Лекция № Повреждения. План лекции



Pdf көрінісі
бет41/112
Дата31.01.2023
өлшемі2.65 Mb.
#468972
түріЛекция
1   ...   37   38   39   40   41   42   43   44   ...   112
Лекции по патоморфологии для медицинского

Папилома мочевого пузыря. 
Чаще встречается у мужчин в среднем и пожилом возрасте. Из-за длинной и 
изогнутой уретры у мужчин чаще нарушается отток мочи из мочевого пузыря, происходит 
длительный контакт мочи, содержащей канцерогены со стенкой мочевого пузыря.
В этиологии папиллом мочевого пузыря играет роль курение, некоторые химические 
факторы – у работников анилиново-красочной промышленности, у работников 
нефтеперерабатывающих предприятий.
Локализация – чаще встречается в области мочевого треугольник Льетто, который 
образован устьями мочеточников и началом мочеиспускательного канала. 
По морфологии: 

Мягкая папиллома, состоящая из длинных, тонких, ветвящихся сосочков, с 
небольшим количеством стромы, паренхимой является переходный эпителий
количество рядов клеток различно, но не превышает 5-6, клетки приблизительно 
одинаковые, мономорфные, клеточный атипизм не выражен.

Число рядов клеток имеет и прогностическое значение. Чем больше рядов клеток, тем 
вероятнее малигнизация.
Папиллома мочевого пузыря после удаления может давать рецидивы и часто 
малигнизироваться.
Грозные осложнения папилломы мочевого пузыря: 
1. Сосочки опухоли могут перекручиваться, изгибаться, при этом нарушается 
кровообращение, происходит некроз сосочков, их отрыв, что сопровождается 
кровотечением. Гематурия – один из частых симптомов мочевого пузыря.
2. Если 
происходит 
отрыв 
группы 
сосочков, 
то 
возможно 
закупорка 
мочеиспускательного канала – развивается симптом ложной анурии.
3. Если папиллома локализуется вблизи устьев мочеточников, происходит сужение 
просвета мочеточников, может развиться гидронефроз.
4. Эти факторы способствуют длительному застою мочи, который способствует 
присоединению инфекции (уретрит, цистит, восходящая инфекция) и развитию 
пиелонефрита.
5. На таком фоне может развиваться и камнеобразование.


Лекция по патоморфологии «Опухоли» 
Лекции по патоморфологии (медицина) ДНМУ. Редакция: 10-06-2018. 
68 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   37   38   39   40   41   42   43   44   ...   112




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет