+Нарушение клубочковой фильтрации



бет4/8
Дата12.07.2016
өлшемі1.46 Mb.
#193766
1   2   3   4   5   6   7   8

Макрофагов

Нейтрофилов

Фибробластов

Больной 47-лет с травмой руки госпитализирован в состоянии болевого шока. Объективно: состояние тяжелое, сознание спутанное, кожные покровы влажные, бледные с акроцианозом. Отмечается тахипноэ, тахикардия, снижение артериального давления. Какой вид гипоксии преобладает у больного?

+Циркуляторная

Дыхательная

Субстратная

Тканевая

Гемическая

У пациента 76 лет при обследовании выявлено значительное увеличение остаточного объема легких, которое приводит к одышке экспираторного типа. Какая патология наиболее вероятно у больного?

+Эмфизема легких

Туберкулез легких

Воспаление плевры

Отек легких

Воспаление легких

Какой типический патологический процесс развивается в ответ на повреждение?

+Воспаление

Гипоксия

Аллергия

Лихорадка

Опухолевый рост

У больного со стенозом митрального отверстия определенная компенсированная форма сердечной недостаточности. Какой срочный механизм компенсации срабатывает в данном случае?

+Гомеометрический

Увеличение объема циркулирующей крови

Гетерометрический

Гипертрофия миокарда

Миогенная дилятация

Экссудат, полученный из очага воспалительного процесса, напоминает сливкообразную массу желто-зеленого цвета с неприятным запахом, значительным содержимым белка и лейкоцитов. Содержит остатки некротизированной ткани, живые и погибшие микроорганизмы. Определите вид экссудата:

+Гнилостный

Геморрагический

Серозный

Фибринозный

Смешанный

Значительная часть случаев алиментарного голодания сопровождается выраженными отеками. Какой из патогенетических факторов является ведущим в развитии такого отека?

+Снижение онкотического давления плазмы крови

Повышение осмотического давления в межклеточной жидкости

Повышение гидростатического давления в капиллярах

Снижение гидростатического давления в тканях

Повышение онкотического давления в межклеточной жидкости

У больной, которая в течение 15 лет страдает гипертензией, появились признаки сердечной недостаточности. Какой основной механизм возникновения этой патологии?

+Перегрузка сердца увеличенным сопротивлением выброса крови

Снижение объема циркулирующей крови

Перегрузка сердца увеличенным объемом крови

Повреждение миокарда

Нарушение регуляции сердечной деятельности

У больного 28 лет на фоне вирусного гепатита развилась печеночная недостаточность. Какие изменения в крови при этом можно наблюдать?

+Гипопротеинемия

Гипоазотемия

Гиперглобулинемия

Усиление свертываемости крови

Гиперальбуминемия

Для воспроизведения карциномы Эрлиха кролику ежедневно наносили определенное количество бензпирена (полициклический ароматический углеводород) на депилированный участок кожи. Какой метод используется для моделирования опухоли?

+Метод индукции

Метод трансплантации

Метод эксплантации

Метод воздействия ионизирующего излучения

Метод введения гормонов

У больного 54 лет, который жалуется на боль, бледность и ощущения похолодания нижних конечностей, врач диагностировал облитерирующий эндартериит. Какое нарушение периферического кровообращения является главной причиной указанных симптомов?

+Обтурационная ишемия

Венозная гиперемия

Нейропаралитическая артериальная гиперемия

Нейротоническая артериальная гиперемия

Венозный стаз

Подростку был поставлен диагноз: гипофизарный гигантизм. Гиперпродукция какого гормона является причиной этого заболевания?

+Соматотропного гормона

Гонадотропных гормонов

Кортикотропина

Тиреотропного гормона

Вазопрессина

Что является главным звеном патогенеза при сахарном диабете?

+Дефицит инсулина

Гипогликемия

Глюкозурия

Кетонурия

Полиурия

У больного К., с жалобами на немотивированное быстрое снижение веса, обнаружена опухоль средостения с метастазами в кишечник. При исследовании крови выявлен некомпенсированный ацидоз. Какой наиболее вероятный механизм привел к развитию ацидоза у онкологического больного?

+Анаэробный гликолиз в опухолевых клетках

Положительный эффект Пастера в опухолевых клетках

Уменьшение выведения СО2 через легкие

Повышенное выведение щелочных резервов через кишечник

Блокирование буферных систем онкотоксинами

Больной М. поступил в реанимационное отделение с признаками отравления алкоголем. Какая гипоксия у него развилась?

+Тканевая

Дыхательная

Гемическая

Циркуляторная

Смешанная

У больного с хронической почечной недостаточностью развились отеки. Что является основной причиной развития отеков в данном случае?

+Гипопротеинемия

Диспротеинемия

Анемия

Накопление азота

Снижение уровня клубочковой фильтрации

Работник асфальтового завода 57-ми лет жалуется на слабость, кашель с выделением мокроты с примесью крови, боль в грудной клетке. Установлен диагноз: рак легких. Назовите первый этап канцерогенеза:

+Трансформация

Прогрессия

Промоция

Активизация

Индукция

При передозировке наркотических средств во время операции у больного возникли признаки острой гипоксии, о чем свидетельствовало увеличение частоты сердечных сокращений до 124 ударов в минуту, возникновение тахипноэ. Какая гипоксия имеет место в данном случае?

+Дыхательная

Циркуляторная

Гипоксическая

Смешанная

Тканевая

У больного после перенесенной операции возник сильный болевой синдром. Какое наиболее вероятное изменение гормонального статуса можно ожидать в данном случае?

+Повышение продукции катехоламинов

Снижение выработки глюкокортикоидов

Гиперсекрецию инсулина

Снижение выработки АКТГ

Снижение выработки минералокортикоидов

Для какого вида анемии характерна выраженная гиперхромия?

+Анемия Аддисона-Бирмера

Железодефицитная анемия беременных

Гемолитическая анемия новорожденных

Острая постгеморрагическая анемия

Апластическая анемия

Какой из патогенетических факторов играет ведущую роль в механизме развития отеков при нефротическом синдроме?

+Снижение онкотического давления плазмы крови

Повышение проницаемости капилляров

Повышение гидростатического давления в капиллярах

Повышение осмотического давления в тканях

Снижение гидростатического давления тканевой жидкости

Укажите, какой вид гипоксии может развиться вследствие недостатка в организме токоферола, рутина, стероидных гормонов.

+Тканевая

Дыхательная

Циркуляторная

Гемическая

Экзогенная

У больного наблюдаются гипергликемия, глюкозурия, полидипсия, полиурия. О какой патологии следует думать?

+Сахарный диабет

Стероидный диабет

Почечный диабет

Галактоземия

Фруктозурия

У коренного жителя высокогорья содержание гемоглобина в крови составляет 180 г/л.Увеличение синтеза гемоглобина в условиях хронической гипоксии обусловлено стимуляцией костного мозга:

+Эритропоэтином

Тироксином

Адреналином

Норадреналином

Вазопрессином

Больная с хронической почечной недостаточностью жалуется на потерю аппетита, рвоту, понос, общую слабость, невыносимый зуд кожи. Какой из перечисленных механизмов является главным в возникновении этих симптомов?

+Накопление продуктов азотистого обмена

Почечный ацидоз

Нарушение обмена углеводов

Нарушение обмена белков

Нарушение водно-электролитного обмена

У доношенного новорожденного с 3-го по 10 день жизни отмечалась желтуха. Общее состояние оставалось удовлетворительным. Максимальный уровень билирубина в крови в этот период-102 мкмоль/л, из них 8,2 мкмоль/л за счет прямого (конъюгированного) билирубина. Какое состояние развилось у этого ребенка?

+Физиологическая желтуха

Фетальный гепатит

Гемолитическая болезнь новорожденных

Наследственная гемолитическая микросфероцитарная анемия

Атрезия желчевыводящих путей

К врачу обратился больной, который несколько дней назад поранил кисть левой руки. Жалуется на боль в области повреждения, ограничение движений пальцами. При осмотре установлено, что кисть увеличена в объеме, гиперемирована, температура кожи повышена. О каком патологическом процессе свидетельствуют данные признаки?

+Воспаление

Лимфостаз

Опухоль

Эмболия

Тромбоз

У больного с явлениями аллергии отмечаются нарушение носового дыхания, серозные выделения из носа, покраснение глаз и слезотечение. Какой стадии аллергической реакции соответствуют проявления?

+Патофизиологической

Биохимической

Иммунологической

Пролиферации

Компенсации
253. Укажите, какие последствия может вызывать ахолия?

+Стеаторея

Метеоризм

Гиповитаминоз В12

Изжога

Гиповитаминоз D

У человека с заболеванием почек артериальное давление (АД) находится на уровне 170/140 мм.рт.ст. Повышение концентрации какого биологически активного вещества в крови наиболее вероятно вызывает повышение АД?

+Ренина


Адреналина

Вазопрессина

Норадреналина

Катехоламинов

У пациента 40 лет проведена резекция нижней трети желудка по поводу пептической язвы. Какие наиболее возможные изменения в лабораторном исследовании крови следует ожидать?

+Мегалобластическую анемию

Лейкопению

Гипопротеинемию

Гипонатриемию

Тромбоцитопению

В результате автомобильной катастрофы у человека пожилого возраста раздробленна бедренная кость. Через некоторое время он умер от эмболии легочных сосудов. Какой вид эмболии наблюдается в данном случае?

+Жировая

Воздушная

Тканевая

Газовая

Тромбоэмболия

Какая патоморфологическая стадия атеросклероза характеризуется отложением извести в атероматозные массы, окружающие фиброзную ткань, и в покрышку бляшки?

+Атерокальциноз

Липоидоз

Липосклероз

Долипидная стадия

Атероматоз

У больного на 2-е сутки после развившегося острого воспаления коленного сустава было отмечено увеличение сустава в размерах, отечность кожи. На какой стадии развития воспаления наблюдаются данные признаки?

+Экссудация

Альтерация

Пролиферация

Регенерация

Склероз

У пациента 76 лет при обследовании выявлено значительное увеличение остаточного объема легких, которое приводит к одышке экспираторного типа. Какая патология наиболее вероятно у больного?

+Эмфизема легких

Туберкулез легких

Воспаление плевры

Отек легких

Воспаление легких

Больному 3 года назад был поставлен диагноз хронический гломерулонефрит. На протяжении последних 6 месяцев появились отеки. Что лежит в основе их развития?

+Протеинурия

Гиперальдостеронизм

Введение нестероидных противовоспалительных препаратов

Лечение глюкокортикоидами

Гиперпродукция вазопрессина

Больная 50 лет жалуется на то, что в последнее время уши, нос, кисти начали увеличиваться в размерах. Гиперфункция какой железы провоцирует развитие подобных симптомов?

+Гипофиза

Надпочечников

Эпифиза

Щитовидных

Половых

Существуют два основных вида опухолей по отношению к организму: доброкачественные и злокачественные. Какое из перечисленных свойств опухолей отличает злокачественные опухоли от доброкачественных?

+Метастазирование

Рецидивирование

Атипизм


Бесконтрольный рост

Прогрессирующий рост

Гематологическая картина при остром миелолейкозе характеризуется "лейкемическим провалом". Что означает этот термин?:

+Отсутствие промежуточных форм созревания лейкоцитов (гранулоцитов)

Отсутствие лимфоцитов

Отсутствие моноцитов

Отсутствие эозинофилов

Отсутствие базофилов

При приготовлении химического раствора на кожу предплечья лаборанта попала концентрированная соляная кислота. На месте поражения кожи возникли жгучая боль, гиперемия, припухлость. О каком патологическом процессе свидетельствуют данные признаки?

+Воспаление

Тромбоз

Опухоль

Эмболия

Лимфостаз

Больной страдает хроническим миелолейкозом. При обследовании: эритроциты 2,3х1012/л, гемоглобин 80 г/л, лейкоциты 28х109/л, тромбоциты 60х109/л. С чем связан патогенез нарушений гемокоагуляции у больного?

+С уменьшением продукции тромбоцитов в костном мозге

С усиленным разрушением тромбоцитов в периферической крови

С повышенным расходованием тромбоцитов (при тромбооброзовании)

С перераспределением тромбоцитов

Все ответы верны


В результате разрыва селезенки у больной возникло массивное внутреннее кровотечение с признаками тяжелой гипоксии. Какая из перечисленных структур наиболее чувствительна к гипоксии?

+Кора мозга

Желудок

Почки


Легкие

Мышцы
Какие нарушения кислотно-щелочного состояния наблюдаются при тяжелой форме сахарного диабета?

+Метаболический ацидоз

Респираторный ацидоз

Респираторный алкалоз

Метаболический алкалоз

Компенсированный алкалоз
У человека с заболеванием почек артериальное давление (АД) находится на равные 170/140 мм.рт.ст. Повышение концентрации какого биологически активного вещества в крови, вызывающего повышение АД, наиболее вероятно возникает у больного?

+Ренина

Вазопрессина

Адреналина

Норадреналина

Катехоламинов


У больного обнаружено повышение в плазме крови содержания общего билирубина за счет непрямого, в кале и моче – высокое содержание стеркобилина, уровень прямого билирубина в крови – в пределах нормы. О какой желтухе следует думать?

+Гемолитическая

Паренхиматозная

Механическая

Синдром Жильбера

Физиологическая желтуха


Больной поступил в клинику с приступом бронхиальной астмы. Какой тип дыхания наблюдается при этом?

+Экспираторная одышка

Апноэ

Инспираторная одышка



Гаспинг-дыхание

Гиперпноэ


Длительный прием больным цитостатических препаратов привел к возникновению некротической ангины. С какими изменениями в составе лейкоцитов это может быть связано?

+Агранулоцитоз

Нейтрофильный лейкоцитоз

Лимфопения

Эозинопения

Лимфоцитоз


Женщина 56-ти лет жалуется на затвердение в молочной железе, которое образовалось месяц назад и быстро увеличивается в размерах. Объективно: образование связано с окружающими тканями, бугристое, малоболезненное. Назовите особенности, которые способствуют инфильтративному росту злокачественной опухоли:

+Отсутствие контактного торможения

Увеличенное образование кейлонов

Появление эмбриональных антигенов

Усиление контактного торможения

Увеличенное образование плотных контактов


У больного врач определил обструктивный тип дыхательной недостаточности. Назовите заболевание, которое может вызывать данный тип дыхательной недостаточности.

+Бронхиальная астма

Пневмония

Экссудативный плеврит

Пневмокониоз

Пневмоторакс


У больного с хронической сердечной недостаточностью гематокрит составляет 0,56 г/л, в клиническом анализе крови абсолютный эритроцитоз. К каким нарушениям объема циркулирующей крови относятся данные изменения?

+Полицитемическая гиперволемия

Олигоцитемическая гиперволемия

Полицитемическая гиповолемия

Олигоцитемическая гиповолемия

Простая гиперволемия


Какой механизм уменьшения фильтрационной функции почек при преренальной форме острой почечной недостаточности?

+Уменьшение почечного кровотока

Повреждение клубочкового фильтра

Уменьшение количества функционирующих нефронов

Уменьшение онкотического давления крови

Увеличение давления канальцевой жидкости


У больного после ведения парентерально витамина В6 развился анафилактический шок с явлениями бронхоспазма, снижением АД, цианозом и судорогами. Какой медиатор анафилаксии вызывает снижение артериального давления?

+Гистамин

Гепарин

Катехоламин



Глюкокортикоиды

Тромбоксан


Больной 47-лет с травмой руки госпитализирован в состоянии болевого шока. Объективно: состояние тяжелое, сознание спутанное, кожные покровы влажные, бледные с акроцианозом. Отмечается тахипноэ, тахикардия, снижение артериального давления. Какой вид гипоксии преобладает у больного?

+Циркуляторная

Дыхательная

Тканевая


Гемическая

Субстратная


Пациент 54 лет после значительного психо-эмоционального напряжения внезапно ощутил сильную боль за грудиной с иррадиацией в левую руку, левую сторону шеи, страх смерти, он покрылся холодным потом. Прием нитроглицерина снял боль. Назовите расстройство местного кровообращения в сердце, которое наиболее достоверно развилось в данном случае:

+Ишемия

Тромбоз

Эмболия

Артериальная гиперемия

Венозная гиперемия


У больного после отравления грибами появилась желтая окраска кожи и склер, темный цвет мочи. Диагностирована гемолитическая желтуха. Какой пигмент способствует окрашиванию мочи у больного?

+Стеркобилин

Прямой билирубин

Биливердин

Непрямой билирубин

Вердоглобин


У больного с мочекаменной болезнью после переохлаждения резко повысилась температура до 39,50. В клиническом анализе мочи – лейкоциты на все поле зрения, много бактерий, гной. Установлен диагноз: острый пиелонефрит. Какой путь попадания инфекции в почку наиболее вероятен в данном случае?

+Урогенный восходящий

Гематогенный нисходящий

Лимфогенный

Тканевой

Воздушно-капельный


Пострадавшего доставили в больницу из гаража, где он пребывал в бессознательном состоянии при работающем моторе автомобиля. Предварительный диагноз – отравление угарным газом. Развитие гипоксии у пострадавшего связано с накоплением в крови:

+Карбоксигемоглобина

Карбгемоглобина

Оксигемоглобина

Дезоксигемоглобина

Метгемоглобина


При почечной недостаточности у больного отмечается задержка жидкости в организме, олигоурия. Какое нарушение объема циркулирующей крови сопровождает данную патологию?

+Олигоцитемическая гиперволемия

Олигоцитемическая гиповолемия

Полицитемическая гиперволемия

Полицитемическая гиповолемия

Простая гиповолемия


У ребенка через 1 час после употребления поливитаминов в виде сиропа, появилась сыпь по всему телу по типу крапивницы с выраженным чувством зуда. К какому типу аллергической реакции относятся данные проявления?

+Анафилактического

Гиперчувствительности замедленного типа

Иммуннокомплексного

Цитотоксического

Аутоаллергического


Больная К., 47 лет, поступила на обследование с жалобами на повышенную нервную возбудимость, нарушение сна, сердцебиение, колющие боли в области сердца, внезапные приступы мышечной слабости, потливость. Объективно: пониженного питания, экзофтальм, кожа влажная, горячая на ощупь, отмечается тремор рук, повышение рефлексов. Температура тела 37,50 С, ЧСС 150 ударов в минуту. При пальпации щитовидной железы хорошо прощупываются боковые доли, железа заметна при глотании. О какой эндокринной патологии в первую очередь следует думать?

+Гипертиреоз

Сахарный диабет 1 типа

Несахарный диабет

Болезнь Иценко-Кушинга

Гипотиреоз


Женщина, работающая на предприятии по производству фенилгидразина, поступила в клинику с жалобами на общую слабость, головокружение, сонливость. В крови обнаружены признаки анемии с высоким ретикулоцитозом, анизо- и пойкилоцитозом, наличием единичных нормоцитов .Какая анемия развилась у больной?

+Гемолитическая

Мегалобластическая

Железодефицитная

В12-дефицитная

Апластическая


У пациента возникла анурия. Уровень артериального давления составляет 50/20 мм.рт.ст. Нарушение какого процесса мочеобразования стало причиной резкого снижения мочевыделения?

+Клубочковой фильтрации

Облигатной реабсорбции

Факультативной реабсорбции

Канальцевой секреции

Всех перечисленных процессов

У ребенка после употребления клубники появились зудящие красные пятна на коже, т.е. возникла крапивница. К какому типу аллергических реакций по классификации Джелла и Кумбса относится эта реакция.?

+Анафилактического

Цитотоксического (цитолиза).

Иммуннокомплексного (реакции типа феномена Артюса).

Клеточно-опосредованного

Стимулирующего

В клинику был доставлен пациент с диагнозом "острый живот". Врач предположил наличие острого аппендицита и назначил срочный анализ крови. Какой показатель подтвердит наличие острого воспаления?

+Лейкоцитоз

Лейкопения

Эозинофилия

Эритроцитоз

Эритропения

В приемно-диагностическое отделение доставлена женщина 38 лет с маточным кровотечением. Какие наиболее вероятные изменения со стороны крови происходят у роженицы?

+Уменьшение гематокритного числа

Увеличение гематокритного числа

Эритроцитоз

Моноцитоз

Лейкоцитоз

У больной Т. при обследовании в периферической крови обнаружено 5% миелобластов. Признаком какого заболевания может быть наличие этих клеток?

+Лейкоза


Анемии

Лейкоцитоза

Лейкопении

ДВС - синдрома

К врачу обратился мужчина 70 лет с жалобами на увеличение кистей, стоп, языка, изменение внешности (черты лица стали крупными). При обследовании выявлено значительное повышение концентрации соматотропного гормона в крови. Какая эндокринная патология наблюдается у больного?

+Гиперфункция аденогипофиза

Гиперфункция околощитовидных желез

Гипофункция щитовидной железы

Гипофункция аденогипофиза

Гиперфункция коркового вещества надпочечников

Участок кожи, который подвергался воздействию высокой температуры, покраснел. Назовите тип расстройства местного кровообращения в очаге острого воспаления, который обусловливает такой симптом, как "rubor" (покраснение).

+Артериальная гиперемия

Венозная гиперемия

Ишемия


Стаз

Тромбоз

На какой стадии аллергической реакции происходит выделение и образование медиаторов аллергии?

+Патохимическая

Патофизиологическая

Иммунологическая

Экссудации

Прогрессии

У больного выявлен нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Для какого процесса это характерно?

+Острого воспалительного процесса

Хронического воспалительного процесса

Аутоиммунного процесса

Аллергии

Ревматизма

При каком типе гипоксии ведущим патогенетическим звеном является гипокапния?

+Гипоксическая

Гемическая

Дыхательная

Циркуляторная

Тканевая


У больного диагностирован рак правого легкого и назначено оперативное лечение. После операции (правосторонней пульмонэктомии) у больного появилась выраженная одышка. Какая форма дыхательной недостаточности развилась у больного?

+Легочная рестриктивная



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет