Күмәнсіз белгілер /Күмәнді белгілер /Мүмкін белгілер /Нақты белгілер /Субъективті белгілер ! /Фильтр
/Гастрит /Асқазанның ойық-жарасы /Асқазанның қатерлі ісігі /Жедел холецистит ! /Бауыр циррозы
жүктеу/скачать 245.43 Kb.
|
| /Гастрит
/Асқазанның ойық-жарасы /Асқазанның қатерлі ісігі /Жедел холецистит ! /Бауыр циррозы /Гастрит /Холецистит /Жара ауруы /Панкреатит ! /Созылмалы лимфолейкоз /Жедел постгеморрагиялық анемия /Теміртапшылықты анемия /Жедел лимфаденит /Эритремия ! /Қандағы КФК, АСТ, тропониндер /Тимол, сулема сынамасы /Қандағы креатинин, несепнәр /Қандағы қант, холестерин /Қандағы билирубин, ақуыз ! /Созылмалы қан жоғалту /Дәрумендердің тапшылығы /Көмірсуларды шамадан тыс қолдану /Нәруыздарды шамадан тыс қолдану /Тоңазу ! Анасарка /Асцит /Гидроперикардит /Гидроторакс /Пневмоторакс ! Төменде аталған пульстің қандай қасиеттері оның жиілігін сипаттайды? /Жиіленген,сирек /Ырғақты, ырғақсыз /Толымды,толымсыз /Қатты, жұмсақ /Үлкен,кіші ! /Тахикардия /Норма /Брадикардия /Аритмия /Экстрасистолия ! /Жүрек айну /Қыжыл /Кекіру /Құсу /Лоқсу ! Жүрек гликозидтерінің фармакотерапиялық әсері: /Систоланың күшеюі, импульстардың өткізгіштігінің баяулауы, диурез ұлғаяды /Систоланың әлсіреуі, диастоланың және импульстардың өткізгіштігінің күшеюі /Қан қысымының кенеттен төмендеуі, гемоглобиннің мөлшерінің төмендеуі /Жүректің соғысының жиілеуі, миокардың жиырылу белсенділігінің төмендеуі /Миокардтың қозғыштығының төмендеуі, систоланың әлсіреуі ! Нитроглицерин мынадай қосымша әсерлер шақыруы мүмкін: /Бас ауруы, бастың айналуы, рефлекторлы тахикардия, қан қысымының кенеттен төмендеуі /Импульстардың өткізгіштігінің бұзылуы, бас ауруы /Брадикардия, бронхоспазм, миокардтың жиырылу белсенділігінің күшеюі /Қан қысымының кенеттен төмендеуі, вестибуларлы бұзылыстар, ларингоспазм /Бастың айналуы, тромбофлебит, тахиаритмия ! Темір тапшылықты анемияны емдеу үшін темір преппараттары Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының келесі талаптарына сай болуы қажет: /Темір үшвалетті болуы керек /Темір сіңіру катализаторын қамтуы керек /Темір жоғары бағалануы керек /Темір жылдам бөлініп шығуы керек /Темір тоқ ішектің дистальді бөліктерінде сіңірілуі керек ! Қандай жағдайда қан құйған кезде биологиялық сынама жасалады? /Әрқашан /Дәрігердің қарауына байланысты /Науқастың сұрауы бойынша /Өткізуге болады /Кейде, науқастың жағдайына байланысты !Науқасқа қандай преппараттарды енгізу кезінде анафилактикалық шок жиі туындайды? /Вакциналар, сарысулар /Жүрек-қантамырлық /Гепатопротекторлар /Несеп айдаушы /Перифериялық вазодилаторлар ! /Көзілдірік пен қорғаныс экранның болмауы /Хирургиялық костюмның жоқтығы /Емшараны орындаудың алгоритмін бұзу /Медбикенің бейжай қарауы /Қызметтік міндеттерін бұзу ! Вирустарды жоюды қамтамасыз ететін дезинфекциялаушы заттың қасиетін атаңыз: /Вирулицидті /Бактерицидті /Бактериостатикалық /Фунгицидті /Антиаллергеннді ! Кардиология бөлімінде стационарлық емде жатқан пациенттерге тұншығу ұстамалары, ауа жетіспеу сезімі, ұстама түрінде болатын продуктивті емес жөтел байқалады. Объективті қарау кезінде жағдайы ауыр дәрежелі, пациент өз еркісіз қалыпта- төсекке алға қарай еңкейіп екі қолына тіреніп отыр (ортопноэ қалыпы). Бет әлпеті қиналған, тері жабындары бозарған, цианозды реңі бар. ТЖ 28\мин., ЖСЖ 93 соққы\мин, пульс жеңіл түрде қатайған АҚ 150\90ммм сп.