Общие вопросы дерматовенерологии



бет4/27
Дата12.02.2024
өлшемі243 Kb.
#491635
түріУчебник
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   27
Основы дерматовенерологии

Базальный слой представлен кубовидными или цилиндрическими клетками, которые располагаются на базальной мембране, разделяющей эпидермис и дерму. Базальный слой состоит из герминативных клеток, в которых наблюдается большое количество митозов. Три слоя, расположенные выше базального, отличаются гистологически и представляют собой различную степень дифференцировки кератиноцитов в роговые клетки при движении кнаружи. Непосредственно над базальным слоем находится шиповатый слой, состоящий из 5-8 рядов клеток многоугольной формы, отростки которых – десмосомы и кератиновые филаменты напоминают шипы растений. Над шиповатым слоем располагается зернистый (2-4 ряда уплощенно-ромбических клеток). В этом слое формируются кератогиалиновые гранулы, связывающие тонофиламенты в крупные элекронноплотные массы в цитоплазме, которые придают данному слою гранулярный вид. Блестящий слой наблюдается только на ладонях и подошвах, представляет собой полоску из вытянутых безъядерных клеток. В роговом слое кератиноциты не содержат ядро и органеллы. Кератиновые филаменты и кератогиалиновые гранулы образуют аморфные массы в кератиноцитах, последние становятся уплощенными и удлиненными, превращаясь в корнеоциты. Они удерживаются друг с другом за счет остатков десмосом и цементирующей субстанции, образующейся в межклеточных пространствах из органел, называющихся тельцами Одланда. В своей верхней части корнеоциты менее компактны и легко отделяются, обеспечивая процесс физиологического (нормального) шелушения.
В эпидермисе много нервных окончаний, сосудов нет, а питание осуществляется лимфой через расположенные между клетками межклеточные канальцы, ориентированные перпендикулярно поверхности кожи. Кроме кератиноцитов, имеющих в каждом из слоев соответствующее строение, в эпидермисе содержатся клетки Лангерганса, меланоциты, клетки Меркеля, клетки Гренстейна.
Клетки Лангерганса, впервые описанные студентом медиком Паулем Лангергансом в 1868 г, представляют собой дендритические клетки моноцитарного (костномозгового) происхождения. Они располагаются в базальном и нижних рядах шиповатого слоев эпидермиса, однако не являются оседлыми клетками и постоянно мигрируют в дерму и лимфатические узлы. Являясь тканевыми макрофагами КЛ выполняют свою макрофагальную функцию, осуществляют процессинг и презентацию антигенов Т-хелперам (как проникающим в эпидермис, так и находящимся в дерме или лимфатических узлах), а также секретируют ряд медиаторов (ИЛ 1,4, гамма-интерферон, ФНО и др.), регулирующих пролиферацию и дифференцировку Т-лимфоцитов и других иммунокомпетентных клеток. Клетки Лангерганса таким образом осуществяют иммунный надзор. В цитоплазме клеток имеются особые структуры (гранулы Бирбека), в которых накапливается эпидермальный кейлон, подавляющий пролиферацию кератиноцитов.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   27




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет