Обследование стоматологического больного
жүктеу/скачать 1.82 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Ложные результаты
- 2.3. Электрометрический метод определения длины корневого канала
| Предостережение. Если у пациента установлен сердечный стимулятор,
то использование электрического тестера пульпы (как и других электрохирур- гических инструментов) противопоказано из-за его возможных взаимодействий со стимулятором. Ложные результаты. Электрический тестер пульпы обычно является на- дежным для определения жизнеспособности пульпы, однако есть ситуации, ко- гда возможен ложный результат. Ложноположительный результат означает, что пульпа некротизирована, но пациент дает положительную реакцию. Ложноот- 26 рицательный результат означает, что пульпа жизнеспособна, но у пациента от- сутствует реакция на электрические тесты. Электровозбудимость пульпы интактных зубов 2-6 мкА. При глубоком кариесе электровозбудимость пульпы снижается до 12-15 мкА, при остром оча- говом пульпите – до 20-25 мкА, при остром диффузном пульпите – до 50 мкА. Показатели силы тока 60-90 мкА соответствуют хроническому гангренозному пульпиту; электровозбудимость более 100 мкА указывает на гибель корневой пульпы. С возрастом электровозбудимость резко изменяется. У людей в возрас- те 61-70 лет нормальная реакция пульпы на электрический ток - 40 – 50 мкА, 81-90 лет - 50 – 55 мкА. Понижение чувствительности может наступить в ин- тактных зубах, стоящих вне дуги, нефункционирующих зубах, при петрифика- ции пульпы, после травмы челюсти или зуба. Электровозбудимость пульпы невозможно определить на зубах, покры- тых металлическими, металлокерамическими или керамическими коронками. Проведение этого метода противопоказано пациентам с элекростимуля- тором сердца. Рис. 26. Электроодонтотестер состояния пульпы зуба ЭОТ 1.0 АВЕРОН 2.3. Электрометрический метод определения длины корневого канала С помощью электрометрического метода в практической стоматологии определяют длину корневого канала и степень его прохождения при лечении пульпита и периодонтита. Основу метода составляет измерение электрического 27 сопротивления мягких тканей полости рта и тканей зуба. Метод позволяет при отсутствии рентгенологического кабинета или наличии противопоказаний к рентгенологическому исследованию многократно определять длину корневых каналов. С этой целью используют портативные аппараты, например «Forma- tron-4», «Raypex 5», «Root ZX» - электронные апекслокаторы, которые позво- ляют определить степень прохождения канала с указанием на световом табло расстояния (в миллиметрах) между кончиком инструмента, введенного в канал, и отверстием верхушки корня зуба (рис. 27). Рис. 27. Электронный апекслокатор жүктеу/скачать 1.82 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|