Паллиативті көмек пен паллиативті медицина биоэтикасы

Созылмалы лейкоз 2-ге бөлінеді
Созылмалы миелоидтық 
лейкоз- миелопоэздің үш 
өсіндісіне 
ортақ( гранулоцитарлық,эритр
оидтық, мегакариоцитарлық) 
ізашар жасушасынан 
туындайтын гемобластоздың 
түрі.
Созылмалы лимфолейкоз- 
шеттік қанда жетілген 
лимфоциттердің көбеюмен, 
сүйек миының, лимфа 
түйіндердің, талақтың және 
өзге ағзалардың 
лимфацитарлық 
инфильтрациясымен дамитын 
клондық 
лимфопролиферациялық 
неопластикалық ауру.

Созылмалы миелоидтық лейкоз 
клиникасы
Миелопролиферациялық және асқынулардан болатын 
синдромдар. Миелопролиферациялық синдромның 
көріністері:

Интоксикациядан және лейкоздық жасушалардың 
тарауынан болатын 
симптомдар( тершеңдік,жүдеу,әлсіздік)

гепатоспленомегалия

Терінің лейкемиялық инфильтраттары

Шеттік қандық, сүйек миындағы лейкозға тән 
өзгерістер

Созылмалы лимфалейкоздың 
клиникасы
• Типті варианты( баяу немесе тез өрістейтін)
• Ісіктік варианты( шеттік лимфа түйіндерінің 
ұлгаюы)
• Талақтық – талақтың ұлғаюы
• Сүйекмилық- лимфоаденопатия, спленомегалия 
болмайды, лимфоидтық гиперплазия сүйек миымен 
шектеледі
• Түкті жасушалық – микроскопиялық зерттеуде 
протоплазмадан шыққан, түк тәрізді өсінділері бар, 
лимфоциттері бар.

Негізгі емі
• Стационарлық емге жатқызу көрсетпелері: жоғары 
дәрежелі қызба, 150 х 10
9
/л жоғары лейкоцитоз, 
амбулаториялық емнің тиімсіздігі, аурудың 
дамуында асқынулардың пайда болуы, адамның 
өміріне қауіп тудыратын лимфа түйіндерінің 
ұлғаюы.
• Аурудың алғашқы сатысында және қатерсіз 
дамуында активті ем қажет емес. Жалпы режимді 
сақтау, күн тиюден, салқын тиюден, дененің қызып 
кетуінен сақтану керек. Қоректену қалыптағыдай. 

Емі
Аурудың өріс алған сатысында жалпы ем шараларымен 
қатар цитостатикалық дәрілер беріледі: хлорбутин 
(лейкеран) тәулігіне 10-15 мг (ем курсіне 300-400-700 мг), 
немесе лофенал тәулігіне 0,6-0,9-1,2 (ем курсіне 30-50 мг), 
немесе циклофосфан тәулігіне 200-400-600 мг ішке 
қабылдайды, венаға, етке немесе плевра қуысына (курсқа 8-
15 г) жіберіледі. Препараттарды күнде, немесе 1-2 күннен 
кейін береді. Бұл дәрілерден басқа қолдануға болатын 
дәрілер: дегранол 50-75-100 мг венаға күнаратпа егіледі 
(курстік дозасы 300-1000 мг), фотрин тәулігіне 5-10-15 мг 
венаға, етке және қуыстарға жіберіледі (курсіне 80-300 мг). 

Лейкемия
Лейкемия - бұл қан жасайтын клеткалардың 
қатерлі ісігі - ағзадағы жасушалардың қызыл 
және ақ қан клеткаларын, сонымен қатар 
қаныңыздың қанға көмектесетін 
тромбоциттері. Адамның лейкемия түрі 
лейкемии дамыған қан құрушы клетка түріне 
байланысты.

жүктеу/скачать 445.51 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: