+Нарушение клубочковой фильтрации



бет7/8
Дата12.07.2016
өлшемі1.46 Mb.
#193766
1   2   3   4   5   6   7   8

Уменьшение секреции соляной кислоты

Блокада синтеза интерферонов

Увеличение секреции слизи в желудке

Увеличение синтеза простагландинов

У больного циррозом печени на стадии декомпенсации возникла печеночная кома. Какой метаболит является нейротоксичным в данном случае?

+Ионы аммонию, аммиак

Глюкозо-6-фосфат

Сукцинат

Цианокобаламин

Альфа-кетоглутаровая кислота

У больного феохромоцитомой зафиксировано длительное и стойкое повышение артериального давления. Гиперпродукция какого гормона приводит к развитию вторичной артериальной гипертензии в данном случае?

+Адреналина

Вазопрессина

Кортизола

Тироксина

Альдостерона

Во время ультразвукового обследования у пациентки диагностирован двухсторонний стеноз почечных артерий атеросклеротического генеза. Укажите биологически активное вещество, которое является ключевым звеном патогенеза артериальной гипертензии в данном случае?

+Ренин

Вазопрессин



Тироксин

Норадреналин

Кортизол

Больной язвенной болезнью желудка назначено антибактериальное лечение. На какой возбудитель оно направлено?

+H. pylori

E. colli


Cl. perfringens

Cl. trachomatis

St. aureus

У больной при гастродуоденоскопии выявлено ослабление функции желудочно-пищеводного соединения с рефлюксом желудочного содержимого в пищевод. Каким основным симптомом будут проявляться данное нарушение?

+Изжога

Сердцебиение



Тошнота

Нарушение глотания

Понос

У больного с механичной желтухой артериальное давление составляет 80/40 мм рт.ст. Это состояние развилось вследствие



+Гипотензивного действия желчных кислот

Недостаточности сократительной функции сердца

Снижения тонуса резистивных сосудов

Тормозным влиянием на сосудисто-двигательный центр

Увеличением количества циркулирующей крови

Анализ мочи больного сахарным диабетом показал наличие глюкозурии. Укажите почечный порог реабсорбции глюкозы

+10 ммоль/л

20 ммоль/л

15 ммоль/л

1 ммоль/л

5 ммоль/л

У больной, которая страдает хроническим панкреатитом, обнаружено повышенное содержание жиров в кале. Дефицит какого фермента имеет место в данном случае?

+Липазы

Амилазы


Гастрина

Эластазы

Трипсина

У больной, которая страдает сахарным диабетом I типа, развилась гипергликемическая кома. Результаты обследования обнаружили метаболический ацидоз. Накопление каких веществ в крови привело к развитию данного состояния?

+Кетоновых тел

Остаточного азота

Ионов аммония

Непрямого билирубина

Желчных кислот

У больного с едостаточностью аденогипофиза (пангипопитуитаризмом) наблюдается выраженная склонность к гипогликемии. Чем это обусловдено?

+Дефицитом контринсулярных гормонов

Избытком инсулина

Дефицитом инсулина

Дефицитом углеводов в еде

Избытком контринсулярных гормонов

У больного диагностировано акромегалию (аденому гипофиза, которая продуцирует соматотропин). Какое нарушение углеводного обмена типично для этого состояния?

+Снижение толерантности к глюкозе

Гипогликемия

Повышение толерантности к глюкозе

Фруктозурия

У больного сахарным диабетом уровень глюкозы в крови составляет 15 ммоль/л. Что из названного является непосредственной причиной гипергликемии?



+Глюкозурия

Алкалоз


Гипохолестеринемия

Кетоацидоз

Дегидратация

У больного сахарным диабетом 2-го типа наблюдаются выраженные нарушения жирового обмена наиболее характерно для этого заболевания?

+Ожирение

Кетоацидоз

Гипохолестеринемия

Гипогликемия

Гипергликемия

У мужчины, который на протяжении 8 лет болеет сахарным диабетом 2-го типа, во второй раз отмечается инфаркт миокарда. Какое осложнение диабета ускоряет развитие атеросклероза коронарных артерий и ишемической болезни сердца у больного?

+Макроангиопатия

Фетопатия

Нейропатия

Гломерулопатия

Ретинопатия

У девочки, больной сахарным диабетом 1-го типа развилась хроническая почечная недостаточность. Какое осложнение диабета является причиной диабетической нефропатии?

+Микроангиопатия

Нейропатия

Макроангиопатия

Ретинопатия

Фетопатия

У больного акромегалией (аденома гипофиза, которая продуцирует соматотропин) наблюдаются гипергликемия, глюкозурия, полиурия. Какой вид диабета наблюдается у больного?

+Вторичный сахарный диабет

Несахарный диабет

Гестационный сахарный диабет

Первичный сахарный диабет

Почечный сахарный диабет

У девочки 14-ти лет которая жалуется на жажду, полиурию диагностировано сахарный диабет 1-го типа. Что является главным звеном в патогенезе этого заболевания?

+Аутоиммунное повреждение В-клеток

Гиперпродукция кортизола

Гиперпродукция соматотропина

Инсулинорезистентность жировой ткани

Гиперпродукция глюкагона

У больного, который жалуется на головокружение и неадекватное поведении, диагностировано опухоль с В-клеток островков Лангерганса – инсулинома. Чем обусловлена гипогликемия у больного?

+Избытком инсулина

Избытком контринсулярных гормонов

Дефицитом контринсулярных гормонов

Дефицитом инсулина

Дефицитом углеводов в пище
В больницу доставлен больной сахарным диабетом 1-го типа без сознания. Дыхание типа Куссмауля, артериальное давление 80/50 мм рт.ст., запах ацетона изо рта. Накопление в крови каких веществ можно объяснить возникновением этих расстройств?

+Кетоновых тел

Молочной кислоты

Липопротеинов

Гликогена

Триглицеридов


У женщины 44 лет, больной хроническим панкреатитом, обнаружено снижение толерантности к глюкозе. Какое нарушение углеводного обмена характерно для больной?

+Гипергликемия

Ожирение

Гипогликемия

Похудение

Отек


У девочки 14-ти лет с гипергликемией, глюкозурией и полиурией, обнаружен аутоиммунное повреждение островковых В-клеток. Какой вариант сахарного диабета у больной?

+1-й тип


2-й тип

4-й тип


Почечный

3-й тип


У больного сахарным диабетом снижены процессы регенерации, долго не заживают раны. Какие изменения в обмене веществ являются причиной этих изменений?

+Уменьшение синтеза белка

Накопление кетоновых тел

Ацидоз


Гипогликемия

Активация липолиза

У больного диагностировано первичное ожирение. С уменьшением действия какого гормона оно связано?

+Лептина


Адреналина

Инсулина


Кортизола

Соматотропина

У больного злокачественной опухолью наблюдается значительное похудение и истощение. Какое вещество, которое угнетает центр голода и стимулирует катаболизм, вызывает истощение у больного?

+Кахексин

Соматотропин

Альдостерон

Инсулин

Глюкагон


Больные на альбинизм плохо переносят действие солнца: загар не развивается, а ожоги появляются очень легко. Нарушение синтеза какого вещества лежит в основе этого явления?

+Меланина

Фенилаланина

Адреналина

Тироксина

Тирозина


У мужчины 55 лет, больного сахарным диабетом 2-го типа, после незначительной травмы ступни, развилась гангрена ноги и ногу пришлось ампутировать. Какое осложнение диабета является главной причиной гангрены?

+Макроангиопатия

Нефропатия

Ацидоз


Фетопатия

Ретинопатия

У больного сахарным диабетом после введения инсулина возникло чувство голода, раздражительность, агрессивное поведение, затем – головокружение, кома. Что является причиной нарушения функции нейронов в этом случае?

+Гипогликемия

Гипоксия

Обезвоживание клеток

Алкалоз

Гипокапния



Назовите главный инициирующий фактор развития сахарного диабета 1-го типа

+Повреждение β-эндокриноцитов

Полидипсия

Полиурия


Жажда

Гипергликемия

У ребенка обнаружено наследственное заболевание – фенилпировиноградное слабоумие. Недостаточность какого фермента вызывает фенилкетонурию?

+Фенилаланингидролазы

Ксантиноксидазы

Оксидазы гомогентизиновой кислоты

Оксидазы n-гидроксипировиноградной кислоты

Тирозиназы

У больного обнаружено острый панкреатит. Что является главным звеном патогенеза этого заболевания?

+Преждевременная активация трипсина, эластазы

Нарушение трофики экзокринных панкреацитов

Артериальная гипертензия

Атеросклероз сосудов поджелудочной железы

Аутоаллергия

В инфекционное отделение поступил больной 23 лет с жалобами на вздутие живота и понос. Диагностировано лямблиоз. Какой вид лейкоцитоза характерен для данного заболевания?

+Эозинофильный

Базофильный

Моноцитарный

Лимфоцитарный

Нейтрофильный

При исследовании мочи у больного Ф. обнаружена протеинурия (5 г/л) и гематурия с выщелоченными эритроцитами. Нарушение какой функции почек отображает эти показатели?

+Нарушение клубочковой фильтрации

Нарушение канальцевой секреции

Нарушение канальцевой реабсорбции

Нарушение оттока мочи

У больного артериальной гипертензией при обследовании обнаружено расширение границ сердца, увеличение ударного и минутного объема без изменения частоты сердечных сокращений. Полученные изменения параметров сердечной деятельности необходимо расценивать как:

+Компенсаторно-приспособительные

Механизмы декомпенсации

Функциональные нарушения

Признаки повреждения

Патологические

Новое проявление заболевания после мнимого или неполного его прекращения носит название:

+Рецидив

Осложнение

Ремиссия

Выздоровление

Переход в хроническую форму

У больного диагностировано гипоксическую гипоксию. В каких случаях она возникает?

+Горная болезнь

Отравление цианидами

Пневмокониоз

Отравление угарным газом

Отравление нитритами

У больного диагностировано гипоксическую гипоксию, при которой рО2 крови снижен. При какой гипоксии напряжение кислорода не меняется?

+Тканевая

Гипоксическая

Циркуляторная

Гемическая

Дыхательная

К какому виду фармакотерапии относится применение антибиотиков при инфекционный заболеваниях?

+Этиотропная

Заместительная

Стимулирующая

Симптоматическая

Патогенетическая

У ребенка, который болеет бронхиальной астмой, возник астматический приступ, который привел к развитию острой дыхательной недостаточности. Это осложнение обусловлено нарушением:

+Альвеолярной вентиляции

Диффузии газов

Деятельности сердца

Диссоциации оксигемоглобина

Перфузии легких

Больной жалуется на приступы тахикардии и гипертензии, головную боль, боль в сердце, он выглядит бледным. В крови существенно повышен уровень катехоламинов. Нарушение функции какой железы может быть причиной этого?

+Мозгового вещества надпочечников

Паращитовидных желез

Коры надпочечников

Нейрогипофиза

Аденогипофиза

Девочка после случайного употребления несъедобных грибов поступила в реанимационное отделение с явлениями потери сознания, анурии, артериальной гипотензии, гиперазотемии. Какое нарушение функции почек наблюдается у больной?

+Острая почечная недостаточность

Острый пиелонефрит

Острая печеночная недостаточность

Мочекаменная болезнь

Острый диффузный гломерулонефрит

У больного после попадания на кожу концентрированной серной кислоты развилось воспаление. Каким процессом воспаление заканчивается?

+Пролиферацией

Фагоцитозом

Альтерацией

Экссудацией

Эмиграцией лейкоцитов

Какой из приведенных факторов обуславливает увеличение клубочковой фильтрации в почках?

+Снижение онкотического давления крови

Увеличение онкотического давления крови

Увеличение давления внутри почек

Снижение гидростатического давления в капиллярах клубочков

Снижение количества функционирующих клубочков

У больного обнаружено увеличение в лейкоцитарной формуле эозинофилов. Для каких заболеваний это характерно?

+Аллергические заболевания

Лимфолейкоз

Анемия

Аппендицит



Гиперфункции коры надпочечников

У больного диагностировано алкаптонурию. С нарушением обмена какого вещества связано данное заболевание?

+Тирозина

Аланина


Фенола

Триптофана

Фенилаланина

Повышение секреции какого гормона вызывает гипернатриемию и гипокалиемию?

+Альдостерона

Глюкагона

Атриального натрийуретического гормона (пептида)

Паратгормона

Адреналина

После физическое нагрузки у человека наблюдаются внеочередные сокращения сердечной мышцы. Какой это вид аритмии?

+Экстрасистолия

Пароксизмальная тахикардия

Синусовая брадикардия

Синусовая тахикардия

Фибрилляция желудочков

У больного с желтухой в крови повышено содержание прямого билирубина, холалемия, в моче не обнаружено стеркобилиногена. Какое нарушение наблюдается в данном случае?

+Механическая желтуха

Синдром Жильбера

Синдром Криглера-Найяра

Гемолитическая желтуха

Паренхиматозная желтуха

У больного установлено повышение в плазме крови содержания общего билирубина за счет непрямого, в кале и моче – высокое содержание стеркобилиногена, уровень прямого билирубина в плазме в пределах нормы. Какой это вид нарушения пигментного обмена?

+Гемолитическая желтуха

Синдром Ротора

Механическая желтуха

Паренхиматозная желтуха

Синдром Жильбера

У больного с патологией печени наблюдаются следующие симптомы: бессонница, эмоциональная лабильность, головная боль, головокружение, сонливость днем. Нарушение какой функции печени обуславливает развитие данных симптомов?

+Антитоксической

Гемодинамической

Депонирующей

Белоксинтезирующей

Желчевыделительной

Моделирование иммобилизационного стресса проводили на морских свинках, которых предварительно не кормили на протяжении 1 дня. На вскрытии слизистая оболочка желудка гиперемирована с множественными эрозиями. Какую теорию язвообразования подтверждают результаты этого опыта?

+Кортиковисцеральную (стрессовую)

Пептическую

Воспалительную

Сосудистую

Механическую

Больной М., 52 лет жалуется на отрыжку кислым, изжогу, тошноту, боль в эпигастральной области и запоры. Какое нарушение желудочной секреции, вероятно, у больного?

+Гиперсекреция и гиперхлоргидрия

Ахилия


Гипохлоргидрия

Гипосекреция

Ахлоргидрия

Больной А., 58 лет жалуется на периодические приступы сжимающей боли за грудиной, возникающие при эмоциональной или физической нагрузке. Как называется эта патология?

+Стенокардия

Инфаркт миокарда

Желудочковая блокада

Гипоксический некроз миокарда

Кардиосклероз

Пациенту с сахарным диабетом передозировали инсулин. Через некоторое время его общее состояние ухудшилось, и у него развилась гипогликемическая кома. К какой категории относится состояние, которое развилось у больного?

+Осложнение

Патологическое состояние

Рецидив

Патологическая реакция



Разгар болезни

Во время беременности отмечается увеличение матки в объеме. Как называется этот процесс?

