Общая врачебная практика
жүктеу/скачать 7.02 Mb.
|
| Ru:
Kz: На приеме у врача общей практики мальчик 11 лет. Бабушка привела его на обследование в связи с тем, что он отстает от школьной программы. Мальчик легко идет на контакт, речь развита, читает, кругозор не соответствует возрасту, однако память хорошая, способность к абстрактному мышлению не ограничена. Из анамнеза: беременность и роды без особенностей, раннее развитие без отставания в психомоторном развитии. Последние годы родители выпивают, мальчик часто пропускает школу. О каком состоянии можно думать? Жалпы дәрігердің қабылдауында 11 жасар бала. Әжесі оны мектептің оқу жоспарынан қалып қалатынына шағым айтып сараптамаға алып келді. Бала қарым-қатынасты оңай жасайды, сөйлеу қабілеті дамыған, оқиды, оның ойлау қабілеті жасына сәйкес келмейді, бірақ оның жады жақсы, абстрактылы ойлау қабілеті шексіз. Анамнезден: жүктілік және босану ерекшеліксіз, психомоторлы дамудың артта қалуы. Соңғы жылдары ата-аналар ішеді, бала жиі мектепке бармайды. Қандай жағдай туралы ойлана аласыз? a) Шизофрения\\ Шизофрения b) +Педагогическая запущенность\\ Педагогикалық немқұрайлылық c) Расстройство личности\\ Тұлғаның бұзылуы d) Психический инфантилизм\\ Психикалық инфантилизм e) Деменция\\ Деменция 118 Ru: Вызов врача общей практики на дом. У 2-х летнего ребенка клиника вирусной инфекции с подъемом температуры до 39°. Со слов родителей на высоте температуры ребенок внезапно «вытянулся», мышцы верхних конечностей были напряжены, затем «как плеть повис», изо рта выделилась слюна, затем заснул. Ваш предварительный диагноз? Kz: Үйге жалпы дәрігерді шақырту. 2 жасар баланың температурасы 39 ° -ке көтерілген вирустық инфекция клиникасы бар. Ата-анасының айтуы бойынша, температура көтерілген кезде бала кенеттен «созылып», аяқ-қолдарының бұлшықеттері керіліп,, аузынан сілекей шығып, ұйықтап қалды. Сіздің алдын-ала диагнозыңыз қандай? a) Эпилептический припадок\\ Эпилепсиялық ұстама. b) Нейролептический синдром.\\ антипсихотикалық синдром. c) +Фебрильные судороги\\ Фебрильді құрысулар. d) Внутричерепная гипертензия.\\ интракраниальды гипертензия. e) Неврозоподобный синдром.\\ неврозға ұқсас синдром. 119
Kz: 26 жастағы ер адам қатты төс артындағы ауырсынуды бастан өткерді. Тарихта есірткі мен алкогольді қабылдамайды, темекі шекпейді. ЭКГ-да ST сегменті кеуде қуысының 5 бағытындағы контурдан жоғары болады. Қандай зат ең ықтимал? a) Фенциклидин\\ фенциклидин b) Седативные средства\\седативті дәрілер c) Галлюциногены\\ галлюциногендер d) +Стимуляторы\\стимуляторлар e) Алкоголь\\ішімдік 120 Ru:Девочка 15 лет обратилась к врачу терапевту. При этом она сообщила, что имеет проблему - ест слишком много и быстрее, чем обычно, и не может контролировать эти эпизоды, обычно ест в одиночестве. После таких «приступов обжорства» выпивает большое количество слабительных средств. Какой из нижеперечисленных симптомов наиболее вероятен? Kz: 15 жастағы қыз жалпы дәрігерге жүгінді. Ол проблемасы бар екенін айтты - ол әдеттегіден гөрі көп және тез жейді, және бұл эпизодтарды басқара алмайды, әдетте жалғыз өзі тамақтанады. Осындай «ашкөздіктен» кейін ол көп мөлшерде іш өткізетін дәрілерді ішеді. Төменде көрсетілген белгілердің қайсысы ықтимал? +Булимия\\ Булимия b) Нарушения контролирования импульса\\ импульсті бақылаудың бұзылуы c) Анорексия\ Анорексия d) Навязчивые мысли\\ обсессивті ойлар e) Сверхценные идеи\\ аса құнды ойлар 121
Kz: Бала туылғаннан кейін әйел мазасыздықты сезінді, көңіл-күйі төмендеді, ол тамақ ішпейді, қатты толқып, баласының емделмейтін аурумен ауыратынынан айтады, көмек сұрайды. Төмендегі синдромдардың қайсысы ықтимал? b) Маниакальный\\маниакальді c) Астенический\\астениялық d) +Депрессивный\\депрессивті e) Бредовый\\сандырақ 122
Kz: Әйел 42 жаста. Ішімдікті көп ішкеннен ол фиксациялық және ретроградтық амнезия түрінде есте сақтау қабілеттері нашарлаған. Науқас есте сақтау қабілетінің бұзылуын болмаған заттарды болды деу арқылы толтырады, нақты болмаған нәрсені «еске түсіреді». Сондай-ақ, әңгіме барысында ол шын мәнінде болған, бірақ уақытында немесе жерде бұрмаланған, қате байланысқан оқиғалар туралы айтады. Бұл бұзылыс полиневропатиямен бірге жүреді. Төмендегі синдромдардың қайсысы ықтимал? Кандинского-Клерамбо\\ Кандинский-Клерамбо b) Депрессивный\\ депрессиялық c) Психоорганический\\ Психоорганикалық d) +Корсакова\ Корсаков e) Делириозный\\ Делириозды 123
Kz: 30 жастағы ер адамда ол 41 ° C жоғары температурамен қатты ауырып қалды. Кешке алаңдаушылық, мазасыздық күшейе түседі, ол бөлмеде «сары үстелдердің» қалай ұшып жатқанын көріп, музыка тыңдайды. Ұйықтамай, тынымсыз. Күндізгі уақытта тәртіп сақталады, бірақ кешке қарай ол қайтадан тынымсыз болады. Төмендегі синдромдардың қайсысы ықтимал? a) Кандинского-Клерамбо\\ Кандинский-Клерамбо b) Депрессивный\\ депрессиялық c) Психоорганический\\ Психоорганикалық d) Синдром Корсакова\\ Корсаков синдромы e) +Делириозный\\ Делириозды 124 Ru:У девушки 17 лет грипп с высокой температурой. При осмотре беспокойна, тревожна, суетлива, отвлекаема. Не знает где находится, в окружающей обстановке ориентировка нарушена. Часто вскакивает с постели, что-то ищет под подушкой, заглядывает под кровать, копается в постельном белье, шарит рукой по стене, пытаясь поймать воображаемых насекомых. Временами испуганно озирается, разговаривает сама с собой. Какая тактика наиболее целесообразна? Kz: 17 жастағы қыздың қызуы жоғары. Қарап тексергенде, мазасыз, уайымсыз, мазасыз. Ол өзінің қайда екенін білмейді, қоршаған ортада бағдары бұзылған. Көбінесе төсектен секіреді, жастықтың астынан бір нәрсе іздейді, төсек астына қарайды, төсек-орынға еніп, қолымен қабырғаға түсіп, қиялды жәндіктерді ұстап алуға тырысады. Кейде ол қорқынышпен айналасына қарап, өзімен сөйлеседі. Қандай тактика орынды? a) начать лечение осельтамавиром\\ емдеуді остелававирмен бастаңыз b) начать детоксикационную терапию\\ детоксикация терапиясын бастаңыз c) начать транквилизаторы\\ транквилизаторларды бастаңыз d) госпитализировать в психдиспансер\\ психикалық ауруханаға жатқызу e) +госпитализировать в инфекционную больницу\\ жұқпалы аурулар ауруханасына жатқызу 125
жүктеу/скачать 7.02 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|