бб. Жедел жәрдем көрсетудің негізгі мақсатын анықтаңыз: /Пациентті ортопноэ жағдайынан қалыпты жағдайға қайтару /Пациенттің жағдайын бақылауды жүзеге асыру /Продуктивті емес жөтелді продуктивтіге айналдыру /АҚ деңгейін қалыпты көрсеткіштерге дейін төмендету /Тұншығу ұстамасын бұғаттау ! Төменде аталған преппараттардың қайсысы терішілік еңгізіледі? /Туберкулин /Анальгин /Кордиамин /Ампициллин /Клофеллин ! Науқас 21 жаста басының ауырсынуына, кенет жалпы әлсіздікке, дене температурасының 38,9*С дейін жоғарылауына, қалтырауға шағымданады. Екінші күні құрғақ жөтел, төс артындағы ауырсыну сезімі, мұрын бітелуі, көз алмаларының ауруы, белінің бұлшықеттер мен буындарының ауырсынуы, 39-40*С дейін температура пайда болды. Қарау кезінде: ауызжұтқыншақта айқын гиперемия, жұмсақ таңдайдың доғалары ісінген, қызарған. Өкпеде-таралған құрғақ сырылдар. Медбике науқасқа күтім жасаудың басты мәселелерін талдап, төменде аталғандардың қайсысын ең бастысы деп санайды? /Дене температурасын төмендетудің физикалық әдістері /Керек жағдайда жеке гигиенада көмек /Киі мен төсек-орын жаймаларының ауыстырылуы /АҚ, пульс, ТАЖ өлшеу, сипаттау және тіркеу /Сақтаушы режимді ұстану !42 жастағы пациент. Нефрология бөлімінде «созылмалы пиелонефрит, өршу» негізгі диагнозымен жата отырып, венішіне Мегасеф (цефуроксим) 750мг, 3 рет күніне дозадағы преппаратымен этиотропты ем қабылдауда. Аталған антибиотикті еріту үшін 0,5 % новокаин ерітіндісін ауыстыруға болатын ерітіндіні таңдаңыз. / 1% новокаин ерітіндісі /Ампуладағы инъекцияға арналған су /40% глюкоза ерітіндісі /Гемодез /10 % натрий хлориді ! 35 жастағы пациент эндокринология бөліміне 1 типті қант диабеті деген болжамды диагнозбен түсті. Ауыздың құрғауына, щөлдеуге, полиурияға, терінің қатты қышуына, жалпы әлсіздікке шағымдары бар. Жалпы жағдайы орташа дәрежелі, тері жабындары бозарған, құрғақ, қасығңан іздері бар. Теріасты шел-майы әлсіз дамыған. Тілі құрға, ақ жабынмен жабылған ТЖ 17\мин, ЖСЖ 76соққы\мин, АҚ 140\95 мм. Сп.бб. Медбикелік араласудың аз уақытты мақсатын таңдаңыз: /Шөлдеуді, полиурияны, инсулин мөлшерін коррекциялау арылы терінің қышуын доғары /Инсулинді еңгізген соң шөлдеудің басылуы /Гипо немесе гипергликемиялық команың даму қатерін анықтау /Диабет табанының (диабетическая стопа) даму қатерін анықтау /Пациентпен оның ауруы туралы әңгімелесу ! Мүмкіндігі шектеулі балалардың реабилитациясының жеке бағдарламасы кіммен құрастырылады: /Психо-медициналық-педагогикалық кеңес (ПМПК) /Мектеп педагогикалық кеңесі медицина қызметкерімен бірге /Медициналық консультативтік комиссия (СW) /Қамқоршылар Кеңесінің отырысында /Бала бақашсының педагогикалық кеңесі медицина қызметкерімен бірге ! Денсаулық сақтауда маркетингтің маңызы мен ерекшелігі келесі жағдайы қамтиды: /Медициналық қызметтердің бағасын анықтау /Медициналық қызметтерге сұранысты білу /Мекеменің жұмыс түрін анықтау /Денсаулық сақтау ұйымының қажеттілігін талдау /Сұранысты қанағаттандыру ! Өмірлік қиын жағдайда қалған науқастарғы қандай заң аясында әлеуметтік көмек көрсетіледі? /Қазақстан Республикасының «Әлеуметтік қызметі туралы» заңы /Қазақстан Республикасының «Оқу туралы! Заңы /Қазақстан Республикасының «Еңбек туралы » заңы /Қазақстан Республикасының «Азамаььық қорғау туралы» заңы ! Жабық бас-ми жарақаты бар пациент ес-түссіз жағдайда атыр. Тынысы жоқ, ұйқы артериясында пульс анықталмайды, қарашықтары жарыққа жауап бермейді. Жедел жәрдем бригадасымен ӨЖЖ (ИВЛ) жасау кезінде не үшін басты артқа қарй шалқайту керектігін таңдаңыз: /Тыныс алу жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету үшін /Реаниматордың ауызын науқастың мұрын немесе ауыз қуысына қоюға ыңғайлы болуы үшін /Жасанды тыныс жасау кезінде реаниматорлардың ауызы мен науқастың мұрыны (немесе ауызы) арасында жақсы герматизация пайда қылу үшін /Төстің төменгі үштен бір бөлігіне белсенді басулар жасауға ыңғайлы болуы үшін /Жүректің ашық массажына тез арада өтуге мүмкіндік болу үшін ! Суицид жасау мақсатымен жас әйел шамамен 50мл көлемінде сірке суының эссенциясын ішіп алады. Ауызында тамағында, өңеш бойымен және эпигастрийде кенет ауырсыну сезімі пайда болды, қанаралас көп реттік құсу болды. Қарау кезінде тежелген болджы, қатты шөлдену мен сілекей көп мөлшерде бөлінуі байқалады. Пульсі әлсіз минутына 120рет. АҚ 90/50 мм с.б. Біріншілік көмек көрсетудің реті? /Соданың әлсіз ерітіндісімен көп мөлшерде су ішу /Көп мөлшерде су ішу /Калий перманганатының әлсіз ерітіндісімен көп мөлшерде су ішу /Эссенцияның қлдықтарын шығару үшін құсуды шақыру /Эпигастрий аймағына жылытқышты қою ! Автокөлік апаты нәтижесінде зардап шеккен біреудің аяқтары аударылған автокөлікпен қысылып қалды. 2 сағат бойы аяқтарды босатып алуға мүмкіндік болмады. Бұл жарақат кезінде ең алғашқы іс-шара қандай? /Жгут қолдану /Үйінділерді дұрыстап алу /Суықты қолдану /Максималды тез тасымалдау /Адамды қысылудан жедел босату ! Сіз шақыру бойынша апат орнына келдіңіз. Куәгерлердің айтуы бойынша , бірнеше минут бұрын зардап шегуші электрлік тоқтың әсеріне шалдықты. Есінен танды, тырысулар байқалды. Жұмыстағы достары рубильникті сөндірді. Зардап шегуші еденде жатыр. Тыныс алу анықталмайды, пульсі анықталмайды. Тері жамылғылары цианозды, көз қарашықтары кеңейген, жарыққа әсері жоқ. Науқасқа қандай шұғыл көмек көрсету керек? /Реанимациялық іс-шара өткізу /Ыңғайлы қалыпты жасау /Мүсәтір спиртті иіскету /Зардап шегушінің бетіне су себелеу /Зардап шегушіге тыныштықты қамтамасыз ету ! Клиникаға 26 жастағы пациент жол апатынан кейін 30 минуттан соң жеткізілді. Ішінің барлық бөлігінің ауруына әлсіздікке шағымданды. Объективті терісі бозарған, пульс минутына 110 рет, ырғақты, әлсіз. Артериальды қан қысымы 90/60 мм с.б. Ішінің барлық аймағы аздап кернеген, сол жақ қабырға астында ауырсынады. «Щалпыл шуыла», «ваньки-встаньки» симптомдары анықталады. Болжамалы диагнозды атаңыз. /Көк бауырдың жарылуы /Бауырдың жарылуы /Жыныс мүшесінің жарылуы /Іштің алдыңғы қабырғасының зақымдануы /Асқазан жарылуы ! Жүректің тікелей емес массажын жасаған кезде ересек адамның төсіне компрессияны қалай жасайды? /Алақанның проксималды бөлігімен /Алақан негізімен /Үш саусақпен /Бір саусақпен /Екі саусақпен !Бициллин ерітіндісін еккен соң пациент жағдайы нашарлады, бас айналу, әлсіздік, дел- сал болу пайда болды. Объективті АҚҚ – 60\30 мм с.б.б. пульс- 40рет минутына толықтығы мен кернеулігі әлсіреген. Болжамалы диагноз: /Шок /Кома /Криз /Коллапс /Естен тану ! 32 жастағы пациент жедел жәрдем көлігімен гинекология бөліміне жеткізілді. Шағымы: үйде ауыр зат көтергеннен кейін ішінің қатты ауырып, көзі қарауытып , аз уақытқа есінен танып қалған. Анамнезінен: 3 құрсақ көтерген, алғашқы жүктілігі медициналық түсікпен аяқталған. Соңғы 5 жылда құрсақ көтермеген. Контрацепция заттарын қолданбайды, 6 ай бұрын УДЗ жүргізілгенде сол жақтағы аналық безде 3,0х4,0 см-лік кистаның бар екендігі анықталады. Диагнозы? /Киста аяқшасының бұралуы /Жатырдан тыс жүктілік /Созылмалы аднексит /Жатырдан қан кету / Тесілген перитонит ! Фельдшерлік –акушерлік пунктте көрсетілген медициналық көмек түрі: /Алғашқы медициналық-санитарлық көмек /Қалпына келтіріп емдеу және оңалту /Жоғары мамандандырылған көмек /Мамандандырылған көмек /Білікті көмек ! Пациентте 12-елі ішектің жара ауруы фонында кенеттен қан араласқан құсу пайда болды, басы айналып бастады, тері жабындары мен шырышты қабықтардың бозаруы пайда болды, кенет Ақ түсіп кетті. Асқазан мен он екі елі ішектің жара ауруының қан кетуде кезіндегі госпитальға дейінгі этапта қандай шұғыл дәрігерге дейінгі көмек көрсету керектігін анықтаңыз: /Қатаң төсек режимі, эпигастрий аймағына салқын басу, госпитализация /Асқазанды жуу /Асқазанды зондтау /Сорбенттер қабылдау ! Науқаста 10 жылдан бері АҚ жоғары деңгейде байқалды. Соңғы күндері жағдайы нашарлай бастады. Бас айналу, құсу, лоқсу пайда болды. Объективті: сылбыр, АҚ 230\140 мм с.б.б. Сіздің диагнозыңыз: /Гипертониялық криз /Миокард инфаркті /Кардионевроз /Артериальды гипотония /Нейродистантты дистония ! Науқас 24 жаста, мейіргер, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөртпелерге шағымымен келді. Бұл преппаратпен қатынасты тоқтатқаннан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынаста таралған гиперемия және ісіну , папулвезикулалы элементтер пайда болды. Болжамжы диагноз қойыңыз: /Аллергиялық дерматит /Шынайы экзема /Микробты экзема /Фотодерматоз /Дәрілік токсикодермия ! 54- жасар науқас дерматологқа башпай арасында орналасқан бөртпеге, қышу және күйдіру сезіміне шағымданды. Ауырғанына 2 ай. Емделмеген. Моншада жұмыс істейді. Болжамды диагноз: /Табан эпидермофитиясы /Екіншілік мерез /Дисгидротикалық экзема /Ихтиоз /Алақан-табан кератодермиясы ! Көру алаңының өзгеруі глаукоманың болып саналады. Глакомада перифериялық көру қай жағынан тарыла бастайды? /Жоғарыдан /Ішінен /Астынан /Сырттан /Барлық жақтан бірдей ! Глаукома ұстамасы кезінде көрсетілген шұғыл көмек: /Көзге 1% пилокарпин ерітіндісі /10 % альбуцид ерітіндісі /0,2% левомицетин ерітіндісі /0,1 % дексаметазон ерітіндісі /2% гидрокортизон ерітіндісі ! Эпилепсиялық статустың 1 сатысында шұғыл көмек көрсету кезеңінде еңгізілетін дәрілік преппаратты көрсетіңіз: /10мг диазепам т\і /40% глюкоза ертіндісі т\і /Дәрумен В1- 5мл т\і /Дексаметазон 4мг, т\і /2,0-4,0мл фуросемид т\і ! Онкогематология бөлімінде «көптеген миелома» диагнозымен стационарлық ем алып жатқан пациентке Велкейд (бортезомиб) химиопрепаратын енгізу фонында кенет тыныстың қиындауы, еріндері мен ұрттары аймағының ісінуі, ішінің ауырсынуы және жүрек айну пайда болды. Осының нәтижесінде препаратты ары қарай енгізу шұғыл дәрігер шақырылды. Қандай постинъекциялық асқыну туралы айтылып жатқандығын анықтаңыз: /Анафилактикалық шок /Сепсистік шок /Кардиогенді шок /Медикаментозды эмболия /Травмалық шок ! Терапия бөлімшесіндегі АГ ауыратын науқас медбикеге ентігу, «ауа жетіспеушілік» сезіміне, алқызыл түсті көбікті қақырығы бар жөтелдің пайда болуына шағымданды. Қарау барысында: жағдайы ауыр. Тері жамылғылары бозарған, цианозды. Тыныс алу шулы, аузынан алқызыл түсті көбікті қақырықтың бөлінуі. ТАЖ 35рет/мин. Жүрек тондары тұйық, пульс 120 рет\мин. АҚ 210\110 мм с.б. Науқасқа қандай тәуелсіз медбикелік шараларды жүргізу қажет? /Аяқ-қолға қанды деполау мақсатымен көктамырлық жгуттарды салу /Көлденең қалыпты қамтамасыз ету /Ауыз қуысын көбік пен шырыштан тазарту /Таза ауа келуін қамтамасыз ет /Гипотензивті препараттарды, несеп айдаушы дәрілік заттарды енгізу ! Кальций каналдарын тежейтін заттардың қолданылуы: /Артериалды гипертензияда, стенокардияда /Артериалды гипотонияда, тахикардияда /Брадиаритмияда, стенокардияда /Жедел жүрек жетіспеушілігінде, брадиаритмияда /Жүректің ишемиялық ауруында, қарыншалардың жыпылықтауында !Экспираторлық ентігу мына жағдайда байқалады: /Бронх демікпесі /Өкпе абцесі /Өкпе туберкулезі /Жүрек демікпесі /Крупозды пневмония !Науқас стационарға түсті , қарау кезінде температурасы 38,0*С , іші ауырады, сигмасы спазмдалған, «ректальді түкірік» түріндегі нәжіс, тенезмдер. Науқас бақшада жуылмаған алмаларды жеген. Төменде аталған диагноздардың қайсысы ең ықтимал? /Шигелез /Бруцеллез /Сальмонеллез /Іш сүзегі /Холера ! Әлеуметтік дезадаптация түсінігіне не кіреді? /Индивидтің әлеуметтік ортамен өзара әрекеттесуін бұзылуы /Командадағы жеке тұлғаның өзара әрекеттесуін бұзу /Жеке тұлғаның отбасымен өзара әрекеттесуін бұзу /Жеке тұлғаның басшылықпен өзара әрекеттесуін бүзу /Бағынышты адамдармен өзара әрекеттесуді бұзу ! Мүгедектердің мүмкіндігі үшін жағдай жасау, олардың әлеуметтік мәртебесін қалпына келтіру, олардың әлеуметтік және тұрмыстық бейімделуіне бағытталған шаралардың жиынтығы –бұл /Медициналық және әлеуметтік сараптама /Қалпына келтіру операциялары /Кәсіби бағдарлау /Мүгедектерге әлеуметтік оңалту /Реформалау ! 62 жасар пациент клиникаға жүрек тұсындағы кенеттен пайда болған ұстамамен қабылданды. Миокард инфарктісі диагнозын өою үшін қосымша белгілерді атаңыз: /Бозару, тершендік , қан қысымының төмендеуі, толықтығы мен кернеулі әлсіз пульс /Бозару, тері құрғау, қан қысымының жоғарылауы, ісіктер /Бозару, тершеңдік, құрысып-тырысу, шулы тыныс /Терінің құрғауы, әлсіздік ауыздан ацетон иісі шығуы, гипотония /Тері гиперемиясы, дене температурасының жоғарылауы, жөтел, қан қақыру ! Науқасқа жүрек ырғағын мониторлау мақсатында құрылғы қойылған. Сіз бөлмеге кірген кезде құрылғы ырғақтың мына көрсеткіштерін (суретке қараңыз) көрсетуде. Осы жағдайда *сурет /Дәрігерді шақыру /Науқасты сол жағымен жатқызу /Қатты дауыспен көмекке шақыру және жүрекке тікелей емес массаж жасау /Ырғақты 10 минуттан соң қайта тексеру /Науқасты оң жағымен жатқызу аяқтарын ішіне жинау ! Гипергликемиялық кома кезінде ауруханаға дейінгі кезеңде жасалатын әрекет: /0,9% физиологиялық ертіндіні көктамырішілік енгізу /Адреналин енгізу /5% глюкоза ертіндісін көктамырішілік енгізу /Тәтті сусын беру /40% глюкоза ертіндісін көктамырішілік енгізу ! 23 жастағы А. есімді науқас екі көзінің бірдей айтарлықтай қышуына, жас ағуына, ісінуге шағымданады. Анамнезінде: науқас 1 күн бұрын үй тазалығымен айналысқан. Сіздің болжамды диагнозыңыз: /Серозды иридоцикилит /Аллергиялық конъюктивит /Глаукоманың жедел ұстамасы /Тұқымқуалайтын катаракта /Бактериялық кератит ! Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді, футбол ойнау кезінде мұрнынан жарақат алған. Мұрын аймағындағы ауырсынуға және мұрыннан қан кетуге шағымданады. Сіз қандай алғашқы көмек көрсетесіз? /Алдыңғы тампонада /Мұрын аймағына суық қою /Артқы тампонада /Сақпанша таңғыш салу /Мұрынды жансыздандыру ! Созылмалы лимфолейкоз кезінде қандай ағзалардың ұлғаюын байқайсыз? /Бауыр, көкбауыр, лимфа түйіндері /Бауыр, көкбауыр, жүрек /Көкбауыр, жүрек, қалқанша безі /Көкбауыр, жүрек, бүйрек /Мұрын, құлақ, қалқаны, қол ! Бала 1,5 жаста. Болмашы жарақат алған балада қан тоқтамай ағуда. Анамнезінен белгілі болғандай, отбасындағы бірінші бала қан кетуден қайтыс болғаны анықталды. Болжамды «гемофилия» диагнозы қойылды. Гемофилия кезінде қанның ұюы неліктен бұзылады? /Антигемофильді фактордың жеткіліксіздігі /Тромбоциттер жеткіліксіздігі /Қанның сұйылуы /Қанды сұйылтатын препараттарды қолдану /Эритроциттер мен гемоглобиннің азаюы ! Паркинсмон ауруымен ауыратын науқас бәтеңкесінің бауын өздігінен байлай алмайтынын байқады.пайда болған шағымның себебі қай нейромедиатор бұзылысы болады? /Дофамин /серотонин /Глутамат /Норадреналин /Триптамин ! Альцгеймер ауруы бар науқастың тамағы қандай болуы тиіс? /ұсақ бөлшектерге туралған /ірі бөлшектерге туралған /блендерге ұсақталған /буда піскен /термиялық өңделген ! Науқас сатционарға түсті,қарау кезінде температурасы 38,0 с, іші ауырады,сигмасы спазмдалған, «ректальды түкірік» түріндегі нәжіс, тенезмдер . Науқас бақшада жуылмаған алмаларды жеген. Төменде аталған диагноздардың қайсысы ең ықтимал? /шигеллез /бруцеллез /сальмонеллез /іш сүзегі /холера !Босенған әйел, босанудан кейін 3-ші тәүлікте дене температурасының 38 с жоғарылауына ,іштің төменгі жағында тұрақты,сыздайтын ауырсынуларға , жағымсыз иісті іріңді лохияларға шағымданады. Қарау барысында: жатыры кіндік аймағында,пальпацияда ауырсынады, лохиялар іріңтәрізді, жағымсыз иісті. Төменде аталған диагноздардың қайсысы ең ықтимал ? /Эндотрит /Миома /сальпингит /Вагинит /параметрит ! жасар колледж студенті К.,аязды және желді ауа райында коньки тепкен.Көмекке 10 сағаттан кейін жугінді.Екі бетінің қолдарының, құлақ қалқандарының ауырсынып, күйдіру сезіміне шағымданады.Қарау барысында бет және қол тығыз, ісінген , қызарған.Құлақ қалқандарында ашық түсті сұйықтықпен толтырылған көпіршіктер бар. Көмек көрсетудің тактикасы: /Спиртпен өңдеп стерильді таңғыш салу /Қармен немесе қолғаптармен ысу /Алкогольі бар ыстық кофе ішуге беру /көпіршіктерді ашып, Виневский жақпамайымен таңғыш салу /зақымдалған жерлерге жылытқыш қою ! ФАП-қа келген 30 жастағы, қант диабетімен ауыратын пациент айқын әсіздікке , шөлдің күшеюіне , жүрек айнуға,құсцға, іш ауруына шағымданды.Оны қараған кезде,санасы жоқ, терісі құрғақ,ыстық,аузынан ацетон иісі шығады,көз алмалары жұмсақ.Пульсі-минутына 100 рет.Артериялық қан қысымы-110/60мм,с,б,.Пациенттің жағдайын бағалаңыз: /гипергликемиялық кома /гипогликемиялық кома /Тағамдық токсикоинфекция /перфоративті ойық жара /артериялды гипотония !! 5 жасар бала келесі диагнозбен :1 типті қант диабеті, компенсация сатысы. 4 бірлік инсулин еңгізілу керек. Егер 40 бірлік инсулин 1,0мл бөлінуіне сәйкес болса, онда 4 бірлік инсулин шприцтің қандай бөлінуіне сәйкес келеді? /1,5 мл /0,5 мл /0,1 мл /0,7 мл /0,9 мл ! Неғурлым айқын гемостатикалық әсері бар қан компоненті: /Тромбоцитарлық масса /Лейкоцитарлық масса /Албумин /Глобулин /Эритроцитарлық масса ! 4 жастағы бала басының қатты ауруына ,әлсіздікке шағымданды.Бала анасының сөзінше баланың ауруы жедел басталды, дене температурасы көтерілді,басы ауыра бастады,құсу және әлсіздік пайда болды. Объективті: сәбидің санасы анық, дене температурасы-39,2 С ,АҚҚ-60/20 мм,с,б, желке бұлщық еттерінің тартылуы анықталды.Болжамды диагнозды таңдаңыз: /менингитті инфекция /А гриппі /инфекциялық токсикалық шок /энтеровирусты инфекция /тағамдық токсикоинфекция !3 жасар бала .Анасы баласының денесінен бөртпені байқады .Қарап тексергенде : жалпы жағдайы қанағаттанарлық, дене қызуы қалыпты.Бетінің, кеудесінің және аяқ қолдарының терісінде қызғылт ұсақ бөртпелер бар.Тамағы қызарған. Пальпациялағанда желке тұсында лимфа бездері бұршақ көлеміне днйін ұлғайған,ауырмайды,серіппелі.Сіздің диагнозыңыз: /қызамық жүктеу/скачать 245.43 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|