ВОПРОСЫ ПИТАНИЯ И АЛИМЕНТАРНО-ЗАВИСИМЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
117
эндогенного витамина D3 организм получает при
облучении кожи УФО-лучами, и лишь 10% его по-
ступает с пищей [13]. Он образуется в коже путем
фотохимического синтеза из 7-дегидрохолестеро-
ла при воздействии УФО с длиной волны 280310
мкм. Весь холекальциферол, который образуется
в коже и не поступает в системную циркуляцию,
при дальнейшем облучении трансформируется в
неактивные соединения. Именно поэтому, сколь-
ко бы ребенок ни загорал, проявлений гиперви-
таминоза D не будет! При дождливой и пасмур-
ной погоде, большой облачности поглощается
значительная часть ультрафиолетовых лучей и
антирахитическое действие их ослабляется. Так-
же на эффективность синтеза витамина D в коже
существенное влияние оказывают географиче-
ская широта местности, уровень загрязненности
воздуха, а также степень пигментации кожи, что
объясняет более частую встречаемость рахита
среди негроидной расы. Дело в том, что меланин
является конкурентом 7-дегидрохолестерола за
УФ-В фотоны, и люди с темной окраской кожи
по сравнению с белокожими нуждаются в более
продолжительном ультрафиолетовом облучении,
чтобы синтезировать одинаковое количество ви-
тамина D [14, 15, 16].
При классическом варианте рахит характери-
зуется снижением 25(ОН)D3 вплоть до его отсут-
ствия [17].
Однако в последнее время появляются данные
о том, что клинические проявления рахита у детей
раннего возраста не всегда коррелируют с содер-
жанием витамина D в организме, а в ряде случаев
заболевание развивается и при нормальном уровне
25 гидроксиколекольциферола [18].
Целью нашего исследования явилось уста-
новление корреляционной связи между обеспе-
ченностью организма витамином D и клинически-
ми проявлениями рахита у детей раннего возраста.
Достарыңызбен бөлісу: |