Крок 3 Ле чебное дело и педиатрия2003
B. Необратимый геморрагический шок
жүктеу/скачать 0.49 Mb.
|
B. Необратимый геморрагический шок C. Компенсированный геморрагический шок D. Синдром малого выброса E. Декомпенсированный геморрагиче
B. Хлорид кальция C. Тавегил D. Эуфиллин E. Кордиамин
чная артерия, в результате чего возникло массивное кровотечение, которое привело к остановке кровообращения. Наиболее целесообразно проводить: A. Абдоминальную компрессию
C. Непрямой массаж сердца D. Электрокардиостимуляцию E. Введение гидрокортизона 173. Больной 65 лет поступил в гастро энтерологическое отделение с жалоба ми на постоянное вздутие живота, нео- тхождение газов, боли в нижнем отделе живота, отсутствие аппетита, общую слабость, похудение. При ирригоско- пии определяется неполное опорожне ние толстого кишечника от бариевой смеси. Каков наиболее вероятный диа гноз? А. Опухоль толстого кишечника B. Хронический энтероколит C. Болезнь Уиппла E. Неспецифический язвенный колит
А.-
B. Анаприлин C. Нафтизин D. Мезатон Е. Изадрин 175. Больной 30 лет получил термиче ские ожоги. При обследовании врачом приемного отделения установлено на личие поверхностных ожогов головы, шеи, глубокий ожог всей руки. Прояв лений ожогового шока какой степени тяжести следует ожидать? A. Легкой B. Тяжелой
D. Ожоговой кахексии E. Крайне тяжелой
акцент II тона во 2-м межреберье слева. В легких - влажные хрипы, шум трения плевры. R - графия ОГК: деформация корней, треугольное уплотнение ткани легких справа. Какой будет лечебная тактика? А. Строфантин, промедол, папаверин В. Стрептодеказа, допамин, промедол C. Хлорид кальция в/в, эуфиллин, адре налин ' D. Викасол, дроперидол, фентанил E. Антибиотики широкого спектра
A. Туберкулезный лимфаденит B. Рак щитовидной железы C. Тиреоидит Хашимото D. Лимфогранулематоз E. Тиреоидит Риделя 178. Больного 62 лет около месяца бе спокоят ухудшение аппетита, тупые боли в правом подреберье после еды, желтушность кожи, потемнение мочи. Объективно: кожные покровы, скле ры субиктеричны, живот болезненный в эпигастрии справа, печень у края реберной дуги, плотновата, безболе- знена, прощупывается увеличенный желчный пузырь. Билирубин крови 52 мкмоль/л, повышен за счет конъюги- рованного, маркеры вирусных гепати тов не обнаружены. Каков наиболее вероятный диагноз? A. Рак желчного пузыря B. Рак головки поджелудочной железы C. Рак печени D. Хронический активный гепатит E. Желчнокаменная болезнь 179. Больная 27 лет жалуется на тошно ту, многократные жидкие испаржнения без патологических примесей. Болеет 2 дня, к врачу не обращалась. Объе ктивно: бледная, t - 37°C, Ps 110 уд/мин, нитевидный, АД 80/40 мм рт. ст., язык сухой, кожа сухая, тургор сниженный, живот безболезненный. Какие лекарства являются первоочередными для введения на догоспитальном этапе? A. Глюкокортикостероиды в/м B. Полиглюкин в/в C. Раствор натрия хлорида 0,9% в/в D. Одногруппная свежезамороженная плазма Е. Солевые полиионные растворы в/в 180. В приемное отделение больницы поступила больная 28 лет с жалоба ми на резкую боль в животе. Боль по явилась после физической нагрузки. Месяц назад в женской консультации установлен диагноз опухоли яичника. Объективно: t - 37,8°С, кожа и слизи стые оболочки розовые, АД 120/80 мм рт. ст., Ps 84 уд/мин. Язык сухой, живот напряженный, резко болезненный при пальпации. Симптом Щеткина - Блюм- берга (+). Каков наиболее вероятный диагноз? А. Перекрут опухоли яичника B. Острый аднексит C. Панкреатит D. Синдром Штейна - Левенталя E. Киста яичника
