Обследование стоматологического больного
жүктеу/скачать 1.82 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ОБСЛЕДОВАНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО 4.1. Основные методы обследования
- Обследование полости рта
- Пальпация
| Электромиография – метод функционального исследования мышечной
системы, позволяющий графически регистрировать биопотенциалы мышц. Этот метод помогает определить состояние и функциональные возможности различных тканей. Рис. 39. Положение электродов при электромиографическом исследовании. Электромиограммы 66 Реография – метод исследования пульсовых колебаний кровенаполнения сосудов различных органов и тканей основан на графической регистрации из- менений полного электрического сопротивления тканей. В стоматологии разра- ботаны методы исследования кровообращения в зубе – реодентография; в тка- нях пародонта – реопародонтография; в околоушной области – реоартрография. Рис. 40. Датчики для реографии и схема реопародонтограммы 67 ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ОБСЛЕДОВАНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО 4.1. Основные методы обследования К основному методу обследования хирургического больного относят: Опрос - начинают с выяснения жалоб в момент обращения. Выясняют характер, длительность, интенсивность болей, давность и причину их возник- новения, выявляют характер ранее проведенного лечения и его эффективность. Осмотр - первый прием объективного обследования. Обращают внима- ние на внешний вид больного, конфигурацию лица, цвет кожи, наличие асим- метрии и дефектов. Изменения конфигурации лица возможны при травме, но- вообразованиях, воспалительных процессах и др. Ограниченная гиперемия кожных покровов характерна для абсцессов, флегмон, рожистого воспаления. Большое значение придают исследованию регионарных лимфатических узлов. Обследование полости рта – обследование проводят так же, как и на те- рапевтическом и ортопедическом приеме. Определяют состояние слизистой оболочки полости рта, ее цвет, увлажненность, особенно при наличии жалоб на изменение слюноотделения. При подозрении на заболевания слюнных желез исследуют их выводные протоки. Камень в протоках выявляют методом бима- нуальной пальпации. Функцию околоушных слюнных желез определяют по выделению секрета при легком массаже железы. Если секрет не выделяется или после длительного массажа появляется только одна капля мутного секрета, то это указывает на заболевание слюнной железы. Пальпация - применяется для определения состояний тканей лица и сли- зистой оболочки рта, границ опухоли и припухлости, спаянности участка пора- жения с подлежащими тканями. С помощью пальпации можно выявить наличие воспалительного инфильтрата, болезненности, флюктуации, симптом «перга- ментного хруста». Пальпация имеет важное диагностическое значение при оценке характера язв: наличие плотных малоболезненных или безболезненных краев. При длительном существовании является признаком, характерным для злокачественной опухоли. С помощью пинцета определяют подвижность зубов. Проводят осмотр полости рта, зубных рядов, состояние периодонта. 68 |