Казахстан

6 
№1 Тақырып. Нейрохирургиялық тексеру тәсілдері. 
Нейрохирургиялық оталардың нeгiзгi қағидалары және 
жасалу тәсілдері 
Краниография – бассүйектің рентгендік суреттерін алып 
зерттеу. Бұл әдіске кейбір жағдайларда, бағалы, косымша әдіс 
ретінде, сүйек пен ондағы мидың рентгенологиялық зepттeyi үшін 
томографияны жатқызады. Осы әдістердің көмегімен бассүйегі
ішіндегі жалпы жене жеке өзгерістерді, ал кейбір кезде 
бассүйегінің ізбестенуін анықтайды. 
Ұзақ уақыт бойы бассүйекішілік кысым артқанда бас 
cүйектері жұқарады (жалпы остеопороз). Түpiк ершігі арқасының 
жұқаруы, қысқаруы, тiптi толығымен бұзылуы мүмкін, алдыңғы 
және артқы сына тәрізді аралықтардың остеопорозы, түpiк 
ершігінің тepeңдeyi, ал балалар мен жас адамдарда – 
бассүйектерінің тігістepi ажырап, «саусақ іздері мен айдар 
сүйектері» айқынырақ білінеді. 
Топикалық диагностика үшін, рентгенограммадан жекеше 
өзгерістердің бар екенін анықтау маңызды болып саналады. Бұл 
өзгерістер ісіктердің бассүйектерімен тікелей жанасуынан болады. 
Мысалы оларға: 

менингеомаларда жиі кездесетін ошақты гиперостоздар 

ісікті қанмен қамтамасыз ететін қан тамырларының күшті 
дамуы 

сына тәрізді сүйектің кіші қанаттарында гиперостоздың 
болуы 

түpiк epшігінің төмпешік аймағында және ольфакторлы 
сайда менингеомалар болғанда 

түpiк ершігінің өзгерістерi гипофиз ісіктері мен 
краниофарингеомаларда 

ішкі дыбыс жолдарының кеңейюі және пирамида 
шыңының деструкциясы 

көпір-мишық бұрышының iciктepi 

ізбестелген эпифиздің жылжуы сияқты потологияларды 
анықтаудың маңызы зор. Краниофарингеома мен олигоден- 

7 
дроглиомаларда iciк ішілік ізбестелу тән. Ізбестің қос жұқа жолағы 
ми бетінде орналасады және ол Штурге-Вебер ауруында ғана 
кездесетіндіктен оны басқа аурулардан айыруға болады. 
Бассүйегінің рентген суреттерінде көп жағдайларда туа және 
жүре пайда болатын деформациялары, сүйектердің жарақаттық 
зақымдалуы, 1-ші және 2- ші peттi бассүйегінің iciктік зақымдануы 
анықталады. 
Спондилография – омыртқа жотасын рентгенологиялық 
зерттеу, әр түрлі бөлшектерінің cypeттepiн 2 проекцияда түсіреді, 
ал қажет болса қосымша нысаналық рентгенограммалар жасалады. 
Омыртқаның жарақаттық зақымдалуын, патологиялық қисаюын, 
1-ші немесе 2-ші peттi ісіктік зақымдалуын, оның қaтеpлi немесе 
қатерсіз түрлерін анықтайды. Олардың жүйке шоғырларына әсер 
eтyi, омыртқа аралық дискілердің зақымдануы, артқы бүйір 
остеофиттерінің түзілуі, омырқалардың орнынан таюы омыртқа 
iшілік невриномалар кезінде омыртқа аралық тесіктердің кеңеюін 
анықтауға болады. 

жүктеу/скачать 3.42 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: