Паразитология
жүктеу/скачать 5.85 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Тип Простейшие (Protozoa) Класс Споровики (Sporozoa)
- Профилактика
| Рис. 11.8. Жизненный цикл Toxoplasma gondii:
шизогония: 1–6 — бесполое размножение токсоплазм в клетках эпителия кишок окончательного хо- зяина; гаметогония: 7 — внедрение мерозоитов в клетки эпителия кишок; 8–9 — макро- и микрогамето- циты; 10 — макрогамета, микрогаметоциты; 11 — зигота; спорогония: 12–13 — формирование ооцист (спо- руляция во внешней среде); 14–22 — эндодиогения в тканях окончательного и промежуточного хозяев (14–17 — формирование псевдоцист; 18–22 — формирование цист); 23 — циста в кишках окончательно- го хозяина Тип Простейшие (Protozoa) Класс Споровики (Sporozoa) ПРОСТЕЙШИЕ 31 Рис. 11.10. Мазок-отпечаток мозга мыши, зараженной клетками лимфатического узла пациента с подозрением на приобретенный токсоплазмоз. Диагноз подтвердился об- наружением токсоплазм в клетках мозга мыши Рис. 11.9. Циркуляция Toxoplasma gondiі в синантроп- ном очаге: 1 — половой цикл в организме кошки; 2 — бесполое размножение в организмах промежуточных хозяев; 3 — ооциста токсоплазмы во внешней среде по 4–6 мг/сут 4–5 недель. При ВИЧ-инфекции (3–15 % больных СПИДом заболевают токсоплазмозом) дозу хлоридина увеличивают: 100 мг внутрь х 2 раза в пер- вые сутки, далее 50–75 мг/сут 3–6 недель. Для профилактики угнетения кроветворения — фо- линат кальция 6–10 мг/сут. Профилактика Личная: кипячение молока, термическая обработ- ка мяса, соблюдение правил личной гигиены, бере- менным женщинам нежелательно держать дома кош- ку. Общественная: серологическое обследование бере- менных и их лечение при необходимости (профилакти- ка врожденного токсоплазмоза). Диагностика Клиническая: затруднена в связи с полиморфной клинической картиной. При остром токсоплазмозе — сочетание лимфаденопатии, лихорадки, макуло-папу- лезной сыпи. Лабораторная: микроскопия мазков крови, пункта- та лимфоузлов, центрифугата спинномозговой жидко- сти, плаценты; биологический метод — заражение бе- лых мышей материалом, взятым у больного, и исследо- вание тканей и органов животного через 10–12 дней (рис. 11.10); серологические реакции: ИФА, РЭМА, РНГА, РСК, реакция с красителем Себина — Фельдма- на — проводятся 2–3 раза с интервалом 7–10 дней (при свежем заражении количество антител в динамике на- растает); внутрикожная аллергическая проба с токсо- плазмином последнее время применяется редко, так как она не позволяет судить о биологической активности процесса и малоспецифична из-за высокой общей ал- лергизации населения в последние годы. Окончательный диагноз можно поставить с учетом комплекса клинических данных и лабораторных иссле- дований. У взрослых больных положительные сероло- гические реакции на токсоплазмоз не всегда свиде- тельствуют об остром токсоплазмозе, так как они по- ложительны у 20–30 % здоровых людей. Лечение Хлоридин (пириметамин) 100 мг внутрь, затем 25 мг/сут в течение 1–5 нед в сочетании с сульфадизином 2 2 2 1 3 МЕДИЦИНСКАЯ ПАРАЗИТОЛОГИЯ 32 Балантидий (Balantidium coli) — возбудитель ба- лантидиаза. жүктеу/скачать 5.85 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|