+Физиологическая гипертрофия

Ненастоящая гипертрофия

Регенерационная гипертрофия

Физиологическая регенерация

Корреляционная гипертрофия

У больного с тромбофлебитом вечером возникли отеки нижних конечностей. В патогенезе какого отека ведущую роль играет повышение проницаемости сосудистой стенки?

+Воспалительного

Кахектического

Сердечного

Почечного

Голодного

У больного бронхиальной астмой развился приступ: дыхание утруднено, ЧД 24-26 за мин., вдохи меняются удлиненными выдохами с участием экспираторных мышц. Какая форма нарушения дыхания у больного?

+Экспираторная одышка

Апнейстическое дыхание

Биота

Чейна-Стокса



Инспираторная одышка

Больной поступил в больницу с жалобами на общую слабость, головную боль, боль в пояснице, отеки лица и конечностей. В анализе мочи: протеинурия, гематурия, цилиндрурия. Что является ведущим патогенетическим механизмом отеков при гломерулонефрите?

+Снижение онкотического давления крови

Повышение гидродинамического давления крови

Повышение сосудистой проницаемости

Нарушение гормонального баланса

Нарушения лимфооттока

У больного сердечной недостаточностью уменьшается выделение мочи, что обусловлено снижением фильтрации в клубочках. Чем обусловлено уменьшение фильтрации?

+Снижением артериального давления

Уменьшением количества функционирующих клубочков

Обезвоживанием организма

Увеличением почечного кровотока

Закупоркой просвета канальцев

У больного бронхиальной астмой и эмфиземой легких наблюдается одышка, ощущение нехватки воздуха. Гипоксия какого типа присутствует у данного больного?

+Дыхательная

Циркуляторная

Экзогенная

Тканевая


Гемическая

У больного наблюдаются быстрый рост опухолевого узла и прогрессирующее озлокачествление (малигнизация). Какой стадии опухолевого роста соответствуют указанные явления?

+Прогрессии

Экссудации

Инактивации

Промоции (активация)

Трансформации

У больного крупозной пневмонией резко поднялась температура тела до +39°C и в течение 9 дней держалась на высоких цифрах с колебаниями в течение суток в пределах одного градуса. Какой тип температурной кривой наблюдался у больного?

+Постоянный

Атипичный

Септический

Гектический

Возвратный

У больного возникают длительные кровотечения, кровоизлияния в мышцы и суставы при любых микротравмах. В крови дефицит VIII плазменного фактора свертывания крови. Какое заболевание системы крови имеется у данного больного?

+Гемофилия А

Железодефицитная анемия

B12-фолиеводефицитная анемия

Тромбоцитопеническая пурпура

Болезнь Вакеза

Какое нарушение кислотно-основного состояния характерно для дыхательной гипоксии?

+Газовый ацидоз

Метаболический алкалоз

Выделительный алкалоз

Газовый алкалоз

Метаболический ацидоз

У больного выражена бледность, «гусиная кожа», озноб. Для какой стадии лихорадки характерны данные проявления?

+Повышения температуры

Компенсации

Латентной

Снижения температуры

Стояния повышенной температуры

У больного ребенка обнаружены аскариды. Какие изменения в лейкоцитарной формуле крови будут наиболее характерны для глистной инвазии?

+Эозинофилия

Нейтрофилез

Базофилия

Лимфоцитоз

Моноцитоз

У больного с раком легкого развился плеврит, для анализа получено большое количество геморрагического экссудата. Какой компонент является специфическим для геморрагического экссудата?

+Эритроциты

Лейкоциты

Фибрин

Гной


Тромбоциты

У больного сделали анализ крови и получили следующие результаты: лейкоцитов - 15,2 Г/л; Б-1 Э-10 П-4 С-54 Л-26 М-5. Определите, какое изменение наблюдаются в приведенной лейкоцитарной формуле?

+Эозинофилия

Базофилия

Нейтрофилез

Моноцитоз

Лимфоцитоз

У больного на фоне неспецифического язвенного колита развилась анемия. В крови: гипохромия, микроанизоцитоз, пойкилоцитоз. О каком виде анемии следует думать?

+Железодефицитная

В12-фолиево-дефицитная

Гемолитическая

Сидеробластная

Апластическая

У женщины 52-х лет развилась катаракта (помутнение хрусталика) на фоне сахарного диабета. Усиление какого процесса является причиной помутнения хрусталика?

+Гликозилирование белков

Глюконеогенез

Протеинолиз белков

Липолиз


Кетогенез

Мужчина 35-ти лет, несколько лет страдающий язвенной болезнью желудка, после приема пищи почувствовал острую интенсивную боль в верхней части живота. При пальпации отмечается напряжение передней брюшной стенки. Какое осложнение язвенной болезни возникло у мужчины?

+Перфорация

Малигнизация

Стеноз

Пенетрация



Кровотечение

Из плевральной полости больного получен экссудат следующего состава: белок – 34 г/л, клетки 3600 в мкл, преобладают нейтрофилы, рН – 6,8. Какой вид экссудата у больного?

+Гнойный

Геморрагический

Серозный

Смешанный

Фибринозный

Нелегальные эмигранты из Сомали были задержаны на украинской границе. При медицинском осмотре ребенка 3-х лет обнаружена гипотония и дистрофия мышц, депигментация кожи, сниженный тургор, живот увеличен в размере, дефицит массы тела. Установлен диагноз – квашиоркор. К какому виду частичного голодания относят данную патологию?

+Белковое

Энергетическое

Углеводное

Витаминное

Жировое

Пациент обратилась к врачу с жалобами на периодические острые боли в животе, судороги, нарушение зрения, отмечает красный цвет мочи. Диагностирована порфирия. Вероятная причина болезни – нарушение биосинтеза:



+Гема

Мочевой кислоты

Холестерола

Желчных кислот

Глюкозы

Больной жалуется на боль в эпигастрии опоясывающего характера. При обследовании обнаружено повышенное содержание диастазы в моче, а также непереваренный жир в кале. Для какой патологии наиболее характерны указанные явления?



+Острый панкреатит

Инфекционный гепатит

Острый аппендицит

Энтероколит

Гастрит

Больной 54-х лет страдает хроническим алкоголизмом и циррозом печени с развитием асцита. Какой патогенетический механизм является пусковым в развитии асцита при циррозе печени?



+Портальная гипертензия

Усиленная реабсорбция натрия в почках

Полиурия

Снижение давления во внутрипеченочных капиллярах

Повышение системного артериального давления

Больной на протяжении 10-ти лет страдает сахарным диабетом. В тяжелом состоянии доставлен в больницу. На 2-й день пребывания в стационаре его состояние резко ухудшилось: развилась кома, появилось шумное глубокое дыхание, при котором глубокие вдохи сменялись усиленными выдохами с участием экспираторных мышц. Какая форма нарушения дыхания наблюдается у больного?

+Дыхание Куссмауля

Дыхание Биота

Стенотическое дыхание

Тахипноэ


Дыхание Чейн-Стокса

Больной 45-ти лет госпитализирован в неврологическое отделение. У него наблюдается гиперкинезия, то есть:

+Самопроизвольные движения

Нарушение координации движений

Замедленные движения конечностей

Повышение мышечного тонуса

Невозможность удерживать позу

Больной 65-ти лет перенес инфаркт миокарда. Через месяц у него развилась сердечная недостаточность. Чем обусловлено ее возникновение?

+Повреждение миокарда

Повышенное сопротивление изгнанию крови в легочной ствол

Повышенное сопротивление крови в аорту

Инфекция


Перегрузка сердца сопротивлением

У пациента 34-х лет с геморрагическим инсультом отмечается полная потеря движений правой руки. Это патологическое состояние имеет название:

+Паралич

Парез


Миастения

Гиперкинез



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет