Қынапты айнамен қарау – қынаптың және жатыр мойнының жағдайын бағалау ( формасын, ұзындығын, тыртығы бар жоғын, дефорация, веналардың варикозды кеңеюін )

Қынапты айнамен қарау – қынаптың және жатыр мойнының жағдайын бағалау ( формасын, ұзындығын, тыртығы бар жоғын, дефорация, веналардың варикозды кеңеюін ).

• Қынапты айнамен қарау – қынаптың және жатыр мойнының жағдайын бағалау ( формасын, ұзындығын, тыртығы бар жоғын, дефорация, веналардың варикозды кеңеюін ).
• Сүт безін онкопатологияға тексеру
• УДЗ 10-14 аптасында: пренетальді диагностика, жүктілік мерзімін анықтау үшін, көп ұрықты жүктілікті анықтау үшін.
• Лабораториялық зерттеу :
• ЖҚА, ЖЗА.
• ДСИ 25,0 жоғары болса қандаға глюкоза мөлшері.
• Зәрді бак.егу – скрининг (жүктіліктің 16 аптасына дейін).
• Жыныстық жолдарды патологиялық симптомдар анықталғанда тексеру.
• Онкоцитологияға жағынды алу.
• ВИЧ ( пациенттің рұқсатымен тестілеу).
• RW, Биохимиялық генетикалық маркерлер, HBsAg
• Мамандар консультациясы : Терапевт / ЖТД, жасы 35 жоғары болса, анамнезде ұрықта ВПР болса, жақын туыстық неке болса генетиктің консультациясы.
• Емдік-профилактикалық шаралар: 0,4мг фолий қышқылын күнделікті қабылдау, бірінші триместр бойы.

ІІ келуі – 16-20 апталық мерзімде

• Әнгімелесу
• Тексеру әдістері:АҚҚ өлшеу, аяқтарын қарау –веналардың кеңеюі варикозды, 20 аптасынан бастап ЖТБ өлшеу- гравидовраммаға тусіру.
• Лабораториялық тексеру: ЖҚА- белокты тексеру, ГБхМ- І рет келгенде жүргізілмесе.
• Аспаптық зерттеу:скринингті УДЗ 18-20 апталықта.
• Емдік-профилактикалық шаралар: преэкламсияның қауіп факторы анықталғандарға тәу 1г кальций, 40 аптаға дейін кальцийді аз пайдаланғандар;
• Ацетилсалецил қышқылы 75-125мг дозада тәу 1 рет, 36 аптаға дейінгі преэкламсия қаупі бар жүкті әйелдерге.

Гравидограмма

ІІІ келуі 24-25 аптада

• Консультация жасау
• Жүктіліктің асқынуын анықтау (преэклампсия, қан кету, жатыр айнасындағы су кету, ұрықтың қимылдауы); жүктілік кезіндегі қауіпті белгілер;
• Тексеру әдістері:
• АҚҚ өлшеу, аяқтарын қарау – веналардың варикозды кеңеюі, ЖТБ өлшеу- гравидовраммаға тусіру, ұрықтың жүрек соғысы)
• Лабораториялық тексеру:
• ЖҚА- белокты тексеру, қан факторының Резусы- теріс болған жағдайда антиденеларге тапсыру.
• Емдік-профилактикалық шаралар: Қан факторы резус-теріс болса, онда ол пациентке анти –Д иммуноглобулинін 28 аптасынан енгізу. Баланың биологиялық әкесі резусы-теріс болса жүргізілмейді.

жүктеу/скачать 2.2 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: