Наименование и сущность научно-технической продукции
-
Впервые на оригинальном и репрезентативном клиническом материале выделены симптоматологические дифференциально-диагностические отличия биполярной и униполярной депрессии. Установлено, что надежность дифференциально-диагностической оценки больных депрессией значительно возрастает при использовании операциональных критериев принятой международной классификации болезней в сочетании с выделенными психометрическими различиями между биполярной и униполярной депрессией. Адекватным инструментом для выявления биполярности служит диагностический вопросник расстройств настроения - MDQ (Mood Disorder Questionnaire).
-
Впервые разработаны типологические варианты биполярной депрессии, в зависимости от типа течения расстройства: депрессия с хроническим течением, депрессия с частой, умеренной и эпизодической рекуррентностью.
-
Подробно изучена прогностическая роль социодемографических факторов, коморбидных симптомов тревоги, отдельных психопатологических симптомов, входящих в структуру биполярной депрессии. Определены предикторы рекуррентности и неблагоприятного течения биполярной депрессии, среди них: количество предшествующих депрессивных эпизодов, коморбидная тревога во время эпизода депрессии; пищевые расстройства в течение жизни; число резидуальных симптомов депрессии и тревоги во время выздоровления; быстрая цикличность в предшествующий год; процент дней, проведенных с симптомами депрессии и процент дней проведенных с симптомами тревоги в предшествующий год.
-
Катамнестические исследования выявили необходимость и целесообразность достижения полной ремиссии (интермиссии), поскольку резидуальные депрессивные и тревожные симптомы в период выздоровления, после перенесенного эпизода биполярной депрессии, являются независимыми факторами неблагоприятного прогноза в отношении депрессивной рекуррентности в рамках биполярного аффективного расстройства. Эти данные помогут оптимизировать формирование индивидуального краткосрочного и долгосрочного терапевтического плана в каждом конкретном клиническом случае.
-
Выявленные симптоматологические различия между биполярной и униполярной депрессией должны способствовать усовершенствованию диагностики биполярной депрессии и соответственно снизить количество диагностических ошибок. Разработанная типология биполярной депрессии, в основу которой положен фактор течения расстройства, а также набор прогностических критериев рекуррентности позволят повысить качество диагностики и лечебно-коррекционного процесса с учетом характера течения заболевания. Полученные результаты следует использовать для ранней точной диагностики биполярной депрессии, оптимизации выбора долгосрочной терапевтической и социореабилитационной стратегии. Это в итоге позволит сократить затраты на лечение, снизить количество регоспитализаций и соответственно - уровень инвалидизации больных.
-
В ходе клинического анализа острых полиморфных психотических расстройств, выделено три основные синдромологические варианта: аффективно-параноидный, галлюцинаторный и галлюцинаторно-параноидный. Отмечено преобладание психозов аффективно-параноидный структуры, в половине случаев бредовые расстройства сочетались с нарушением ассоциативного процесса с явлениями ментизма.
-
В рамках терапевтических исследований сезонных аффективных расстройств, изучен мелатонинергический антидепрессант агомелатин у больных с сезонным аффективным расстройством в структуре шизотипического расстройства и подтверждена высокая эффективность применения этого препарата.
КАФЕДРА ПСИХИАТРИИ, НАРКОЛОГИИ И ПСИХОТЕРАПИИ ФПДО
Наименование и сущность научно-технической продукции
-
Основными достижениями кафедры в истекшем отчетном году можно считать разработку алгоритмов лечения основных психических заболевания. В соответствии с этой тематикой проведены и подготовлены силами сотрудников кафедры с привлечением ведущих ученых города Москвы из центра психического здоровья, НИИ психиатрии Минздрава РФ, Департамента здравоохранения Москвы, четыре научно-практические конференции для врачей психиатров г. Москвы и МО. Это было первое мероприятие такого масштаба и уровня, на котором активно обсуждались, внедряемые кафедрой методики терапии и реабилитации больных шизофренией, аффективными психозами, органическими заболеваниями ЦНС, алкоголизмом и всеми видами наркоманической зависимости, а также широкого спектра пограничных психических расстройств (расстройства личности, посттравматического стрессового расстройства, психосоматические расстройства и др.). Актуальность тематики обеспечила широкую аудиторию слушателей, активное обсуждение и дискуссии по наиболее проблемным вопросам лечения психических заболеваний. Кроме того кафедра приняла активное участие в проведении X Московской ассамблеи ЗДОРОВЬЕ СТОЛИЦЫ, посвященной проблемам дифференциальной диагностики и систематики психических заболеваний и организации терапии наиболее значимым контингентам психически больных, наблюдающихся во всех крупных стационарах и районных психоневрологических диспансерах города.
Область применения и формы внедрения
Сотрудники кафедры активно взаимодействуют с медицинским персоналом лечебных учреждений, на базах которых работают сотрудники кафедры.
Проводятся консультации больных, совместные клинические разборы, а также осуществляют руководство научных исследований, проводимых на этих базах (ЦМОКПБ, 17-я наркологичекая больница, ГБУЗ психоневрологическая специализированная клиническая больница №8 им. З.П. Соловьева(«Клиника неврозов»)
Параллельно, организацией конференций, кафедра в этом году осуществила проведение циклов усовершенствования молодых врачей-психиатров в таких крупных психиатрических стационарах города, как ПБ им. Алексеева, ПБ №3(Преображенская б-ца), ПБ№13,ПБ№15. В конце отчетного года сотрудники кафедры приняли активное участие в организации и проведении 1-й Международной школы молодых врачей - психиатров с международным участием: профессор П.М.Фурлан (Италия), профессор В.Лернер( Израиль), профессор Белмейкер (Израиль).
Достарыңызбен бөлісу: |
