Хронический пиелонефрит у взрослых мкб 10: N11. 0/N11. 1/N20. 9

Уровень убедительности рекомендаций D

жүктеу/скачать 379.62 Kb.

Pdf көрінісі

бет	5/14
Дата	29.03.2022
өлшемі	379.62 Kb.
	#456513

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 14

1.3 КР Хронический пиелонефрит 2016

Уровень убедительности рекомендаций D

Уровень убедительности рекомендаций D (уровень
достоверности доказательств – 4)
Комментарии: при лабораторном исследовании мочи выявляют
лейкоцитурию (в большинстве случаев нейтрофильную) и
бактериурию.
Возможны
протеинурия
(до
1
г/сут),
микрогематурия, гипостенурия, щелочная реакция мочи.
Бактериологический анализ мочи показан всем больным для
выявления возбудителя заболевания и назначения адекватной
антибактериальной терапии. При количественной оценке
степени бактериурии значимым считают уровень 10 ×КОЕ/мл
[20]. В нестандартных случаях (при полиурии или
иммуносупрессии) клинически значимой может быть меньшая
степень бактериурии.
В общем анализе крови рекомендуется обращать внимание на
гематологические признаки воспаления:
нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево;
повышенная СОЭ.
Биохимический анализ крови (показатели билирубина, мочевины,
креатинина) позволяет уточнить функциональное состояние
печени и почек.
Рекомендуется выполнять пробу Реберга при минимальном
подозрении на ХПН.
4

Уровень убедительности рекомендаций D (уровень
достоверности доказательств – 4)
Анализ на суточную протеинурию и качественные
исследования
экскретируемых
белков
рекомендуется
выполнять в спорных случаях для дифференциальной
диагностики с первичными клубочковыми поражениями
почек.
Уровень убедительности рекомендаций D (уровень
достоверности доказательств – 4)
• При выраженной артериальной гипертензии и проблемах в
подборе гипотензивной терапии рекомендуется выполнение
анализа крови на содержание ренина, ангиотензина и
альдостерона [2–5, 7–9, 11].

жүктеу/скачать 379.62 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 14