Лекция № Повреждения. План лекции



Pdf көрінісі
бет43/112
Дата31.01.2023
өлшемі2.65 Mb.
#468972
түріЛекция
1   ...   39   40   41   42   43   44   45   46   ...   112
Лекции по патоморфологии для медицинского

Аденома молочной железы. 
Опухоль имеет строение фиброаденомы, чаще тубулярной, копируя выводные 
протоки желез. Развивается чаще на фоне гормональных расстройств.
Макро – узел, экспансивно растущий, с четкой границей, плотной консистенции, на 
разрезе беловато-серого цвета, с трудом макроскопически отличим от рака.
Микроскопически встречаются 2 варианта фиброаденом молочной железы:
1. Интраканаликулярная – характеризуется тем, что строма растет перпендикулярно 
базальной мембране и образует впячивания, просвет железы неравномерно сужен
формируются уродливые структуры.
2. Периканаликулярная – характеризуется тем, что пучки волокон соединительной 
ткани растут параллельно базальной мембране, равномерно суживая просвет железы, 
придавая ей круглую форму.
Своеобразной формой является ювенильная фиброаденома – встречается у девушек, 
быстро растет, после 20 лет уменьшается скорость роста, приостанавливается в развитии.
Эти две морфологические формы отличаются тем, что каналикулярная фиброаденома 
несколько чаще озлокачествляется, но опасность в возможной малигнизации эпителия 
опухоли очень низка. В, так называемой, «листовидной» (интраканаликулярной) 
фиброаденоме, возможна малигнизация стромального компонента.
Цистоаденома яичника. 
В яичнике – опухоль носит название – цистоаденома яичника – часто встречающаяся 
опухоль.
Макроскопически растет в форме кисты, имеет различные размеры, достигая десятков 
сантиметров и более.
Классификация цистоаденом:
По количеству полостей: 

однокамерные кисты; 

многокамерные кисты. 
По характеры внутренней выстилки кисты: 

гладкостенные; 

сосочковые (чаще малигнизируются). 
По характеру содержимого: 


Лекция по патоморфологии «Опухоли» 
Лекции по патоморфологии (медицина) ДНМУ. Редакция: 10-06-2018. 
70 

серозные кисты; 

псевдомуцинозные (эпителий желез напоминает кишечный и продуцирует слизь); 

шоколадные кисты – это обусловлено наличием пигментов из крови. 
Опасность кист яичника: 
1. Могут подвергаться малигнизации. 
2. Кисты больших размеров, особенно псевдомуцинозные, могут достигать огромных 
размеров, и возможен перекрут их на ножке, что приводит к нарушению 
кровообращения, развитию некроза, отека и может сопровождаться разрывом 
кисты яичника. Это осложнение приводит к развитию шока, характеризуется 
острейшей болью, кровотечением и больные могут погибнуть от шока или 
кровопотери. Если больная не погибла от острых осложнений, возникает 
перитонит, возможна организация выпота и развитие в дальнейшем спаечной 
болезни.
3. Инфицирование кист с последующим нагноением.
Рак. 
Переходим к изучению ЗКО незрелых опухолей из эпителия – РАКОВ
Классификация рака. 
По гистогенезу: 
Покровный эпителий: 
1. Плоскоклеточный ороговевающий. 
2. Плоскоклеточный неороговевающий. 
3. Базальноклеточный. 
4. Недифференцированный: 
4.1. Мелкоклеточный. 
4.2. Полиморфноклеточный. 
Железистый эпителий: 
1. Аденокарцинома. 
2. Солидный рак. 
3. Слизистый рак. 
4. Недифференцированный. 
По соотношению паренхимы и стромы:
1. Мозговидный (медуллярный) – преобладает паренхима. 
2. Простой (Carcinoma Simplex) –равное соотношение стромы и паренхимы.
3. Фиброзный (скиррозный) – преобладает строма. 


Лекция по патоморфологии «Опухоли» 
Лекции по патоморфологии (медицина) ДНМУ. Редакция: 10-06-2018. 
71 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   39   40   41   42   43   44   45   46   ...   112




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет