Модуль 5. Рекомендации ВОЗ
по фармакологическому купированию персистирующей боли у детей с раз-
личными заболеваниями включают ряд клинических руководств, включая
новую двухступенчатую лестницу обезболивания. В рекомендациях также
указывается на необходимость оптимизации нормативно-законодатель-
ной базы в этой области, а также подчеркивается важность проведения на-
учных исследований, направления которых предложены здесь же.
Умеренная и сильная боль у детей никогда не должна оставаться без
внимания. В зависимости от ситуации лечение умеренной и сильной боли
может включать использование нефармакологических методов, а также
ненаркотических и наркотических анальгетиков. Однако любые клиниче-
ские рекомендации не будут эффективны до тех пор, пока не закрепятся на
законодательном уровне.
Введение содержит цель настоящих рекомендаций и описание раскры-
ваемых вопросов, включая разъяснения, какие типы боли были включены
или исключены. Кроме того, дана характеристика пациентов, у которых
данные рекомендации могут быть использованы, а также аудитория, на ко-
торую рекомендации ориентированы.
глава 1. Классификация боли у детей. В ней представлены различные
системы классификации.
глава 2. Оценка персистирующей боли у детей дает общее представле-
ние и ключевые концепции по оценке и определению боли у детей.
глава 3. фармакологические стратегии обезболивания с клиническим
руководством для медицинских работников. Представлены рекомендации
по фармакологическому обезболиванию с акцентом на необходимость ку-
пирования умеренной и сильной боли у детей. Основные фармакологи-
ческие рекомендации касаются лечения детей с персистирующей болью,
вызванной раком, тяжелыми инфекциями (такими, как ВИч/сПИД),
серповидно-клеточной анемией, ожогами, травмой, нейропатической
болью после ампутации, где предусмотрен двухступенчатый подход в за-
висимости от тяжести боли. Парацетамол и ибупрофен – это препараты
выбора, которые используют на первой ступени для купирования слабой
боли. Морфин, как сильный наркотический анальгетик, является препа-
ратом выбора на второй ступени для купирования умеренной и сильной
боли. ненаркотические и сильные наркотические анальгетики должны
быть всегда доступны на всех уровнях оказания медицинской помощи.
Достарыңызбен бөлісу: |