Меліоративні системи та споруди дбн в 4-1-99 Видання офіційне Держбуд України



бет25/25
Дата24.07.2016
өлшемі2.54 Mb.
#218993
1   ...   17   18   19   20   21   22   23   24   25

Форма 6

ЗАТВЕРДЖУЮ
_______________________________________

(прізвище, ім'я та по батькові,

________________________________________

посада особи, яка затвердила акт)

"____" __________________________20__р.



Акт робочої комісії про прийняття в експлуатацію закінченого будівництвом будівлі, споруди, приміщення

Місто ________________ "__"______________20___ р.

Робоча комісія, яка призначена _____________________________________________________

__________________________________________________________________________________



[найменування організації-замовника (забудовника), яка призначила робочу комісію]

рішенням від "__" _____________20__ р. №______



у складі:

голови-представника замовника (забудовника) ______________________________________



(прізвище, ім'я, по батькові, посада}

членів комісії- представників:

генерального підрядника __________________________________________________________



(прізвище, ім'я, по батькові, посада)

субпідрядних (монтажних) організацій _____________________________________________



(прізвище, ім'я, по батькові, посада)

експлуатаційної організації________________________________________________________



(прізвище, ім 'я, по батькові, посада)

генерального проектувальника ____________________________________________________



(прізвище, ім'я, по батькові, посада)

органу державного санітарно-епідеміологічного нагляду_____________________________



(прізвище, ім'я, по батькові, посада)

органу державного пожежного нагляду ____________________________________________



(прізвище, ім'я, по батькові, посада)

органу державного нагляду за охороною праці _____________________________________



(прізвище, ім'я, по батькові, посада)

органу державної інспекції з ефективного використання газу _________________________



(прізвище,

_________________________________________________________________________________

ім'я та по батькові, посада)

органу державної екологічної інспекції (по об'єктах промислового призначення)________

_________________________________________________________________________________

(прізвище, ім'я, по батькові, посада)

профспілкової організації_________________________________________________________



(прізвище, ім'я, по батькові, посада)

і на підставі вимог ДБН А.3.1-3



ДБН В.2.4 -1-99 С. 172

ВСТАНОВИЛА:

  1. Генеральним підрядником __________________________________________________

___________________________________________________________________________________

(найменування організації та її відомча підпорядкованість)

пред'явлено до прийняття в експлуатацію закінченого будівництвом ____________________

___________________________________________________________________________________

(найменування будівлі, споруди, приміщення)

який входить до складу _____________________________________________________________



(найменування об'єкта)

2. Будівництво виконано на підставі рішення (постанови, розпорядження, наказу) від

"__"___________20__ р. №________ ________________________________________________



(найменування органу, який виніс рішення)

  1. Будівництво здійснювалось генеральним підрядником, який виконав____________

___________________________________________________________________________________

(види робіт)

та субпідрядними організаціями______________________________________________________

____________________________________________________________________________________

(найменування організацій та їх відомча підпорядкованість)

які виконали ________________________________________________________________________



(види робіт)

4. Проектно-кошторисна документація на будівництво розроблена проектними організаціями _______________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

(найменування проектних організацій та їх відомча підпорядкованість)

5, Будівництво здійснювалось за проектом_____________________________________

____________________________________________________________________________________

[номер проекту, номер серії (за типовими проектами)]


  1. Проектно-кошторисна документація затверджена _____________________________

___________________________________________________________________________________

(найменування органу, який затвердив проектно-кошторисну документацію на об'єкт в цілому)
"____"___________20__р. № ________

7. Будівельно-монтажні роботи виконувались у терміни:

початок _____________________; закінчення _______________________

(місяць і рік) (місяць і рік)

при тривалості будівництва, місяців:

за нормою або за ПОБ___________________;

фактично __________________________.



  1. Робочій комісії надана така документація:____________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________



(перелік документів у відповідності з 2.7 ДБН A.3.J-3 або номер додатка до акту)

9. Подана до прийняття в експлуатацію будівля, споруда, приміщення має такі основні показ­ники: __________________________________________________________________________

ДБН В.2.4-1-99 С. 173

____________________________________________________________________________________

(потужність, продуктивність, виробнича площа, протяжність, місткість тощо )
10. Технологічні та архітектурно-будівельні рішення по будівлі, споруді, приміщенню харак­теризуються такими даними:_____________________________________________________

(стислі технічні характеристики з планування, кількості

____________________________________________________________________________________



поверхів, основних матеріалів та конструкцій, інженерного та технологічного устаткування)

____________________________________________________________________________________

11. Устаткування встановлено згідно з актами про його прийняття після індивідуального та комплексного випробування робочими комісіями (перелік актів наведений у додатку __ до цього акту) у кількості:

за проектом _____________;

фактично ______________.
12. Заходи з охорони праці, забезпечення вибухобезпечності, пожежобезпечності, охорони навколишнього природного середовища та антисейсмічні заходи, передбачені проектом ___________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________



(відомості про виконання)

Характеристика заходів наведена у додатку __ до акту.


13. Зовнішні комунікації холодного та гарячого водопостачання, каналізації, теплопостачан­ня, газопостачання, енергопостачання та зв'язку забезпечують нормальну експлуатацію будівлі, спо­руди, приміщення та прийняті міськими експлуатаційними організаціями. Перелік довідок міських експлуатаційних організацій наведений у додатку __ до акту.

14. Дефекти та недоробки усунені.

15. Кошторисна вартість за затвердженою проектно-кошторисною документацією;

всього ____тис.грн., у тому числі: будівельно-монтажних робіт ____ тис.грн., устаткування, інструменту та інвентаря _____тис.грн.

16. Кошторисна вартість основних фондів, які приймаються в експлуатацію ____тис.грн., у тому числі: вартість будівельно-монтажних робіт ____тис.грн., устаткування, інструменту та інвентаря ____тис.грн.

Рішення робочої комісії

Пред'явлене до прийняття______________________________________________________

____________________________________________________________________________________

(найменування будівлі, споруди, приміщення)



ПРИЙНЯТИ В ЕКСПЛУАТАЦІЮ
Голова робочої комісії _____________________ ______________________________

( підпис) (прізвище, ініціали)

Члени робочої комісії _____________________ ______________________________


_____________________ __________________________________

(підписи) (прізвища, ініціали)




ДБН В.2.4 -1-99 С. 174

Форма 7

ЗАТВЕРДЖУЮ

_____________________________________

_________________________________________

_________________________________________

[дата та номер рішення (наказу, постанови та in.)],

прізвище, ім'я та по батькові і посада особи, яка підписала рішення (наказ, постанову та ін.)

Акт

Державної приймальної комісії про прийняття в експлуатацію закінченого будівництвом об'єкта

Місто ________________ "__"______________20__р.

Державна приймальна комісія, яка призначена рішенням (наказом, постановою та ін.) від

"__"_______20__р. №_____________ __________________________________________________



(найменування органу, який призначив комісію)

у складі:

голови _____________________________________________________________________________



(прізвище, ім'я, по батькові, посада)

членів комісії- представників:

замовника (забудовника)_____________________________________________________________



(прізвище, ім'я, по батькові, посада)

експлуатаційної організації __________________________________________________________



(прізвище, ім'я, по батькові, посада)

генерального підрядника _____________________________________________________________



(прізвище, ім'я, по батькові, посада)

генерального проектувальника _______________________________________________________



(прізвище, ім'я, по батькові, посада)

органу державного архітектурно-будівельного нагляду__________________________________

____________________________________________________________________________________

(прізвище, ім'я, по батькові, посада)

органу державного санітарно-епідеміологічного нагляду ________________________________

____________________________________________________________________________________

(прізвище, ім'я, по батькові, посада)

органу державного пожежного нагляду _______________________________________________

____________________________________________________________________________________

(прізвище, ім'я, по батькові, посада)

органу державного нагляду за охороною праці _________________________________________

____________________________________________________________________________________

(прізвище, ім'я, по батькові, посада)

органу державної інспекції з ефективного використання газу_____________________________

____________________________________________________________________________________

(прізвище, ім'я, по батькові, посада)

органу державної екологічної інспекції ________________________________________________

