- Это патологический синдром, характеризующийся задержкой стула более 48 часов с затрудненным опорожнением прямой кишки, связанным с функциональными или органическими причинами.
- Запор может быть вторичным, т. е. иметь ясную этиологическую причину (осложнение эндокринных заболеваний, неврологических расстройств, побочное действие лекарств) или очень часто становится самостоятельным тягостным синдромом без видимой причины.
- Запоры могут приводить:
- • к эрозиям, язвам прямой кишки, геморрою, кишечному дисбактериозу, воспалительному колиту, прогрессирующему синдрому недостаточности всасывания;
- • каловые камни могут вызвать кишечную непроходимость;
- • запоры могут способствовать развитию рака прямой кишки.
Запор у пожилых - Чаще всего у пожилых возникают алиментарный и гиподинамический запоры:
- на фоне длительного приема малошлаковой рафинированной пищи
- при малоподвижном образе жизни (длительном постельном режиме), приводящем к снижению эвакуаторной функции кишечника
- у пожилых запор может быть связан и с дефектами жевательного аппарата
- способствует возникновению запора молоко.
- Воспалительный и проктогенный запор возникает на почве воспалительных заболеваний кишечника, а также в связи с патологией аноректальной области. Механический запор развивается у больных с опухолями кишечника, при сужении толстой кишки рубцового генеза, механическом сдавлении прямой кишки извне и др.
Клиническая картина запора у пожилых - Местные симптомы: вздутие, распирание живота, боли различного характера (тупые, ноющие, схваткообразные), могут быть ложные позывы, чувство неполного опорожнения кишечника, отсутствие удовлетворения после стула и др.
- Общие: одни пациенты чувствуют себя хорошо даже при длительном отсутствии стула, другие при отсутствии стула в течение двух суток отмечают ухудшение настроения, вплоть до подавленности, снижение трудоспособности, могут быть ознобы без повышения температуры тела. Некоторые больные мнительны, раздражительны, страдают канцерофобией, у них происходит сужение круга интересов.
- Запор у пожилых людей (особенно у мужчин) почти всегда сочетается с геморроем и резко отягощает его течение.
Сестринский уход - Проводит беседы о лечебном питании, включении в рацион продуктов, содержащих повышенное количество пищевых волокон и ускоряющих пассаж кишечного содержимого (в том числе различных видов отрубей).
- Рекомендует лечебную физкультуру, улучшающую состояние мышц брюшной стенки и стимулирующую опорожнение кишечника. Чрезвычайно полезна систематическая ходьба (прогулки перед сном), которая оказывает положительное влияние на функциональное состояние кишечника.
- Консультирует по вопросам приема слабительных средств.
Достарыңызбен бөлісу: |