A. Оценить по шкале Апгар B. Обеспечить тепловой режим C. Начать инфузионную терапию D. Начать реанимационные мероприятия E. Провести тактильную стимуляцию 182. У больного 68 лет на 7-й день по сле операции холецистэктомии во вре мя физической нагрузки внезапно на ступила остановка дыхания с резким цианозом верхней половины туловища, больной потерял сознание. После оста новки дыхания и кровообращения про шла 1 минута. Больной лежит на полу, лицом вниз. Рядом находятся дежурный врач и медсестра. Какова оптимальная частота искусственного дыхания при проведении реанимации при таких об стоятельствах? A. 16 вдуваний в минуту B. 20 вдуваний в минуту C. 12 раз в минуту (одно вдувание через каждые 5 массажных движений) D. 8 раз в минуту (по 2 вдувания подряд через каждые 15 массажных движений) E. 24 вдувания в минуту 183. У 58-летнего больного двусторон ней внегоспитальной пневмонией но чью резко ухудшилось состояние. При осмотре: больной бледный, кисти холо дные и влажные, акроцианоз, t - 36.0°С, Ps 130 уд/мин, ритмичный, АД 80/60 мм рт. ст., ЧД 46/мин, дыхание поверхно стное. Диурез в течение 12 часов отсут ствует. Диагностирован инфекционно- токсический шок. Для нормализации сосудистого тонуса и АД наиболее це лесообразным является в/в капельное введение: A. Полиглюкина B. Норадреналина C. Строфантина D. Преднизолона
A. Субэндокардиальный инфаркт мио карда B. Трансмуральный инфаркт миокарда C. Острый коронарный синдром D. Расслаивающая аневризма аорты E. Крупноочаговый инфаркт миокарда
A. Геморрагический инсульт B. Тромботический ишемический ин
C. Острая гипертоническая энцефало патия D. Субарахноидальное кровоизлияние E. Транзиторная ишемическая атака 186. У пациента с симптомами отсут ствия кровообращения на ЭКГ уста новлена асистолия. Первоочередным терапевтическим мероприятием дол жно быть: A. Введение адреналина B. Введение хлорида кальция C. Введение лидокаина D. Введение атропина E. Электрическая дефибрилляция
A. Рентгенографию желудка B. Дуоденографию C. Гастродуоденоскопию D. Компьютерную томографию с пункцией Е. Рентгеноскопию (графию) желудка и дуоденографию 188. Больной 44 лет обратился к тера певту с жалобами на снижение аппе тита, неприятные ощущения в эпига- стральной области. Болеет около 6 ме сяцев. Анализ желудочного сока: рез кое снижение общей кислотности. В крови: эр. 3, 7хЮ12/л, НЬ 96 г/л, лейк. 6,4хЮ9/л. При рентгеноскопии: риги дность и сужение антрального и прив- ратникового отделов желудка со зна чительным замедлением эвакуации. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Ригидный антральный гастрит B. Болезнь Минитрие
D. Рубцово-язвенная деформация прив- ратникового отдела желудка E. Полипоз желудка 189. У женщины на 24-й неделе бере менности появились боли в пояснице, t - 38°С, слабость, снижение аппетита. Позитивный симптом Пастернацкого с обеих сторон. В крови лейкоцитоз со сдвигом влево, повышенная СОЭ. В моче лейкоцитурия, бактериурия. Ка ков наиболее вероятный диагноз? А. Острый пиелонефрит беременных B. Обострение хронического пиелоне фрита C. Острый гломерулонефрит D. Мочекаменная болезнь E. Гидронефроз 190. Мальчик родился в состоянии тя желой асфиксии. Ps 80 уд/мин, дыхание аритмичное, единичные дыхательные движения, диффузный цианоз кожи, сниженный тонус мышц. Врач решил приступить к реанимационным меро приятиям. Какое положение должна занимать голова новорожденного при оказании первичной реанимационной помощи? A. Голова сильно запрокинута назад B. Голова слегка запрокинута назад C. Голова повернута влево D. Голова наклонена вперед E. Голова повернута вправо 191. Женщина 52 лет жалуется на пе риодические боли в правой молочной железе. На учете у терапевта в связи с ожирением ГГГ степени, гипертониче ской болезнью. При исследовании па тологических изменений в молочных железах не обнаружено. Каков наибо лее эффективный метод диагностики в данном случае? A. Маммография B. Термография C. Пальпация молочных желез D. Ультразвуковая диагностика E. Пункционная биопсия молочных