____________________________________________________________________________________

(прізвище, ім'я, по батькові, посада)

ДБН В.2.4-1-99 С. 175

виконкомів місцевих Рад народних депутатів _________________________________________

__________________________________________________________________________________

(прізвище, ім'я, по батькові, посада)

профспілкової організації ___________________________________________________________



__________________________________________________________________________________

(прізвище, ім'я, по батькові, посада)

банку, який фінансує (по об'єктах промислового призначення)__________________________

___________________________________________________________________________________

(прізвище, ім'я, по батькові, посада)
органу з регулювання використання та охорони вод (по об'єктах промислового призначення)________________________________________________________________________

(прізвище, ім'я, по батькові, посада)

на підставі вимог ДБН А.3.1-З



ВСТАНОВИЛА:

  1. Замовником (підрядником разом з замовником) ________________________________

____________________________________________________________________________________

(найменування організації та її відомча підпорядкованість)

пред'явлений до прийняття в експлуатацію ____________________________________________

___________________________________________________________________________________

[найменування об'єкта, вид будівництва (нове, розширення, реконструкція, технічне переозброєння)]

за адресою:________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

[область, район, населений пункт, мікрорайон, квартал, вулиця, номер будинку (корпусу)]

2. Будівництво здійснено на підставі рішення (наказу, постанови та ін.) від

 ___ ___________________20 ____ р. №_____ ______________________________________

__________________________________________________________________________________



(найменування органу, який виніс рішення}

у відповідності з дозволом на виконання будівельно-монтажних робіт від

____ ___________________20 ___ р. № ______ _____________________________________

__________________________________________________________________________________

(найменування органу Держархбудконтролю, який видав дозвіл)


  1. Будівництво здійснено генеральним підрядником_____________________________

__________________________________________________________________________________

(найменування організації та її відомча підпорядкованість)

який виконав______________________________________________________________________



(види робіт)

і субпідрядними організаціями______________________________________________________



[найменування організацій та їх відомча підпорядкованість, види робіт, які виконані

_________________________________________________________________________________

кожною організацією (при кількості організацій більше трьох перелік їх наводиться в,

_________________________________________________________________________________

додатку __ до акту)]

4. Проектно-кошторисна документація на будівництво розроблена генеральним проектувальником



(найменування організації та її відомча підпорядкованість)

ДБН В.2.4-1-99 С. 176

який виконав _____________________________________________________________________



(найменування частин або розділів документації)

та субпідрядними проектними організаціями ________________________________________



[найменування організацій, їх відомча

__________________________________________________________________________________

підпорядкованість та виконані частини і розділи документації (при кількості організацій

__________________________________________________________________________________

більше трьох перелік їх наводиться в додатку ____до акту}]

5. Вихідні дані для проектування видані ________________________________________

[найменування науково-дослідних та

___________________________________________________________________________________

вишукувальних організацій, їх відомча підпорядкованість, тематика вихідних даних

___________________________________________________________________________________

(при кількості організацій більше трьох перелік їх наводиться в додатку_ до акту)]
6. Будівництво здійснювалось за проектом (типовим, індивідуальним, повторного застосу­вання) ______________________________________________________________________
[номер проекту, номер серії (за типовими проектами); для
індивідуального проекту по об'єктах житлово-цивільного призначення вказується

___________________________________________________________________________________

найменування органу, який дозволив застосування такого проекту]

7. Проектно-кошторисна документація затверджена _____________________________



{найменування органу, який затвердив

___________________________________________________________________________________

(перезатвердив) документацію на об'єкт (чергу, пусковий комплекс)]
"___"___________ 20 ___ р. № ___

8. Будівельно-монтажні роботи здійснено в терміни:

початок робіт ______________________; закінчення робіт _____________

(місяць і рік) (місяць і рік)

при тривалості будівництва, місяців:

за нормою або за ПОБ_________________; фактично ________________


  1. Державній приймальній комісії представлена така документація:___________

_______________________________________________________________________________

(перелік документів у відповідності з 2.7, 2.10 ДБН А.3.1-3 або номер додатка до акту)

Вказані документи є обов'язковим додатком до цього акту.

10. Пред'явлений до прийняття в експлуатацію об'єкт (для всіх об'єктів, крім житлових бу­динків) має такі основні показники потужності, продуктивності, виробничої площі, протяжності, місткості, обсягу, пропускної здатності, провізної здатності, кількості робочих місць тощо (запов­нюється по всіх об'єктах в одиницях виміру відповідно до цільової продукції або основних видів по­слуг):

ДБН В.2.4 -1-99 С. 177







За проектом

Фактично

Потужність, продуктивність і ін.


Одиниця виміру


загальна (з урахуван­ням раніше прийнятих)

у тому числі пускового комплексу або черги

загальна (з урахуван­ням раніше прийнятих)

у тому числі пускового комплексу або черги




































Випуск продукції (надання послуг), передбаченої проектом в обсязі, що відповідає нормам освоєння проектних потужностей у початковий період_____________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

(факт початку випуску продукції із зазначенням обсягу)

Пред'явлений до прийняття в експлуатацію житловий будинок (для житлових будинків) має такі показники:



Показники

Одиниця

виміру


За проектом

Фактично

Загальна площа

м2







Кількість поверхів

поверх







Загальний будівельний обсяг

м3







в тому числі підземної частини

м3







Площа вбудованих, вбудовано-прибудованих та прибудованих приміщень


м2












За проектом

Фактично




кількість

площа квартир,м2

кількість

площа квартир,м2




квартир

загальна

житлова

квартир

загальна

житлова

Всього квартир



















в тому числі:



















однокімнатних



















двокімнатних



















трикімнатних



















чотирикімнатних та

більше














11. Технологічні та архітектурно-будівельні рішення по об’єкту мають такі дані:

____________________________________________________________________________________

(стислі технічні характеристики стосовно особливостей його розміщення, планування,

____________________________________________________________________________________

кількості поверхів,основних матеріалів і конструкцій, інженерного та технологічного устаткування


  1. На об’єкті встановлено передбачене проектом устаткування в кількості згідно з

актами про його прийняття після індивідуального та комплексного випробування (перелік

вказаних актів наведений в додатку ____ до цього акту).

13. Заходи з охорони праці, забезпечення вибухобезпечності, пожежобезпечності, охорони навколишньго природного середовища та антисейсмічні заходи, передбачені

проектом ___________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

( відомості про виконання)


ДБН В.2.4 -1-99 С. 178

Характеристика заходів наведена у додатку __до акту.

14. Зовнішні комунікації холодного та гарячого водопостачання, каналізації, теплопостачан­ня, газопостачання, енергопостачання та зв'язку забезпечують нормальну експлуатацію об'єкта та прийняті міськими експлуатаційними організаціями. Перелік довідок міських експлуатаційних ор­ганізацій наведений в додатку ___ до акту.

15. Недоробки та дефекти, які виявлені робочою комісією, ліквідовані.

16. Роботи з озеленення, влаштування верхнього покритгя під'їзних доріг до будівель, троту­арів, господарських, ігрових та спортивних майданчиків, а також оздоблення фасадів будівель вико­нані:

Вид робіт

Одиниця виміру

Обсяг роботи

Термін виконання
























17. Кошторисна вартість будівництва за затвердженою проектно-кошторисною докумен­тацією: всього _____тис.грн., у тому числі: базисна вартість будівельно-монтажних робіт _____тис.грн., устаткування, інструменту та інвентаря _____тис.грн.

18. Вартість основних фондів, які приймаються в експлуатацію _____тис.грн., у тому числі: вартість будівельно-монтажних робіт ____тис.грн., вартість устаткування, інструменту та інвентаря _____тис.грн.

Рішення державної приймальної комісії

Пред'явлений до прийняття ________________________________________________



(найменування об'єкта)

ПРИЙНЯТИ В ЕКСПЛУАТАЦІЮ

Голова державної приймальної

комісії ______________ _________________

(підпис) (прізвище, ініціали)


Члени державної приймальної ______________________ ______________________

комісії ______________________ ______________________



______________________ ______________________

( підписи) (прізвища,ініціали)


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   17   18   19   20   21   22   23   24   25




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет