Этапы
|
Обоснование
|
Дозы
|
1. Прекратить введение аллергена
|
• Анафилактический шок - аллергическая реакция
|
|
2. Уложить больного: а) на спину на ровную твердую поверхность;
б) с приподнятым ножным концом;
в) голову повернуть на бок
|
• Может произойти остановка дыхания,сердца, которые требуют выполнения реанимационных мероприятий
• При шоке происходит падение АД, бронхоспазм, в результате чего развивается гипоксия. Наиболее чувствительна к недостатку кислорода ткань головного мозга, следовательно, мозг должен быть максимально кровоснабжен
• Возможно появление рвоты и аспирация рвотных масс
|
|
3. Положить холод на место введения аллергена и, если позволяет локализация, наложить жгут выше места его введения
|
• Уменьшение поступления в кровь попавшего в организм аллергена
|
|
4. Расстегнуть стесняющую одежду
|
• Обеспечение экскурсии легких
|
|
5. Обеспечить доступ свежего воздуха
|
• Развивается кислородная недостаточность
|
|
6. Внутривенно или внутримышечно (при невозможности попасть в вену) ввести препараты:
• преднизолон
• адреналин
• димедрол
• эуфиллин
• глюконат кальция
|
• Преднизолон - «препарат отчаяния», обладает мощным противоаллергическим действием
• Адреналин повышает АД вследствие сосудосуживающего эффекта
• Обладает противоаллергическим действием
• Эуфиллин обладает бронхолитическим действием
• Глюконат кальция уменьшает проницаемость сосудистых мембран
|
3-5 мг /кг (1 мл=30мг)
0,1 мл/год
0,1 мл/год
1 мл/год
1 мл/год
|
7. Провести кислородотерапию
|
• Ликвидация гипоксии
|
|