Тема №4. Общая гистология. Мышечные ткани. Занятие №8

1. Общая морфо-функциональная характеристика мышечных тканей. Морфо- функциональная и генетическая классификация.

2. Соматическая поперечно-полосатая (исчерченная) мышечная ткань. Микроскопическое и элекронно-микроскопическое строение.

3. Механизм мышечного сокращения.

4. Мышца как орган.

5. Сердечная поперечно-полосатая (исчерченная) мышечная ткань. Источник развития. Морфофункциональная характеристика рабочих и проводящих кардиомиоцитов.

6. Гладкая (неисчерченная) мышечная ткань. Источники развития. Морфологическая и функциональная характеристика. Регенерация.

7. Мионейральная ткань, миоидные и миоэпителиальные клетки. Источники развития.

а) общая цель – Вам необходимо овладеть знаниями учебной программы данного занятия и овладев особенностями морфофункционального состояния и гистофизиологии мышечной ткани, разобраться в строении структурных элементах мышечных тканей, выяснить связь между строением органа и выполняемой функцией. Определить связь между строением и выполняемой функцией. Научиться выявлять нарушения в нормальном строении и функции мышечной ткани и иметь представления о последствиях нарушений отдельных функций этой ткани. Применять учебный материал в своей будущей профессии врача.

б) частные цели

В результате изучения учебных вопросов занятия ВЫ должны

З Н А Т Ь:

- медицинскую международную латинскую терминологию в объеме данной темы;

- эмбриональные источники развития, классификацию мышечной ткани.

- общий план и общие закономерности строения различных видов мышечной ткани.

-особенности строения мышечного волокна: сократительный, трофический, специфический мембранный, опорный аппараты;

- механизм мышечного сокращения. Типы мышечных волокон.

- строение мышцы как органа.

- особенности регенерации гладкой и поперечно-полосатой мышечных

тканей.

- особенности строения сердечной мышечной ткани.

У М Е Т Ь:

-идентифицировать клетки, ткани препаратов: гладкая мышечная ткань в стенке мочевого пузыря, поперечнополосатая скелетная мышечная ткань /срез языка/, поперечнополосатая сердечная мышечная ткань на микроскопическом уровне;

- оценивать гистофизиологическое состояние различных клеточных, тканевых структур;

-используя данные микроскопического строения ориентироваться в типах мышечных тканей.

-распознавать на гистологических препаратах структурные элементы

мышечных тканей.

- микроскопировать «немые» гистологические препараты (гладкая мышечная ткань, поперечно-полосатая мышечная ткань, сердечная мышечная ткань);

- пользоваться научной литературой при подготовке к занятиям и написании реферата;

- анализировать информацию, полученную с помощью методов светооптической микроскопии.

ВЛАДЕТЬ:

- анализом гистологических препаратов;

- гистофизиологической оценкой состояния различных клеточных, тканевых и органных структур;

- навыками работы с научной литературой и уметь использовать их.

ОБЛАДАТЬ НАБОРОМ КОМПЕТЕНЦИЙ:

- готовностью и способностью обладать достаточным объемом знаний морфо-функционального состояния органов при изучении смежных дисциплин;

- готовностью и способностью обладать объемом знаний и пониманием гистофизиологического состояния различных клеточных, тканевых органных структур, чтобы ориентироваться в нормальных и патологических состояниях и уметь использовать эту информацию в клинической практике;

- готовностью и способностью иметь достаточный объем знаний морфо-функционального состояния тканей и органов для выяснения причин возникновения патологических состояний органов;

- готовностью и способностью использовать полученные на кафедре знания при установлении диагноза заболевания;

- готовностью и способностью к критическому мышлению полученной информации, ее анализу и синтезу.

ИМЕТЬ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ:

- о последствиях нарушений отдельных функций этой ткани (гипертонии, атонии матки, кишечника, мочевого пузыря и др., обусловленных нарушением сократительной функции мышечных клеток и способности их к развитию и поддержанию тонуса; инфаркта миокарда, приводящего к значительной перестройки мышечной ткани сердца.

Рекомендуемая литература:

1.Гистология под ред.Ю.И.Афанасьева и Н.А.Юриной, 5-издание,2001.

2. Атлас микроскопического и субмикроскопического строения клеток,

тканей и органов под ред.Ю.И.Афанасьева, М. 1970.

3. Атлас по гистологии и эмбриологии, И.В.Алмазов, Л.С.Сутулов, 1979.

4. «Гистология». Хэм А., Кормак Д. М..: Мир, 1983

5. «Гистология (введение в патологию)» под ред. Проф. Э.Г. Углумбекова, проф. Ю.А. Чалышева, М.: ГЭОТАР, 1997.

6. «Основы гистологии». Учебное пособие. И.П. Аносов, Т.Г. Золотова. Киев: Tbim inter., 2002.

7. Основы цитологии, эмбриологии и общей гистологии. О.Д. Медялец. М.: Медицинская книга; Н. Новгород, НГМА, 2001.

8. Функциональная морфология тканей. Шубникова Е.А.. М.: изд-во МГУ, 1981.

9. Лекции.

ВАШИ ДЕЙСТВИЯ ПО ПОДГОТОВКЕ К ЗАНЯТИЮ И ОТРАБОТКЕ ПРОГРАММЫ ЗАНЯТИЯ:

5. 
   При подготовке к данному занятию
   

Проработайте рекомендованную литературу по нашей дисциплине. Обратите внимание на следующее:

а). Мышечные ткани объединены общей функцией сократимости. Специальными органоидами движения являются миофибриллы, состоящие из актиновых и миозиновых филаментов;

б). Миофибриллы в гладкой мышечной ткани не имеют поперечной исчерченности, т.к. вне сокращения миозиновые филаменты постоянно полимеризованы и, вместе с актиновыми нитями образуют постоянно существующие миофибриллы;

в). Тканевыми элементами скелетной мышечной ткани являются миосимпласты и клетки миосателитоциты.

Все остальные ткани имеют клеточное строение: в гладкой мышечной ткани они называются миосателлитоциты, а в сердечной – кардиомиоцитами;

г). Исчерченные мышечные ткани сокращаются быстрее, чем гладкие.

При необходимости воспользуйтесь аннотацией (приложение 1).

Решите тесты 1-15

1. 
   Выберите правильный ответ: Скелетная мышечная ткань развивается из:
   
   1. 
      Мезенхимы
      
   2. 
      Эктодермы
      
   3. 
      Миотомов мезодермы
      
   4. 
      Висцерального листка спланхнотома
      
2. 
   Выберите правильный ответ: Сердечная мышечная ткань развивается из:
   
   1. 
      Эктодермы
      
   2. 
      Миоэпикардиальной пластинки висцерального листка спланхнотома
      
   3. 
      Мезенхимы
      
   4. 
      Миотомов мезодермы
      
3. 
   Выберите правильный ответ: Гладкая мышечная ткань внутренних органов развивается из:
   
   1. 
      Мезенхимы
      
   2. 
      Миотомов мезодермы
      
   3. 
      Висцерального листка спланхнотома
      
   4. 
      Эктодермы
      
   5. 
      Энтодермы
      
4. 
   Выберите правильный ответ: Миоэпителиальные клетки некоторых экзокринных желез развиваются из:
   
   1. 
      Мезенхимы
      
   2. 
      Миотомов мезодермы
      
   3. 
      Висцерального листка спланхнотома
      
   4. 
      Эктодермы
      

1. Мезенхима а) Скелетная мышечная ткань

2. Миотомы мезодермы б) Сердечная мышечная ткань

3. Висцеральный листок в) Гладкая мышечная ткань

Спланхнотома

6. 
   Выберите правильный ответ: Скелетная мышечная ткань состоит из:
   

2. Многоядерныхных мышечных волокон

3. Кардиомиоцитов

4. Миоэпителиальных клеток

6. 
   Выберите правильный ответ: Сердечная мышечная ткань состоит из:
   

2. Миоцитов

3. Многоядерныхных мышечных волокон

4. Миоэпителиальных клеток

6. 
   Выберите правильный ответ: Гладкая мышечная ткань состоит из:
   

2. Миоцитов

3. Многоядерныхных мышечных волокон

4. Миоэпителиальных клеток

6. 
   Выберите правильный ответ: Ядра гладкомышечных клеток располагаются:
   

2. По периферии клеток

6. 
   Выберите правильный ответ: Ядра кардиомиоцитов располагаются:
   

2. По периферии клеток

6. 
   Выберите правильный ответ: Ядра скелетных мышечных волокон располагаются:
   

2. По периферии волокон

1. 
   Миозина
   
2. 
   Актина
   
3. 
   Тропонина
   
4. 
   Тропомиозина
   
5. 
   Титина
   

1. Миозина

2. Актина

3. Тропонина

4. Тропомиозина

5. Титина

1. 
   А диски
   
2. 
   I диски
   

1. 
   Z линии
   
2. 
   М линии
   
3. 
   Н полоске
   

1. В миобластах блокирована работа белоксинтезирующей системы. Смогут ли эти миобласты дать мышечную ткань?

Ответ. Нет, так как не будут синтезироваться специфические сократительные белки – актин и миозин.

2. На ранних этапах развития зародыша в эксперименте разрушили миотом. Развитие какой ткани станет невозможным?

Ответ. Поперечно – полосатой скелетной мышечной ткани.

3. В условном эксперименте у животного ингибированы клетки мезенхимы. Нарушение развития какой мышечной ткани может наступить?

Ответ. Гладкой мышечной ткани.

4. У зародыша в эксперименте разрушена миоэпикардиальная пластинка. Развитие какой ткани будет нарушено?

Ответ. Сердечной мышечной ткани.

5. На препарате мышечной ткани видны волокна, содержащие много ядер, расположенных по периферии. Какая это мышечная ткань?

Ответ. Поперечно – полосатая скелетная мышечная ткань.

6. Дан срез мышечной ткани. Под микроскопом видны клетки веретеновидной

формы. В центре клетки удлиненное палочковидное вытянутое по длиннику ядро. Какая это мышечная ткань?

Ответ. Гладкая мышечная ткань.

7. На электроннограмме мышечной ткани видны глубокие инвагинации плазмолеммы, по которым проходит нервный импульс. Каким термином эти структуры обозначаются?

Ответ. Т – системы.

Заготовьте в альбоме следующие рисунки: гладкая мышечная ткань в стенке мочевого пузыря, поперечнополосатая скелетная мышечная ткань /срез языка/, поперечнополосатая сердечная мышечная ткань. Они Вам пригодятся при работе на занятии.

ГЛАДКАЯ МЫШЕЧНАЯ ТКАНЬ	ПОПЕРЕЧНО-ПОЛОСАТАЯ СКЕЛЕТНАЯ МЫШЕЧНАЯ ТКАНЬ
ПОПЕРЕЧНО-ПОЛОСАТАЯ СЕРДЕЧНАЯ МЫШЕЧНАЯ ТКАНЬ

Данное занятие занимает особое место в работе по изучению гистологии органов дыхательной системы и является не только теоретической основой для понимания их строения и значения в организме, но и в практической деятельности врача при установлении диагноза.

При возможности накануне занятия ознакомьтесь с рабочим местом своей исследовательской и учебной работы. Вспомните правила и меры безопасности при работе с микроскопом и препаратами (изложены в конце методической разработки). Заблаговременно приготовьте униформу.

2. 
   По выполнению программы учебного занятия:
   

Препарат: Гладкая мышечная ткань.

Фиксатор: 10% формалин.

Краситель: гематоксилин-эозин.

Задание:

Малое увеличение: в стенке мочевого пузыря найти мышечную оболочку, образованную гладкими миоцитами, окрашенные оксифильно. Рассмотреть пучки мышечных клеток, одни из которых срезаны продольно, другие поперечно. Между пучками миоцитов найти прослойки рыхлой волокнистой соединительной ткани с сосудами. Зарисовать продольно и поперечно срезанные миоциты, показав на рисунке следующее:

1. 
   Веретеновидные миоциты.
   
2. 
   Ядра клеток.
   
3. 
   Поперечно срезанные округлые миоциты, их ядра.
   
4. 
   Концевой участок поперечно срезанного миоцита без ядра.
   
5. 
   Прослойки РВНСТ между пучками гладких мышечных клеток.
   

Фиксатор: 10% формалин.

Краситель: железный гематоксилин.

Задание:

1. 
   Поперечно-полосатое мышечное волокно (в продольном и поперечном срезе).
   
2. 
   Миофибриллы.
   
3. 
   Поперечно-полосатую исчерченность миофибрилл.
   
4. 
   Ядра, располагающиеся по периферии.
   
5. 
   Сарколемму.
   
6. 
   Саркоплазму.
   
7. 
   Эндомизий (рыхлую волокнистую соединительную ткань с сосудами).
   
8. 
   Обезжиренные адипоциты.
   

Фиксатор: 10% формалин.

Краситель: железный гематоксилин.

Задание:

Большое увеличение: рассмотреть мышечные волокна, зарисовать участок миокарда, обозначив на рисунке:

1. 
   Кардиомиоциты.
   
2. 
   Вставочные диски (границы двух соприкасающихся кардиомиоцитов).
   
3. 
   Косые анастомозы (соединения мышечных волокон).
   
4. 
   Ядра клеток, располагающиеся в центре.
   
5. 
   Прослойки рыхлой волокнистой соединительной ткани между волокнами.
   

Контролируйте свои действия. Представьте преподавателю отчет о выполненном задании. Получите задачу на выполнение очередного задания.

Обратите внимание на окраску и объяснения преподавателя

3. При проведении заключительной части учебного занятия

Решите тестовые задания №№ 1-6 (приложение 2) и решите ситуационные задачи № 1-7. (приложение 3).

Прокомментируйте результаты своей работы по решению контрольных заданий.

Выслушайте преподавателя по оценке работы учебной группы и Вас лично! Обратите внимание на объяснение преподавателем Вашей предстоящей работы на следующем занятии. Попрощайтесь с преподавателем.

Приложение №1

МЫШЕЧНАЯ ТКАНЬ

1. 
   Морфо-функциональная классификация.
   
   1. 
      Гладкие – миофибриллы не имеют поперечной исчерченности.
      
   2. 
      Поперечно-полосатые – обладают исчерченостью за счет расположения миофибрилл на одинаковом уровне(актиновые под актиновыми, миозиновые под миозиновыми).
      

11. 
    Генетическая классификация.
    

а) Мезенхимного происхождения (сосуды, полые внутренние органы)

б) Эпидермального происхождения - из эктодермы (миоэпителиальные клетки, входящие в состав концевых отделов слюнных, молочных, потовых желез).

в) Нейрального – мышцы, сужающие и расширяющие зрачок.

2. Поперечно-полосатые:

а) Скелетные – миотомы мезодермы

б) Сердечная – висцеральный листок спланхнотома

ГЛАДКАЯ МЫШЕЧНАЯ ТКАНЬ МЕЗИНХИМАЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ.

Структурной единицей является клетка – миоцит. Функциональной - группа миоцитов, т.к. одно нервное окончание иннервирует не одну, а группу клеток.

Миоцит имеет веретеновидную форму, ядро палочковидное, располагающееся в центре, при сокращении закручивается. Органоиды общего назначения (гранулярная ЭПС, комплекс Гольджи) лежат у полюсов ядра, развиты слабо. Митохондрий много, разбросаны между миофибриллами по всей клетке.

Актиновые миофибриллы располагаются продольно оси клетки и образуют трехмерную сеть. Места их прикрепления к плазмолемме называются электронноплотными тельцами (за счет несократительного белка – винкулина).

В расслабленном состоянии белок миозин находится в виде мономеров. Поляризация его происходит в процессе сокращения под влиянием ионов Са. Под воздействием потенциала действия плазмолемма образует выпячивания - кавеолы, в которых концентрируется ионы Са2+. Кавеолы отшнуровываются от плазмолеммы, поступают в цитоплазму, что приводит к полимеризации миозина и процессу сокращения. Актиновые миофибриллы смещаются друг к другу, усилие передается на плазмолемму, клетка укорачивается и утолщается.

Сверху миоциты покрыты базальной мембраной, между клетками формируются соединения – нексусы. Между миоцитами проходят эластические и ретикулярные волокна, которые объединяют их в единый комплекс.

Регенерация:

1. 
   Внутриклеточная гипертрофия.
   
2. 
   Образование миофибробластов.
   
3. 
   Митоз (очень редок).
   

МЫШЕЧНАЯ ТКАНЬ НЕЙРАЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ. Миоциты этой ткани развиваются из клеток нейрального зачатка в составе внутренней стенки глазного бокала. Тела этих клеток располагаются в эпителии задней поверхности радужки. Каждая из них имеет отросток, который направляется в толщу радужки и ложится параллельно ее поверхности. В отростке находится сократительный аппарат, организованный так же, как и во всех гладких миоцитах. В зависимости от направления отростков миоциты образуют две мышцы – суживающую и расширяющую зрачок.

СКЕЛЕТНАЯ МЫШЕЧНАЯ ТКАНЬ. Имеет неклеточное строение. Состоит из волокон, построенных по симпластическому типу.

ГИСТОГЕНЕЗ. Клетки миотомов мигрируют в мезенхиму в места закладки мышцы, дифференцируются в двух направлениях. Одна группа клеток, сливаясь, образует симпласты – мышечные трубочки – миотубы, в которых ядра располагаются в центре, а миофибриллы по периферии. В дальнейшем количество миофибрилл увеличивается, они вытесняют ядра на периферию, а сами располагаются в центре. В результате образуется мышечное волокно – миосимпласт.

Другой вид клеток дифференцируется в миосателиты, являющиеся источником регенерации.

Структурной единицей скелетной мышечной ткани является мышечное волокно. Функциональной – мион, состоящий из мышечного волокна, окруженного РВСТ с сосудами и нервами.

Мышечное волокно покрыто саркоплазмой, состоящей из двух листков: внутренний- плазмолемма, наружный – базальная мембрана. Между листками залегают миосателиты.

В мышечном волокне различают 5 аппаратов:

1. 
   Сократительный.
   
2. 
   Опорный.
   
3. 
   Трофический.
   
4. 
   Специфический мембранный.
   
5. 
   Нервный.
   

Структурной единицей являются миофибриллы, функциональной – саркомер. Актинрвые миофибриллы, располагаясь друг под другом, образуют светлые диски i , в центре которых проходит линия Z (или телофрагма, построенная из белка α- актина), к которой прикрепляются актиновые нити. Они направляются навстречу миозиновым. Миозиновые нити образуют темные диски А в центре которых проходит М – линия, к которой они прикрепляются и направляются на встречу актиновым. Актиновые миофибриллы проникают между миозиновыми. Тот участок А диска, в котором отсутствуют актиновые нити, называется Н – полоской. При сокращении Н – полоска и i – диски уменьшаются, А – диск остается неизменным. Расстояние между двумя Z –линиями называется саркомером. Его формула:

½ i + A + ½ i

Филаменты актина соединяются с Z – линиями и миозином несократительным белком небулином, а миозиновые фиксируются к Z – линиям растяжимыми гигантскими молекулами титина.

• 
  Трофический аппарат – органоиды синтеза (гран. ЭПС, комплекс Гольджи, рибосомы) и ядро.
  
• 
  Опорный аппарат: сарколемма, Z – линии, М – линии.
  
• 
  Специфический мембранный: триады, в состав которых входят Т – трубка (выпячивание плазмолеммы) и две цистерны агранулярной ЭПС, располагающиеся рядом. По Т- трубочке передается потенциал действия на цистерны агранулярной ЭПС, что приводит к высвобождению ионов Са2+ и процессу сокращения.
  

1. 
   При перерезке мышечного волокна на его концах появляются натеки саркоплазмы, в которые встраиваться размножающиеся миосателиты, что приводит к восстановлению поврежденного волокна.
   
2. 
   По типу гистогенеза за счет миосателитов с образованием вначале миотуб, а в дальнейшем мышечных волокон.
   

1. 
   По отношению миофибрилл, митохондрий и миоглобина различают красные, белые и промежуточные волокна.
   
2. 
   По функциональным особенностям : быстрые, медленные и промежуточные.
   

СТРОЕНИЕ МЫШЦЫ КАК ОРГАНА. Каждое мышечное волокно покрыто тонкой прослойкой РВСТ с сосудами и нервами – эндомизий. Несколько мышечных волокон окружены более толстыми прослойками РВСТ – перимизий. Сверху – эпимизием, который является мышечной фасцией.

МИОКАРД. В миокарде различают все 5 аппаратов, характерных для скелетной мышечной ткани. Но наряду с этим в миокарде имеются отличия:

Состоит из клеток – кардиомиоцитов, которые объединяются с образованием функциональных волокон.

1. 
   Места соединения клеток называются вставочными дисками, в них выделяют три вида контактов: десмосомы, нексусы и интердигитации.
   
2. 
   Ядра в клетках лежат в центре, миофибриллы по периферии.
   
3. 
   Соседние волокна анастомозируют друг с другом посредством косых анастомозов, что обеспечивает сокращение миокарда по принципу «все или ничего».
   
4. 
   Не имеет источника регенерации.
   

1. 
   Z линии
   
2. 
   М линии
   
3. 
   Н полоске
   

1. 
   Актиновыми филаментами
   
2. 
   Миозиновыми филаментами
   
3. 
   Актиновыми и миозиновыми филаментами
   

1. Актиновыми филаментами

2. Миозиновыми филаментами

3. Актиновыми и миозиновыми филаментами

1. 
   Изотропного диска
   
2. 
   Анизотропного диска
   

1. 
   Гладкой мышечной ткани
   
2. 
   Сердечной мышечной ткани
   
3. 
   Скелетной мышечной ткани
   

1. Гладкой мышечной ткани

2. Сердечной мышечной ткани

3. Скелетной мышечной ткани

1. На электронограмме миофиламенты диска И не обнаруживаются, телофрагмы приближены к диску А. В какой фазе функциональной активности находится мышечное волокно?

Ответ. В фазе максимального сокращения.

2. На препарате мышечной ткани видно, что не каждая её структурно-

функциональная единица имеет двигательное нервное окончание. Какая это

ткань?

3. Патологическим процессом разрушен вставочный диск между кардиомиоцитами. К чему приведёт это нарушение?

Ответ. Нарушается передача возбуждения от клетки к клетке, а также сокращение миокарда как единого целого.

4. Из концевых отделов слюнных желёз секрет поступает в выводные протоки под давлением. Какие клетки способствуют продвижению секрета?

Ответ. Миоэпителиоциты.

5. Ингибировано химическим веществом поступление ионов Ca в саркоплазму. Как это скажется на функции мышечной клетки?

Ответ. Блокируется процесс сокращения.

6. Из трёх разновидностей мышечной ткани одна образует самостоятельные органы и иннервируется соматической и автономной нервной системой. Определите эту мышечную ткань.

Ответ. Поперечно – полосатая скелетная мышечная ткань.

7. В результате инфаркта наступило поражение сердечной мышцы. Какие клетки обеспечат замещение дефекта в структуре органа?

Ответ. Клетки соединительной ткани - фибробласты.

Правила работы с микроскопом:

-микроскоп берете из шкафа, соответствующий Вашему номеру.

-переносите микроскоп 2-мя руками: одной рукой держите за штатив, другой поддерживаете основание микроскопа.

-установить микроскоп слева, штативом к себе, предметным столиком от себя.

-поворачивая револьвер, установить объектив малого увеличения (х 8) до щелчка, что свидетельствует о фиксации револьвера.

-с помощью макровинта установить объектив х 8 на высоте 0,5 см над столиком.

-глядя в окуляр левым глазом (правый при этом открыт), рукой направить зеркало на источник освещения так, чтобы поле зрения было ярко и равномерно освещено.

-положить на предметный столик микропрепарат покровным стеклом вверх, чтобы объект находился в центре отверстия предметного столика.

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Ставропольский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра гистологии

«Утверждаю»

заведующий кафедрой

Г.Л. Радцева__________

« »_________________ 2013г.

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

к практическому занятию

для студентов

1 курса специальности лечебное дело

по учебной дисциплине гистология

Тема № 8 ОБЩАЯ ГИСТОЛОГИЯ. НЕРВНАЯ ТКАНЬ

Занятие № 10 «НЕРВНАЯ ТКАНЬ»

Обсуждена на заседании кафедры

« » _______________2013г.

Протокол №___

г. Ставрополь, 2013