Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г.
36
Диагноз «правосторонний острый гнойный отит» установлен на основании:
жалоб (боль в правом ухе, гноетечение из правого уха);
анамнестических данных (заболела 2
дня назад, когда после купания в реке
появилась заложенность правого уха, боль в правом ухе, затем гноетечение из него);
объективных данных (кожа наружного слухового прохода справа гиперемирована,
инфильтрирована, наружный слуховой проход справа сужен, есть гнойные выделения из
правого уха, пальпация козелка резко болезненна).
3. Консультация врача-оториноларинголога для уточнения
диагноза и согласования
терапии;
Общий анализ крови для уточнения характера воспаления;
Бактериологический
посев
отделяемого
из
уха
на
микрофлору
и
антибиотикограмму для определения возбудителя гнойного воспаления и определения его
чувствительности к антибиотикам, что необходимо
для выбора рациональной
антибактериальной терапии.
4. Антибиотики: аминопенициллины, пенициллины с ингибитором бета-лактамаз,
цефалоспорины, макролиды. Выбор препаратов основан на
эмпирических знаниях
основных возбудителей острого гнойного среднего отита и их чувствительности к
антибиотикам.
Топические антибактериальные препараты: ушные капли с рифамицином,
выбор
препарата основан на эмпирических знаниях основных возбудителей острого гнойного
отита и их чувствительности к антибиотикам и возможности назначения этого
лекарственного средства у детей без возрастных ограничений. Комбинированные ушные
капли
(Феназон,
Дексаметазон,
Лидокаин),
выбор
основан
на
наличии
противовоспалительного, антибактериального и местного
обезболивающего действия
препарата, отсутствие возрастных ограничений.
Нестероидные противовоспалительные препараты применяются для снятия
болевого синдрома.
Деконгестанты в нос для снятия отѐка слизистой носоглотки.
5. Фурункул наружного уха,
карбункул наружного уха, мастоидит.
Достарыңызбен бөлісу: 
