Лекция №4 топографическая анатомия передней брюшной стенки. Хирургия грыж. Области передней брюшной стенки



бет7/8
Дата24.12.2023
өлшемі5.68 Mb.
#487854
түріЛекция
1   2   3   4   5   6   7   8

Канатик располагается под кожей.


1
2

ПЛАСТИКА ПРИ БЕДРЕННЫХ ГРЫЖАХ

  • При бедренным доступе.
  • По Бассини - наложение швов, соединяющих паховую связку с гребенчатой (куперовой) связкой.

  • При доступе через паховый канал.
  • По Руджи - подшивание паховой связки к гребенчатой (куперовой) связке со стороны полости живота.

    По Парлавеччо - 1-ый ряд швов: подшивание паховой связки к гребенчатой (куперовой) связке; 2-ой ряд швов: подшивают края внутренней косой и поперечной мышц к паховой связке позади семенного канатика

ПЛАСТИКА ПРИ ПУПОЧНЫХ ГРЫЖАХ И ГРЫЖАХ БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА

  • по Мейо
  • а - подшивание нижнего лоскута апоневроза к верхнему лоскуту рядом П-образных швов;

    б -подшивание верхнего лоскута апоневроза к нижнему лоскуту рядом узловых швов

  • по Сапежко
  • а - подшивание края правого лоскута апоневроза к задней стенке влагалища левой прямой мышцы живота;

    б - подшивание левого лоскута апоневроза к передней стенке влагалища правой прямой мышцы живота.

  • по Лексеру
  • а - наложение кисетного шва вокруг пупочного кольца;

    б - наложение узловых швов на переднюю стенку влагалищ прямых мышц живота.

СКОЛЬЗЯЩИЕ ГРЫЖИ

  • Грыжевой мешок частично образован стенкой полого органа, мезоперитонеально покрытого брюшиной (мочевой пузырь, слепая кишка, реже другие органы)
  • Особенность оперативной техники:
  • 1. Грыжевой мешок широко вскрывают в отдалении от органа;

    2. Грыжевое содержимое вправляют и накладывают изнутри грыжевого мешка кисетный шов по месту перехода брюшины на орган;

    3. Избыток грыжевого мешка отсекают

УЩЕМЛЕННЫЕ ГРЫЖИ

1   2   3   4   5   6   7   8




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет