ТӘЖІРИБЕЛІК ЖӘНЕ КЛИНИКАЛЫҚ МЕДИЦИНА МӘСЕЛЕЛЕРІ
92
в структуре онкологических заболеваний репродук-
тивной системы у женщин. Более того, рак яични-
ков обычно диагностируется лишь на поздних ста-
диях (более 70%) и он является основной причиной
смертельных исходов в онкогинекологии [7].
Поскольку имеется тенденция «омоложения»
рака, профилактические осмотры женщин на пред-
мет раннего выявления этого вида ЗНО не должны
ограничиваться возрастными рамками обследуе-
мых старше 50 лет, а проводиться с учетом нали-
чия у пациенток различных факторов риска [8,9].
Ранее скрининговые обследования с целью ран-
него выявления ЗНО тела матки и яичников в Респу-
блике Казахстан не проводились. Протоколы (стан-
дарты) диспансеризации больных с хроническими
формами заболеваний от 26 декабря 2012 года №
885 предусматривают обследование больных с хро-
ническими заболеваниями органов малого таза у
женщин, но не затрагивают контингент с факторами
риска, наследственной предрасположенностью [10].
Потенциально возможными методами скри-
нинга рака яичников являются бимануальное гине-
кологическое исследование, мазок по Папаниколау
(Пап-тест), цитологический анализ содержимого
брюшной полости, опухолевые маркеры и ультраз-
вуковое исследование [11,12].
Целью нашего исследования является оценка
эффективности селективного скрининга с учетом
факторов риска по ранней диагностике опухоле-
вых образований органов малого таза у женщин.
Материал и методы исследования. В рамках
реализации Государственного задания «Лечение
онкологических больных от этапа диагностики до
реабилитации на основе международных протоко-
лов» за 2014 - 2015 г. в разных регионах Казахста-
на было обследовано всего 6 195 женщин [6].
Целевую группу составили женщины в возрас-
те 18 лет и старше, состоящие на диспансерном
учете по поводу хронических заболеваний орга-
нов малого таза, врожденных аномалий (пороки
развития) яичников, фаллопиевых труб и широких
связок, тела и шейки матки, женщины, имеющие
в семейном анамнезе злокачественное новообразо-
вание, псевдоэрозии (эктопии), полипы цервикаль-
ного канала, цервициты, эктропионы и дисплазии
шейки матки I–III степени. Обследования прово-
дились согласно разработанным алгоритмам.
Выявление предопухолевых заболеваний и рас-
познавание на ранней стадии опухолей яичников,
шейки и тела состояло из трех этапов.
Достарыңызбен бөлісу: |