Задача №26
Педиатр поставил диагноз «инфекционный гепатит» Лене В., 2 лет, не посещавшей детское учреждение. Семья занимает комнату в общежитии с коридорной системой. Водоснабжение колодезное, уборная выгребного типа. В семье еще 4 человека: мать - работник столовой, отец - санслесарь, сестра- работница завода, в настоящее время в декретном отпуске, муж сестры - техник, кадровый донор крови. В общежитии, в 5 других комнатах, проживает еще 12 взрослых и 6 детей от 2 до 9 лет. Трое детей посещают детский сад, где по контакту с больным корью они полтора месяца назад привиты гаммаглобулином.
Составьте план противоэпидемических мероприятий.
Уточните методику медицинского наблюдения за лицами, общавшихся с Леной.
Задача №27
У женщины 56 лет среди полного здоровья появился кожный зуд, через 3 дня потемнела моча, а еще через неделю появилась желтушность склер и кожи. При осмотре на 15-й день от начала болезни отмечалось следующее: общее состояние удовлетворительное, активна, интенсивная желтушность кожи и слизистых, расчесы, живот мягкий, безболезненный, печень выступает из-под реберного края на 6 см, консистенция ее плотная, селезенка не пальпируется. Стул цвета оконной замазки.
О каком заболевании можно подумать.
План диагностического обследования больного.
Тактика лечения.
Задача №28
В травматологическом отделении для взрослых, где находится 50 человек, у больного с переломом бедра, поступившего 6,5 мес. назад, обнаружена иктеричность склер. Больной сообщил, что в течении 2 дней у него была темная моча и бесцветный кал. Печень увеличена в размерах. Селезенка не пальпируется.
О каком заболевании следует думать.
Ваша тактика в отношении больного.
Где произошло инфицирование больного: в отделении или вне него?
Задача №29
В одном из поселков, находящихся на севере, заболело 17 человек. Заболевание протекало с тошнотой, рвотой, нарушениями со стороны органа зрения в виде «сетки», тумана перед глазами, у 2-х больных отмечено нарушение дыхания; у 4-х заболевших - поперхивание во время приема пищи и воды. Свое заболевание вся группа больных связывает с употреблением в пищу рыбы домашнего приготовления.
Диагноз.
Лечебная тактика.
Противоэпидемические мероприятия.
Достарыңызбен бөлісу: |