Мейіргер ісі нок 2024 ж. 10 Сәуір

194.43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр ,түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды .Моторикасы тежелген ойлау қабілеті баяуланған, өзін-өзі кемсіту идеясын және суицидтік ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді.Синдромды атаңыз:

195.Қабылдау бөліміне даладан ересек бала келді, көп сөйлейді,көңілдітежеусіз күлкі ұстамалары қорқынышпен , ымдауы жанданған,бетінің гипнремиясы, көзі жылтыр,склера тамырларының инъекциясы, қарашықтары кеңейген,аузынан және киімімен тәтті иіс, аузы құрғақ, инъекция орны жоқ, гипертензия, тахикардия. Улану себебін көрсетіңіз?

196.ЖМЖ бригадасы 2-айлық нәрсені инфекциялық стационардың қабылдау бөліміне талмадан кейін тынысы тоқталатын , қатты ұстама дәрізді жөтелмен түскен. Анамнез: ауру бір апта шамасында мұрынның бітелуі, дене температурасы 37,8 С дейін жоғарлаумен басталып , кейіннен ұстама тәрізді қатты жөтел қосылған .Көкжөтелдің спазматикалық кезеңіндегі ұстама тәрізді жөтелді азайту үшінқандай препаратты тағайындау қажет?

197.Науқас 60 жаста,кардиология бөлімшесінде тыныштықтағы тұрақты түрдегі инспираторлы ентікпеге , ортопное қаопынан кейін бәсеңдейтін тұншығу ұстамасына тұрақты түрдегі қақырық аз бөлінетін жөтелге, аяқтарындағы аяқ басы мен балтыр аймағындағы ісінулерге шағымданып ауруханалық ем қабылдауда .Объективті : жалпы жағдайы раташа-ауыр, ақыл-есі анық, төсектегі қалпы мәжбүрлі -қолына сүйене отырып алдына еңкейіп керуетте отыру (ортопное). Тері жабындары цианозды, ылғалды, таза. Өкпеде тынысы қатаң , төменгі бөліктерінде екі жағынан да ылғалды ұсақкөпіршікті сырылдар естіледі , тыныс жиілігі минитуына 26 рет . Жүрек тондары дыбыссыз , ырғақты,пульс минутына 97 соғу , ырғақты ,сапасы қанағаттанарлық АҚ-140-90

198.Г. Науқас жабық бассүйекшілік жарақат белгілерімен қабылдау бөлімшесіне жеткізілді.Науқастың жағдайы ауыр , ес-түссіз. Науқасты нейрохуриргия бөліміне тасымалдау әдісі?

199.Аталғандардың қайсысы қан кетуді толық тоқтатудың биологиялық заты болып табылады:

200.Орталық аудандық аурухана стационарыенда стерильдеу жүргізілгеннен кейін стерильдеу қораптарындағы медициналық мақсаттағы бұйымдар жұмыс істеу үшінашылды. Бұл материалды қанша уақыт аралығында пайдалануға болады ?

201.Қыз 12 жаста. Геморрагиялық бөртпелердің пайда болуына , ішінің және буындарының ауырсынуына шағымданады . Анамнезінде : 2 күннен бері ауырады, осы ауыруына ЖРВИ себеп болған. Объективті: жағдацы ауыр , терісі бозарған ,аяқ қолында , бөксе аймағында , буындар айналасында папулезді – геморрагиялық сипаттағы бөртпелер байқалады , симметриялық біріккен . Буындары ісінген және ауырсынады іші күрт ауырсынады, үлкен дәретіне қан қоспасы ароаласқан. Осы жағдайда менйірбике берілген әрекеттердің қайсысын жасайды ?Ж

202.Әйел адам, 50 жаста, 2 сағат бойы тұншығу ұстамасына шағымданды. Анамнезінде: көо жылдар бойы бронх демңкпесімен аурады. Жағдайы орташа дәрежеде. Өкпесінде қатқыл тыныс, өкпесінің барлық бөлімдерінде құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі.Жүрек тондары тұйықтаоған , ырғақ дұрыс . Пульс минутына 105 соққы . АҚ 120 80 мм.с б . Тыныс шығару шыңының жылдамдығын (ТШШЖ) анықтау үшін қандай зерттеу тағайындау қажет?

203.Бала 5 жаста. Кешке қарай анасы баласының құлағының артында және бастың шашты бөлігінде көпіршікті бөртпені байқады.Таңертең мұрыннан судың ағуы , денесінде бөртпе элементтері пайда болды. Дене қызуы 3705 С. Қандай ауру туралы ойлауға болады?

204.Сәби , 9 айлық жедел ауырған температурасы 38,5 С дейін жоғпрлаған, әлсіздік пайда болды, тамақтанудан бас тартты, мұрыннан шырышты бөлінділер , жөтел басталды ЖСЖ-130 соққы мин . Кіші дәрет жеткілікті ЖРВИ жіті кезеңінде мейіргердің сәби күтімі қандай болмақ?

205.Егер ем шара жүргізу кезінде науқас жүрек айнуын, бас ауруын, бас айналуды сезінсе, мейіргер қандай әрекеттерді жасауы керек :

206.Ерте жастағы балалардағы сүйектердің аз сынуының мүмкін болатын түсіндірмесінде берілгендердің қайсысы жатады?

207.Төменде берілген микроорганизмдердің қайсысы еметін сәбидің ішегінде басым болады?

208.Бала 4 жаста .Дөрекі үрме жөтелге , тынысының қиындауына , дене температурасының жоғарлауына , әлсіздікке , тәбетінің нашарлауына , Анамнезі: ауырғанына бірнеше күн. Ауруы дене температурасының жоғарлауынан басталған , бір сағаттай бұрын тынысы жилеген , қиындаған . Объектиыті : жағдайы ауыр, бала мазасызғ бір орында тұрмайды.Терісі бозарған, аңқасында жеңіл гиперемия. Ағзалары бойынша потология жоқ. Берілгендердің қайсысы осы жағдайдың асқынуы болуы мүмкі?

209.Балалардағы жүрек тамыр жүйесінің функционалды бұзылысын анықтау үшін берілген тексерулердің қайсысы анағұрлым сәйкес келеді?

210.Науқас, 46 жаста6 хирургиялық бөлімшеде колостома қоюмен өткен отадан кейін ем қабылдауда. Науқастың жалпы жағдайы: пульс- 80 мин., АҚ – 120 70 мм с., дене t- 36,7 C. Ауруханадан шығу уақыты таяған кезде науқас үй жағдайында колостомаға өз бетінше күтім жасай алмайтыны жөнінде уайымдайтынын жеткізді. Мейіргерлік күтімнің маңызды мақсатын анықтаңыз:

211.16 жастағы қыз бала тұншығу ұстамасына, дем шығарудың қиындауына, құрғақ жөтелге шағымданды.Анамнезінен: ерте балалық шақтан бастап цитрустық тағамдарға аллергиясы бар. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде Тері жабындылары бозғылт. Пульс- 90 соққы мин, АҚ – 120 80 мм. с.б ТАЖ- минутына 22. Өкпеде ұзартылған дем шығару кезінде қатқыл тыныс, көп мөлшерде диффузды құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. Сіздің болжамыңыз:

212.Электр жарақатын алған ер кісіні қарау кезінде, ол кенеттен есінен танып қалған, тоникалық- клоникалық тырысулар пайда болған, терісі бозарған, ұйқы артериясында пульс жоқ, тыныс алмайды. Кардиомониторда ретсіз толқындар көрінеді. Бірінші кезектегі шұғыл көмекті анықтаңыз?

213.Науқас «Көптеген миелома» диагнозымен онкогемотология бөлімшесінде ауруханалық емделуде. Велкейд (бортезомиб) химиотпрепаратын енгізу негізіінде кенеттен тынысының қиындауы пайда болған, ерні мен ұрт аймағы ісінген, іші ауырсынған және жүрегі айныған. Нәтижесінде дәрілік препаратты әрі қарай енгңзу тоқтатылды. Көктамырдан инені алмастан, инъекция орнынан жоғары жгут салынды, инъекция орны мұзы бар қапшықпен жабылды және адреналин енгізілді. Оттегімен ингаляция жасалды және шұғыл түрде дәрігерді шақырды. Инъекциядан кейінгі қандай асқыну туралы айтылуда:

214.Төмендегілердің қайсысы шала туған нәрестені зондтық тамақтандырудан бөтелкемен тамақтандыруға ауыстырудың критериі болып табылады?

216.Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді, футбол ойнау кезінде мұрнынан жарақат алған. Мұрын аймағындағы ауырсынуға және мұрыннан қан кетугешағымданады. Сіз қандай алғашқы көмек көрсетесіз?