1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
АЗИЯ И ОКЕАНИЯ
|
1.
|
Азербайджан
|
6-10
|
Съществува ограничен риск от малария в низините, главно в районите между реките Кура и Аракс. Липсва риск в столицата Баку.
|
P.vivax
|
-
|
Предпазване от ухапване на комари (А)
|
2.
|
Афганистан
|
5-11
|
Под 2000м надморска височина.
|
P.vivax
P.falciparum
|
CHL, SP
|
MEF, MAL, DOX (C)
|
3.
|
Бангладеш
|
1-12
|
Рискът от малария е целогодишен, но трансмисия на заболяването съществува само в селски райони на 13 от 64 окръга. Най-висок риск съществува в Читагонг и Кокс Базар. Нисък риск съществува в окръзите Hobigonj, Kurigram, Moulvibazar, Mymensingh,
Netrakona, Sherpur, Sunamgonj и Sylhet. В останалата част от страната, както и столицата Дака не са рискови.
|
P.falciparum
|
CHL,SP
|
MEF, MAL, DOX (С)
|
4.
|
Бутан
|
1-12
|
В южната част на 5 области: Чхукха, Самчи, Самдруп-Джонкхар, Гейлег-фуг и Шемганг.
|
P.falciparum
|
CHL, SP
|
MEF, MAL, DOX (С) в рисковите райони.
|
5.
|
Бруней
|
|
Регистрирани са случаи на P. knowlesi малария при хора
|
P. knowlesi
|
|
Предпазване от ухапване на комари (А)
|
6.
|
Вануату
|
1-12
|
Повсеместно-от нисък до умерен риск от заразяване.
|
P.falciparum
P.vivax
|
CHL, SP
CHL
|
MEF, MAL, DOX (С)
|
7.
|
Грузия
|
6-10
|
Съществува ограничен риск от малария терциана в източната част на страната, граничеща с Азербейджан. Местни случаи на малария не са регистрирани от 2013 г.
|
P.vivax
|
|
Репеленти и защитни мрежи срещу комари. (А)
|
8.
|
Йемен
|
1-12
|
Повсеместно под 2000м. По-висок риск от заразяване има в периода септември-февруари.
Няма риск в столицата Сана`а. Рискът на остров Сокотра е ограничен.
|
P.falciparum
|
CHL, SP
|
MEF, MAL, DOX (С) в рисковите райони
Репеленти и предпазни мрежи срещу комари на остров Сокотра. (А)
|
9.
|
Индия
|
1-12
|
Повсеместно под 2000 м с изключение на щатите Химачал Прадеш, Джаму, Кашмир и Сиким. Рискът от резистентен P.falciparum е по-висок в североизточните щати Андаман, островите Никобар, Кхатисгарх, Гуджарат, Джаркханд, Карнатака (с изключение на град Бенгалуру), Мадхя Прадеш, Махараштра (с изключение на градовете Мумбай, Нагпур, Насик и Пуне), Ориса и Западен Бенгал (с изключение на град Калкута ).
|
P.falciparum
(40-50%)
P.vivax
(50-60%)
|
CHL, SP
|
MEF, MAL, DOX (С) в рисковите райони
|
10.
|
Индонезия
|
1-12
|
Най-висок риск от малария има в пет източни провинции: Иист Нуса Тенгара, Малуку, Норт Малуку, Папуа и Уест Папуа. В останалите части на страната рискът е ограничен и сведен от нисък до несъществуващ в Джакарта, големите градове и повечето големи туристически обекти. Регистрирани са случаи на инфекция с P.knowlesi в провинция Калимантан.
|
P.falciparum
P.vivax
|
CHL, SP
CHL
|
MEF, MAL, DOX (С) в рисковите райони
|
11.
|
Иран
|
3-11
|
Риск от малария терциана (P.vivax) и много ограничен от малария тропика (P.falciparum) има в селските региони на провинциите Хормозган, Керман (тропическата част) и южната част на Систан-Балучестан.
|
P.falciparum
P.vivax
|
CHL, SP
|
MEF, MAL, DOX (С) в рисковите райони
|
12.
|
Ирак
|
5-11
|
Ограничен риск в северните райони под 1500м (Духок, Ербил и Сулаймания). От 2009 г. няма регистрирани местни случаи на малария
|
P.vivax
|
-
|
Не се налагат мерки за защита
|
13.
|
Камбоджа
|
1-12
|
Повсеместно с изключение на Пном Пен и около Тонле Сап. Рискът от малария в туристическите райони на Ангкор Ват е минимален.
Регистрирани са случаи на инфекция с щамове на P.falciparum, резистентни на artesunate, mefloquine, lumefantrine и piperaquine е установен в Западна Камбоджа и разпростираща се към централната част на страната резистентност на P. vivax към chloroquine е установена в Източна Камбоджа.
|
P.falciparum
P.vivax
|
CHL, SP,
MEF в западните провинции.
|
MEF, MAL, DОХ (D)
|
14.
|
Китай
|
7-11
|
В провинции Хайнан и Юннан е разпространена малария тропика. Съобщава се за P.falciparum с множествена лекарствена резистентност. Ограничен риск от малария терциана съществува в някои южни и централни провинции като Анхуи, Гюизху, Хюбей, Хюнан, Янгсу. Не съществува риск в урбанизираните райони.
|
P.falciparum
P.vivax
|
CHL, SP
|
MEF, MAL, DOX (С) – в Хайнан и Юннан.
CHL (В) – в рисковите райони.
|
15.
|
Киргизстан
|
6 – 10
|
Риск от заразяване, основно с P.vivax от юни до октомври в някои южни и западни части на страната, главно в Баткен, Ош и област Джалалабадска, в райони, гранични на Таджикистан и Узбекистан и в предградията на Бишкек. От 2011 до 2013 г. няма регистрирани местни случаи на малария
|
P.vivax
|
-
|
Репеленти и защитни мрежи срещу комари. (А)
|
16.
|
Корейска Демократична Народна Република
|
|
Ограничен риск от заразяване в някои южни райони.
|
P.vivax
|
-
|
Репеленти и защитни мрежи срещу комари. (А)
|
17.
|
Република Корея
|
|
Ограничен риск от заразяване има главно в северните райони на провинциите Гангуонг - До и Гиеонджи – До и град Инчеон (до демилитизираната зона).
|
P.vivax
|
-
|
Репеленти и защитни мрежи срещу комари. (А)
|
18.
|
Руска Федерация
|
|
Съвсем ограничен риск съществува в райони, където има засилена миграция от южни съседни страни.
|
P.vivax
|
-
|
-
|
19.
|
Лаос
|
1-12
|
Повсеместно, освен във Виентиан.
|
P.falciparum
|
CHL, SP
|
MEF, MAL, DOX (С)
|
20.
|
Малайзия
|
1-12
|
Риск има само в ограничени райони във вътрешността на щатите Сабах и Саравак и централните части на страната. В урбанизираните и крайбрежни райони няма малария. Регистрирани са случаи на инфекция с човешки P. knowlesi.
|
P.falciparum
|
CHL, SP
|
MEF, MAL, DOX (С) в рисковите райони.
|
21.
|
Мианмар /Бирма/
|
1-12
|
Целогодишно под 1000м надморска височина, в диви и селски хълмисти и гористи райони, както и някои крайбрежни зони на щата Рахкин. В градовете и урбанизираните райони липсва риск. Мефлокин резистентни щамове на P.falciparum са установени в щатите Кайян и Шан- източната част. Открити са щамове на P.vivax с резистентност към хлорокин. Регистрирани са и случаи на инфекция с P.knowlesi.
|
P.falciparum
P.vivax
|
CHL, SP,
MEF
CHL
|
MEF, MAL, DOX (С) в рисковите райони.
MEF, MAL, DОХ (D) в югоизточен Мианмар
|
22.
|
Непал
|
1-12
|
В селските райони на областта Тераи (вкл. горите и горските селища) и особено пограничните зони с Индия. Опасността от зараза с P.falciparum е най-голяма през месеците от юли до октомври.
|
P.vivax
P.falciparum
|
CHL, SP
|
MEF, MAL, DOX (С) в рисковите райони
|
23.
|
Оман
|
1-12
|
Спорадични случаи на трансмисии на P.falciparum и на P.vivax са докладвани до 2003г., през 2010г. са регистрирани ограничени взривове на P.vivax и P.falciparum малария в райони на Северна Шаркия. Спорадични случаи са докладвани през 2011 и 2012 г.
|
P.falciparum
P.vivax
|
-
|
-
|
24.
|
Пакистан
|
1-12
|
Повсеместно под 2000м. и основно в селски райони от юли до декември
|
P.falciparum
P.vivax
|
CHL, SP
|
MEF, MAL, DOX (С)
-
|
25.
|
Папуа Нова Гвинея
|
1-12
|
Повсеместно под 1800м. Регистрирана е резистентност на P.vivax съм хлорокин
|
P.falciparum P.vivax
|
CHL, SP
CHL
|
MEF, MAL, DOX (С)
|
26.
|
Саудитска Арабия
|
1-12
|
Страната е в преелиминационна фаза на маларията. Спорадични случаи се регистрират в селски райони, в близост до границата с Йемен. Няма риск в Мека и Медина.
|
P.falciparum
|
CHL
|
MEF, MAL, DOX (С) в рисковите региони
|
27.
|
Сирия
|
5-10
|
Огнища има по протежението на северната граница, изключително в североизточната част на страната, особена в района Ел Хасака. Няма регистрирани местни случаи от 2005г.
|
P.vivax
|
|
-
|
28.
|
Сингапур
|
|
Регистрират се случаи на инфекция с P.knowlesi при хора.
|
|
|
Репеленти и защитни мрежи срещу комари. (А)
|
29.
|
Соломонови острови
|
1-12
|
Повсеместно с изключение на някои източно и южно разположени островчета.
|
P.falciparum
|
CHL, SP
|
MEF, MAL, DOX (С) в рисковите региони
|
30.
|
Виетнам
|
1-12
|
Повсеместно и целогодишно с изключение на урбанизираните центрове, делтата на Червената река и делтата на Меконг, както и крайбрежните райони на Централен Виетнам.
Област с висок риск са планинските райони под 1500м, южно от 180 северна ширина, особено в централните провинции: Дак Лак, Джиа Лай, Кон Тум и Дак Нанк, Бин Фуок, както и западните части на крайморските провинции Куанг Три, Куанг Нам, Нинх Тхуан и Кхан Хоа.
|
P.falciparum
|
CHL, SP, MEF
|
MEF, MAL, DOX (С) в рисковите региони
|
31.
|
Таджикистан
|
6-10
|
Особено в южните гранични райони (Хатлон) и в някои централни (Душанбе), западни (Горен Бадакшан) и северни (Ленинабад) райони.
|
P.vivax
P.falciparum
|
CHL, SP в южните части на страната
|
CHL (В) – в рисковите райони.
MEF, MAL, DOX (С) в южните части на страната
|
32.
|
Тайланд
|
1-12
|
В селските райони, гористите и хълмисти райони на цялата страна и основно в пограничните райони, включително и най-южните провинции. Липсва риск в градовете и повечето туристически обекти /Бангкок, Чиангмай, Патайа, Пукет, Самуи/.
Описана резистентност към мефлокин, артемизинин и хинин в граничните с Камбоджа и Мианмар райони. Регистрирани са случаи на инфекция с човешки P.knowlesi.
|
P.falciparum
|
CHL, SP
|
Репеленти и защитни мрежи срещу комари. (А) в големите градове и повечето туристически обекти.
MEF, MAL, DОХ (D) в граничните с Камбоджа и Мианмар райони.
|
33.
|
Тимор Лесте
|
1 – 12
|
Повсеместно.
|
P.falciparum
|
CHL, SP
|
MEF, MAL, DOX (С)
|
34.
|
Туркменистан
|
6-10
|
В някои селища от югоизточната част на страната и около границата с Афганистан. Няма регистрирани случаи на автохтонна малария от 2006 г.
|
Р.vivax
|
-
|
Репеленти и защитни мрежи срещу комари. (I)
|
35.
|
Турция
|
5-10
|
В югоизточната част на страната, основно в провинция Мардин. Няма риск в основните туристически обекти, в западната и югозападната части.
|
Р.vivax
|
-
|
Репеленти и защитни мрежи срещу комари. (А) в рисковите райони
|
36.
|
Узбекистан
|
|
Спорадични, местни случаи на малария терциана в южната и източна част на страната. Няма регистрирани местни случаи за периода 2011 – 2013 г.
|
Р.vivax
|
-
|
Репеленти и предпазни мрежи срещу комари. (А)
|
37.
|
Филипини
|
1-12
|
Риск съществува целогодишно в областите под 600 м с изключение на 22 провинции като Аклан, Албей, Бенгует, Биларан, Бохол, Камигуин, Капиз, Катандуанес, Кавите, Себу, Гуимарас, Илойло, Северен и Южен Лейте, Мариндуке, Масбате, Източен, Северен и Западен Самар, Секвиьор, Сорсогон, Суригао Дел Норте и столицата Манила. Няма риск също в градските и равнинни райони.
Докладван е случай на инфекция с човешки P.knowlesi в провинция Палаван.
|
P.falciparum
|
CHL, SP
|
MEF, MAL, DOX (С)
|
38.
|
Шри Ланка
|
1-12
|
Ограничен риск, с изключение на областите Коломбо, Галее, Гампаха, Калутара, Матара и Нюара Елия. Няма регистрирани местни случаи от октомври 2012 г.
|
P.vivax -88%
P.falciparum- 12%
|
CHL, SP
|
Репеленти и предпазни мрежи срещу комари (А) рисковите райони
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
ЛАТИНСКА АМЕРИКА
|
1.
|
Аржентина
|
|
Рискът е малък и е ограничен в рамките на департаментите Оран и Сан Мартин в провинция Салта и по-малка степен в проинциите Кориентес и Мисионес. Останалите части на страната липсва риск, като случаи на малария не са регистрирани в последните години на територията на цялата страна.
|
Р.vivax
|
|
Предпазване от ухапване от комари (А)
|
2.
|
Белиз
|
1-12
|
Съществува риск предимно от малария с причинител P. vivax в някои райони на Стан Крийк и е незначителен в останалите части на страната.
|
P.vivax
|
-
|
Предпазване от ухапване от комари (А)
|
3.
|
Боливия
|
1-12
|
Малария терциана (P.vivax) под 2500м в цялата страна.
P. falciparum, се открива в Санта Круз и северните райони Бени и Пандо. Особено засегнати са суб-районите Гуауарамерин, Кобиджа и Рибералта.
|
P.vivax - 94%
P.falciparum-6%
|
-
CHL, SP
|
CHL, MAL, MEF (В) - в рисковите райони.
MEF, MAL, DOX (С) в Санта Круз, Бени и Пандо.
|
4.
|
Бразилия
|
1-12
|
В щатите извън административния регион Амазонас, рискът от малария е от минимален до несъществуващ. Най-високо разпространение има в гористите райони под 900м надморска височина в девет щата от региона Амазонас: Акре, Амапа, Амазонас, Маранхао (западна част), Мато Гроссо (северна част), Пара (с изключение на град Белем), Рондониа, Рораима и Токантис (западна част). Трансмисията е много интензивна в района на джунглата, миньорски, дърводобивни и селскостопански селища, които съществуват от скоро (по-малко от 5 години), както и в периферията на градовете Крузейро до Сул, Порто Велхо,и Манаус. Трансмисията на малария е установена и в покрайнините на големите градове като Боа Виста, Макапа, Мараба, Рио Бранко и Сантарем е главно в периферията на тези градовe.
|
P.vivax
84%
P.falciparum 15%
Смесена малария
1%
|
CHL
щамове на P.falciparum с множествена лекарствена резистентност
|
MAL, DOX, DOX (С)
в рисковите райони.
|
6.
|
Венецуела
|
1-12
|
Малария терциана (P.vivax) и тропика (P.falciparum) са разпространени в някои селски райони на щатите Амазонас, Анзоатегуи, Боливар и Делта Амакуро. По-нисък риск се отчита в Апуре, Монагас, Сукре и Зулиа.
Опасността от малария тропика е по-голяма в джунглата на щатите Амазонас (Алто Ориноко, Атабапо, Атурес, Аутана, Манапиаре, Рио Негро), Боливар (Карони, Кедено, Ел Калао, Херес, Гран Сабана, Пиар, Раул Леони, Роцио, Сифонтес и Сукре).
|
P.vivax
(83%)
P.falciparum
(16%)
|
CHL, SP
|
CHL, MAL, MEF (В)
MAL, DOX, DOX (С) в изброените рискови райони.
|
7.
|
Гватемала
|
1-12
|
В местности под 1500м. целогодишно. Висок е рискът от заразяване с малария в департаментите Ескуинтла и Алта Верапаз. Нисък риск съществува в Байа Верапаз, Петен, Чикуимула, Изабела, Закапа и Сучитепекуез.
|
P.vivax
|
-
|
CHL, MAL, MEF (В) - в рисковите райони.
|
8.
|
Гвиана
|
1-12
|
Повсеместно във вътрешността на страната, като най-висок риск се наблюдава в региони 1, 7, 8, 9 и 10, среден риск в региони 2 и 3 и много нисък в 4, 5 и 6. Спорадични случаи се наблюдават в гъсто населените места от крайбрежните райони.
|
P.falciparum 45%
P.vivax
51%
Смесени инфекции
4%
|
CHL
|
MAL, DOX, DOX (С)
|
9.
|
Доминиканска Република
|
1-12
|
Риск има предимно в западните провинции на Дажабон, Елиас Пина и Сан Хуан. В останалите райони рискът е малък до незначителен. Няма данни за резистентност на P.falciparum към някои от антималарийните препарати.
|
P.falciparum
|
-
|
CHL, MAL, MEF (В) - в рисковите райони.
|
10.
|
Еквадор
|
1-12
|
Целогодишно има риск в районите под 1500м, като съществува и умерена вероятност от трансмисия и в крайбрежните провинции. Висок риск от P.falciparum малария същестува в провинция Есмералда. Не съществува риск в Гуайакуил и Кито и градовете в региона на Андите.
|
P.falciparum 14%
P.vivax
86%
|
CHL, SP
|
MAL, DOX (С)
в рисковите райони.
|
11.
|
Колумбия
|
1-12
|
Висок риск същектвува в департаментите Антинокия, Боливар, Каука, Чоко, Кордоба, Гуаджира, Нарино и Рисарлада. По-нисък риск съществува в общините Амазонас, Чакета, Гуавайре, Гуайниа, Мета, Путумайо, Ваупес и Вичада. Докладвани са Chloroquine-резистентни щамове на P. falciparum
|
P.falciparum 27%
P.vivax 72%
|
CHL, SP
|
MAL, DOX (С)
в рисковите райони.
|
12.
|
Коста Рика
|
1-12
|
Нисък риск от заразяване с P.vivax има в провинциите на Лимон и основно в кантон Матина. Несъществен или никакъв риск от заразяване се наблюдава в другите кантони на страната.
|
P.vivax
|
-
|
Предпазни мерки за ухапвания от комари (А)
|
13.
|
Мексико
|
1-12
|
В някои селски райони, които рядко се посещават от туристи. Нисък риск от заразяване има в щата Чиапас и много нисък в областите Чихуахуа, Дуранго, Найярит, Куантана Роо и Синалоа.
|
P.vivax
|
-
|
Предпазване от ухапване от комари (А)
|
14.
|
Никарагуа
|
1-12
|
Риск от малария, предимно от P. vivax, съществува целогодишно. Нисък риск има в редица общини основно в Регион Автонома Атлантико Норте. Спорадична трансмисия се регистрира в Боака, Чинангеа, Жинотека, Леон и Матагалпа. Автохтонни случаи са докладвани и от други райони в централните и западните департаменти, но рискът в тези райоини е много малък. Няма установена хлорокинова резистентност на P.falciparum.
|
P.falciparum
P.vivax 92%
|
-
|
CHL, MAL, MEF (В)
в рисковите райони.
|
15..
|
Панама
|
1-12
|
Риск съществува целогодишно в провинциите, намиращи се по протежението на атлантическото крайбрежие и по границата с Колумбия и Коста Рика: Бокас дел Торо, Чирихуй, Колон, Дариен, Нгобе Бугле, Панама и Верагвас. В градът Панама и Канал Зоне, както и в другите провинции, рискът е минимален.
|
P.falciparum 1%
P.vivax - 99%
|
CHL в провинция Дариен и Сан Блас.
|
MAL, DOX (С) в източните ендемични райони.
CHL, MAL, MEF (В) в рискови райони.
|
16.
|
Парагвай
|
1-12
|
Среден интензитет на трансмисия в определени общини на департаментите Алто Парана и Каагуазу. В останалите 14 департамента рискът е незначителен или няма такъв.
|
P.vivax
|
-
|
Репеленти и предпазни мрежи срещу комари (А) в рисковите райони
|
17.
|
Перу
|
1-12
|
Рискът е целогодишен в селските райони под 2000м надморска височина. 32 са областите с висок риск и те са концентрирани в окръзите Аякучо, Куско, Юнин и Лорето. Лорето е най-рисковият район с 98% от случите на тропическа малария, както и другите департаменти, разположени покрай Амазония /вкл. 18 пристанищни селища/.
|
P.falciparum 16%
P.vivax
84%
|
CHL, SP
|
MAL, DOX (С) в окръг Лорето.
CHL, MAL, MEF (В)
|
18.
|
Салвадор
(El Salvador)
|
1-12
|
Много нисък риск от заразяване в провинция Санта Ана и в селските райони, в които има миграция от Гватемала. Спорадични случаи на вивакс малария, обаче са докладвани и от други части на страната.
|
P.vivax
|
-
|
Репеленти и предпазни мрежи срещу комари (А)
|
19.
|
Суринам
|
1-12
|
Рискът е голям във вътрешността на страната, извън кайбрежната саванна област, като е най-голям по протежение на източната граница и в районите със златни мини. В град Парамарибо и останалите седем крайбрежни района, рискът е малък до незначителен.
|
P.falciparum
55%
P.vivax
43%
Смесена инф.
2%
|
CHL, SP, MEF, намалена чувствителност към хинин
|
MAL, DOX (С) в рисковите региони.
|
20.
|
Френска Гвиана
|
1-12
|
Висок риск в девет общини по границата с Бразилия (долината на река Ойяпоке) и до границата със Суринам (долината на река Марони). В други 13 общини рискът е нисък до незначителен. В районите с миграция от Бразилия се съобщава за щамове на P.falciparum с множествена лекарствена резистентност.
|
P.falciparum
45%
P.vivax
55%
|
CHL, SP
|
MEF, MAL, DOX (С) в рисковите региони.
|
21.
|
Хаити
|
1-12
|
Рискът от малария е целогодишен в цялата страна, включително крайбрежните и граничните зони. Много нисък риск има само в градските райони на Порт о Пренс.
|
P.falciparum
|
-
|
CHL, MAL, MEF (В)
в рисковите райони.
|
22.
|
Хондурас
|
1-12
|
Висок риск от малария терциана (P.vivax) има в провинциите Грацияс а Диос и среден в Атлантида, Ел Парайсо, Оланчо и Йоро. Рискът от Р.falciparum е най-висок в Грацияс а Диос и умерен в Колон, Йоро и Оланчо.
|
P.falciparum
20%
P.vivax
79%
|
-
|
CHL, MAL, MEF (В) - в рисковите райони.
|
23.
|
Ямайка
|
1-12
|
Много малък риск, но включително и от P.falciparum, в районите на Кингстън и Храма на Свети Андрю.
|
P.falciparum
|
-
|
Репеленти и защитни мрежи срещу комарите (А)
|
