастағы буын синдромы қай ауру белгісіне жатады?ревматоидного артрита
80Әйел адам 25 жаста Аяқ, қол басы буындары, кейде тізе, шынтақ буындары ауратынына шағымданады Ауруы вирусты гриппке қарсы егілгеннен басталған Соңғы бес жыл бойы бақылауда және емделеді Ауруы күзгі, көктемгі айларда жиірек қайталайды Стероидсыз қабынуға қарсы дәрілермен емделеді Пациент айтарлықтай жүдеді Сырқаттың қазіргі қайталауы барлық буындарының таңертеңгіліктен бастап түске дейінгі құрыстап ауруымен, бұлшық еттерінің әлсіздігімен сипатталады Қарағанда қол басы буындары деформацияланған, бұлшық еттері гипотрофияланған, күші азайған Зертханалық тексерулердің қандай қортындылар болады деп ойлайсыз?С- реактивті белок, ЭТЖ, фибриноген жоғарлағанын Синовиалды сұйықтықта: лейкоциттер көп
81Науқас Н, 50 жаста, шөлдеу, салмақ жоғалту, әлсіздік, ауыздың құрғауы, терісінің қышуы, полиурия шағымдары Тәбет сақталған Алдымен қандай биохимиялық көрсеткіштерді анықтау керек?зар анализы кан анализы Қанда глюкоза, электролиттер (нарий, калий), мочевина, креатинин; тиреоидты гармондарды да тексеру керек.
8250 жастағы науқас шаршағыштыққа, есте сақтау қабілетінің төмендеуіне, ұйқышылдыққа, бас ауруына, дене салмағының артуына шағымданады Қарап тексергенде беті ісінген, бетперде тәрізді, мейірімді Тері жабындылары құрғақ, кедір-бұдыр, сарғыш реңктері бозғылт Шаш құрғақ, сынғыш Тырнақтар түтіккен Ісінуі тығыз, дауысы қарлығады Брадикардия, жүрек соғу жиілігі минутына 56 рет Қан қысымы 100/60 мм сынбағ Науқаста қандай патологиялық синдром бар?ГИПОТИРЕОЗ
8350 жастағы науқас шаршағыштыққа, есте сақтау қабілетінің төмендеуіне, ұйқышылдыққа, бас ауруына, дене салмағының артуына шағымданады Қарап тексергенде беті ісінген, бетперде тәрізді Тері жабындылары құрғақ, кедір-бұдыр, сарғыш реңктері бозғылт Шаш құрғақ, сынғыш Тырнақтар түтіккен Ісінуі тығыз, дауысы қарлығады Брадикардия, жүрек соғу жиілігі минутына 56 рет Қан қысымы 100/60 мм сынбағ Диагноз қою үшін қандай қосымша зерттеулер қажет?Лабораториялық: трийодтиронин, тироксин, тиретропты гармондарды зерттеу қанда, Аспаптық: УДЗ қалқанша безіне, ЭКГ аритмиялар болу мүмкін
<84question>Науқас, 30 жаста 1 типті қант диабеті бойынша есепте тұрады Мен эндокринологтың ұсыныстарын орындадым Бүгін, инсулин инъекциясынан кейін, 1 сағаттан кейін менде кенеттен қатты әлсіздік пайда болды, тершеңдік, бұлшық еттердің тартылуы және көп ұзамай есін жоғалтты Ол аурухананың жедел жәрдем бөліміне жеткізілді Қарау кезінде науқас ессіз, терісі ылғалды Қан қысымы 90/60 мм сынбағ ЖСЖ 60 рет минутына, қандағы қант 1,5 ммоль/л Кетон және ацетон денелеріне арналған сынақ теріс Науқаста қандай синдром бар?ГИПОГЛИКЕМИЯЛЫҚ СИНДРОМ
85Науқас, 30 жаста 1 типті қант диабеті бойынша есепте тұрады Мен эндокринологтың ұсыныстарын орындадым Бүгін, инсулин инъекциясынан кейін, 1 сағаттан кейін менде кенеттен қатты әлсіздік пайда болды, тершеңдік, бұлшық еттердің тартылуы және көп ұзамай есін жоғалтты Ол аурухананың жедел жәрдем бөліміне жеткізілді Қарау кезінде науқас ессіз, терісі ылғалды Қан қысымы 90/60 мм сынбағ ЖСЖ 60 рет минутына, қандағы қант 1,5 ммоль/л Науқасқа қандай шұғыл көмек көрсетілген?
Достарыңызбен бөлісу: |
