Ответы к ситуационным задачам для первичной аккредитации выпускников, завершающих в 2018 году подготовку по образовательной программе высшего медицинского образования в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом по
жүктеу/скачать 1.7 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 45 [K001057]
| СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 44 [K001056]
1. Острый фарингит. Острый ларингит. 2. Диагноз «острый фарингит» установлен на основании жалоб пациента на резкую, интенсивную боль в горле, першение, чувство инородного тела в области глотки, анамнеза (острое начало заболевания), объективных данных (яркая гиперемия слизистой оболочки задней стенки глотки, гипертрофия лимфоидной ткани на ней). Диагноз «острый ларингит» установлен на основании жалоб больного на осиплость голоса, переходящую в афонию, лающий, сухой кашель, не приносящий облегчения, анамнеза (острое начало), объективных данных (температура тела 37,7 °С, голос осипший, дыхание свободное, ЧД 18 в 1 минуту). Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г. 39 3. Консультация врача-оториноларинголога (проведение ЛОР осмотра, включающего непрямую ларингоскопию) для установки диагноза и согласования лечения. Общий анализ крови для уточнения характера воспаления. Мазок из глотки на микрофлору и еѐ чувствительность к антибиотикам. 4. Голосовой покой для уменьшения нагрузки на больной орган (гортань). Орошение ротоглотки антисептическими растворами. Обильное дробное тѐплое питьѐ. Механически, химически, термически щадящая диета. Антибактериальная терапия при появлении признаков бактериальной инфекции. Жаропонижающие препараты при повышении температуры выше 38,5°С. 5. Учитывая занятия ребѐнка вокалом в музыкальной школе и подростковый возраст (13 лет) с возможной мутацией голоса, пациенту необходимо наблюдение у врача- оториноларинголога. СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 45 [K001057] 1. Двухсторонняя катаральная ангина. Острый ринит. 2. Диагноз «двухсторонняя катаральная ангина» установлен на основании жалоб больной на боли в горле, которые усиливаются при глотании, повышение температуры тела до 37,3 °С, объективных данных (температура тела 37,3°С, яркая гиперемия нѐбных миндалин с обеих сторон, нѐбные миндалины отѐчные, увеличены в размере до 3 степени, в лакунах нет патологического содержимого). Диагноз «острый ринит» установлен на основании жалоб больной: повышение температуры тела до 37,3°С, заложенность носа, выделения из носа слизистого характера, анамнеза (больна 2 дня); объективных данных: температура тела 37,3°С, носовое дыхание затруднено, отделяемое из носа светлое слизистое. 3. Общий анализ крови для уточнения характера воспаления. Мазок из глотки на микрофлору и еѐ чувствительность к антибиотикам для выявления возбудителя, проведения дифференциальной диагностики (вирусная, бактериальная). Экспресс-диагностика: метод флюоресцирующих антител для лабораторного подтверждения вирусной этиологии заболевания. 4. Обильное тѐплое, дробное питьѐ. Механически, химически, термически щадящая диета. Орошение зева растворами антисептиков. Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г. 40 Топические назальные деконгестанты для уменьшения отѐка в полости носа и улучшения носового дыхания. 5. Лакунарная ангина, фолликулярная ангина, острый фарингит, дифтерия глотки, инфекционный мононуклеоз. жүктеу/скачать 1.7 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|