Понятие о фибрилляции сердца
Чтобы понять причину фибрилляции желудочков при
поражении электричеством, необходимо уяснить, что мышечная
масса сердца — миокард — состоит из отдельных нервно-
мышечных волокон (миоцитов), каждое из которых способно к
самостоятельному
возбуждению
и
сокращению.
А
согласованность их сокращений в
определенном ритме
обеспечивает
крошечный
участок
нервной
ткани,
расположенный в правом предсердии, который называется
синусовым узлом (рис. 4).
Именно благодаря импульсам возбуждения, исходящим из
синусового узла, и осуществляется согласованная работа всех
мышечных волокон сердца.
Однако,
к
сожалению,
гармонию
работы нашего сердца
в
одно
мгновение
может
разрушить даже небольшой электрический импульс, если он пришелся
на финальную часть сердечного сокращения сердце наиболее уязвимо к
любым
внезапным
раздражителям,
и
вместо
слаженного,
одновременного
сокращения
миокарда
желудочков
начнутся
разрозненные и хаотичные подергивания его отдельных волокон,
наступает так называемая фибрилляция желудочков:
потерявшие
способность к согласованному сокращению желудочки перестанут
выбрасывать кровь в аорту и сердце останавливается (рис. 6).
На ЭКГ будут регистрироваться подергивания отдельных
пучков мышечных волокон в виде постепенно уменьшающейся по
амплитуде «пилообразной» кривой, которая, в
конце концов перейдет
в бесконечную прямую линию, и пострадавший оказывается в
состоянии клинической смерти (рис. 7).
Достарыңызбен бөлісу: