ҚОҒАМДЫҚ ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МӘСЕЛЕЛЕРІ
165
Межсекторальное взаимодействие было наце-
лено на создание оптимальных условий для фор-
мирования и сохранения здоровья населения. В
соответствии с международными стандартами,
межсекторальное взаимодействие различных госу-
дарственных и общественных институтов предус-
матривались комплексные меры по снижению влия-
ния факторов риска возникновения заболеваний [7].
Приоритетными направлениями программы
были мероприятия по приоритизации первичной
медико-санитарной помощи (далее – ПМСП) и ин-
теграция медицинских служб на основе регионали-
зации [8]. ПМСП становится центральным звеном
в системе организации оказания медицинской по-
мощи населению с изменением ее взаимодействия
и интеграции со всеми уровнями здравоохране-
ния: горизонтальными (амбулаторно-поликли-
нические) и вертикальными (психиатрическая,
наркологическая, противотуберкулезная, онколо-
гическая и др.) профильными службами.
Следовательно, расширена медицинская по-
мощь на уровне ПМСП с поэтапным увеличением
перечня лекарственных средств для бесплатного
амбулаторного лечения.
Плановая специализированная помощь соот-
ветственно зависела от потребности населения,
прикрепленного к ПМСП, получающее развитие
службы реабилитации и длительного ухода, в том
числе с привлечением частного сектора.
Продолжились совершенствование и внедрение
стандартов организации оказания медицинской
помощи, клинических протоколов, основанных на
доказательной медицине, научных разработках.
При этом развитие ПМСП основвывалось на трех
принципах [9]:
1) доступность – развитие первичной сети на
основе расширения участия частного сектора (под-
держка малого и среднего бизнеса, государствен-
но-частное партнерство, приватизация);
2) универсальность – дальнейший переход к
семейному принципу обслуживания ВОП с прио-
ритетом охраны материнства и детства, развитием
ментальной медицины и обеспечением социаль-
ной защиты населения;
3) социальная ориентированность обеспечивает-
ся за счет интеграции работы ПМСП, служб соци-
альной защиты и общественного здравоохранения,
активного вовлечения специалистов первичного
звена в мероприятия в рамках межсекторального
взаимодействия по охране здоровья населения.
Соответственно, ПМСП рассматривается как
служба первичной медико-социальной помощи,
включающая предоставление комплексных меди-
цинских и социальных услуг с привлечением психо-
логов, социальных работников, медицинских сестер,
фельдшеров, акушерок и вспомогательного персо-
нала. Во взаимодействии с органами социальной
защиты обеспечена социальная и психологическая
поддержка и мультипрофильный патронаж [8,10].
Дальнейшее реформирование инфраструктуры
здравоохранения основано на формировании сети,
гибко реагирующей на потребности населения в
доступных и качественных медицинских услугах
[10,11,12,13,14].
Развитие эффективных форм управления меди-
цинскими организациями и инфраструктуры здра-
воохранения проводилось на основе наилучшего
международного опыта с учетом глобализации
рынков медицинской индустрии, интеграции Ка-
захстана в региональные и глобальные экономиче-
ские союзы (Шанхайская организация сотрудниче-
ства, Евразийский экономический союз и др.).
Продолжено внедрение принципов корпора-
тивного управления с созданием Наблюдательных
советов в государственных организациях здраво-
охранения, акционирование – с созданием Советов
директоров и приватизации. При этом приватиза-
ция медицинских организаций является одним из
конечных этапов доверительного управления, а
также одним из инструментов создания конкурент-
ной среды в оказании медицинских услуг (в том
числе ГОБМП). Основным объектом для передачи
в доверительное управление или приватизацию
станет ПМСП [11,15,16,17,18].
Обязательная сертификация медицинских ра-
ботников преобразована в систему обязательного
лицензирования на основе независимой оценки их
знаний и навыков [17,19,20,21,22].
Современные информационно-коммуникаци-
онные технологии внедрены в рамках развития
электронного здравоохранения в соответствии с
утвержденной Концепцией развития электронного
здравоохранения Республики Казахстан. Фокусом
электронного здравоохранения и формирование
единого информационного пространства здраво-
охранения, в рамках которого все заинтересован-
ные стороны, включая пациента, имеют доступ к
необходимой информации [23,24,25,26].
Повышение эффективности управления чело-
веческими ресурсами в здравоохранении направ-
лено на стратегическое управление человеческими
ресурсами, модернизацию медицинского и фарма-
цевтического образования, развитие инноваций и
медицинской науки [25].
Таким образом, основой эффективной деятель-
ности на сегодняшний день является Обязательное
|