A. Острое нарушение мозгового крово обращения B. Панкреанекроз C. Обморок D. Тромбоэмболия легочной артерии E. Кардиогенный шок 193. Больная 26 лет жалуется на по вышение температуры до 38,0°С, про- фузный ночной пот, зуд кожи. В правой надключичной области пальпируется эластическое образование. На рентгенограмме: увеличение лимфоузлов верхнего средостения. В крови: СОЭ 50 мм/час. Каков наиболее вероятный диагноз? A. Лимфогранулематоз B. Туберкулез C. Тимома D. Рак щитовидной железы E. Рак легкого
B. Промыть пораженную область слабо розовым раствором перманганата ка лия, местно применить вазелин C. Лечение не нужно D. Промыть пораженную область ра
E. Промыть пораженную область слабым раствором уксусной кислоты, местно применить питательные кремы, вазелин 195. У ребенка 5 лет после внутри мышечного введения раствора пени циллина появились слабость, чувство страха, помрачение сознания, бле дность кожи с уртикарной сыпью на ягодице. Объективно: ЧСС 110/мин., АД 70/55 мм рт. ст. Как определить это состояние? A. Синдром Лайелла B. Крапивница C. Ангионевротический отек D. Аллергический контактный дерма
A. Кислотно-основное состояние B. Общий анализ крови C. Сонографию головного мозга D. Газовое состояние крови Е. Рентгенографию грудной клетки 197. Больной 45 лет поступил в клини ку с жалобами на повышение темпе ратуры до 38°С, потемнение мочи, ту пую, ноющую боль в поясничной обла сти, головную боль, похудение. Объе ктивно: АД 180/200 мм рт. ст. В крови: эр. 5,0х1012/л. В моче: белок 0,56 г/л, эритроциты густо покрывают все поле зрения. УЗИ: в области правой почки округлое эхонегативное образование диаметром 3 см. Каков наиболее веро ятный диагноз? A. Папиллярный некроз B. Острый гломерулонефрит C. Острый пиелонефрит D. Гипернефрома E. Поликистоз почек 198. Больной 32 лет, страдающий ин- сулинзависимым сахарным диабетом, принял участие в игре в теннис. Через 30 мин после начала игры потерял со знание. Объективно: сознание отсут ствует, кожа влажная, тонус мышц ко нечностей повышен. Язык влажный. Ps 82 уд/мин, ритмичный, АД 110/70 мм рт. ст. Тоны сердца обычной звучности. Дыхание 28/мин, ритмичное. Менинге- альные симптомы отсутствуют. Что не обходимо назначить больному? A. Инсулин B. Пентамин C. Атенолол D. Глюкозу Е. Допамин 199. Мужчина 68 лет, страдающий хро ническим гастритом в течение 10 лет, обратился с жалобами на слабость, исхудание, потерю аппетита, боли, от дающие в спину. При пальпации орга нов брюшной полости отмечается бо лезненность в эпигастрии. На рентге нограммах желудка обнаружена ниша 4 см в диаметре с возвышающимися краями. При ФГС выявлена язва с бу гристыми краями. Каков наиболее ве роятный диагноз? A. Пенетрирующая язва желудка B. Панкреатит C. Гастрит D. Язвенная болезнь желудка
A. Артериальная гипертензия, гипоме- таболизм, гипогликемия B. Артериальная гипертензия, гиперме таболизм, гипогликемия C. Артериальная гипотензия, гиперме таболизм, гипогликемия D. Артериальная гипертензия, гипоме-таболизм, гипергликемия Е. Артериальная гипертензия, гиперметаболизм, гипергликемия жүктеу/скачать 0.49 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|