100
Ответ к задаче № 7.
1. Нельзя, т.к. микроскопический метод является ориентировочным.
Ребенок мог быть носителем нетоксигенного
штамма дифтерийной па-
лочки.
2. Для уточнения диагноза необходимо выделить чистую культуру и
провести окончательную идентификацию по культуральным, биохимиче-
ским, антигенным свойствам и токсигенности.
3. Для лечения необходимо экстренно
назначить антитоксическую
противодифтерийную сыворотку с целью нейтрализации экзотоксина.
Ответ к задаче № 8.
1. Возбудитель дифтерии C. diphtheria (рис.15).
2. Дополнительные методы окраски: по
Нейссеру и синькой Леф-
флера.
3. См.ответ задачи №7, пункт 2.
Рис.15.C. diphtheriae. Окраска по Нейссеру
Ответ к задаче № 9.
1. Противодифтерийную антитоксическую сыворотку.
2. Путем постановки РПГА.
3. АДС – адсорбированный на гидроокиси
алюминия дифтерийно-
столбнячный анатоксин (АДС-М - с уменьшенным содержанием антиге-
нов) или АД.
Ответ к задаче № 10.
Ложнодифтерийная палочка.
101
Ответ к задаче № 11.
1. Возбудитель паракоклюша — Bordetella parapertussis.
2.
Необходимо провести бактериологическое исследование.
Bordetella parapertussis отличается от Bordetella pertussis по культуральным
(на казеиново-угольном агаре и мясо-пептонном агаре B. parapertussis об-
разуют
колонии коричневого цвета, они
более крупные и появляются
раньше, чем коклюшные колонии), биохимическим и
антигенным свой-
ствам.
Ответ к задаче № 12.
1. Нельзя, т.к. антитела в сыворотке могли присутствовать после вак-
цинации.
2. Для подтверждения диагноза необходимо провести бактериологи-
ческое исследование с целью выделения возбудителя. Посев лучше сделать
методом «кашлевых пластин» на среду КУА с последующей идентифика-
цией возбудителя.
Достарыңызбен бөлісу: