подвздошных костей, остистые отростки позвонков, шиловидные
отростки,
локтевой отросток, ключицы, сосцевидные отростки
черепа) и спрашивает у больного,
чувствует ли он вибрацию и
степень ее восприятия справа и слева. В зоне поражения больной не
ощущает вибрации камертона (апаллестезия) или ощущает ее слабее
(гипопаллестезия).
Рис. 20. Исследования глубокой чувствительности:
чувство
положения в полюсно-фаланговом суставе большого пальца кисти (а)
и стопы (б).
Чувство давления. Врач давит пальцем или особым прибором
барэстезиометром на симметричные участки тела и конечностей. В
норме человек отличает прикосновение от давления и давление
различной силы.
Чувство веса. Больному кладут в
ладони вытянутых перед
собой рук гирьки различного веса. В норме человек различает
разницу в весе в 15-20 грамм.
Рис.21. Исследование
вибрационной чувствительности.
44
С оО Ш и е/М ^ м ь іо и о С с/ C*^CbV*:-CC
Кинестетическое чувство. Врач берет пальцами складку кожи
больного и перемещает ее вверх, вниз, вправо, влево. Больной должен
определить направление движения складки кожи.
3. Исследование сложных видов чувствительности
Чувство локализации (чувство места). Врач прикасается к
коже больного ваткой, кисточкой
или наносит легкий укол на
симметричных участках тела и просит его указать своим пальцем
точное место прикосновения после каждого раздражения. Здоровый
человек точно указывает место раздражения. Больной не может
точно
локализовать место нанесения раздражения и указываег его иногда
довольно
далеко
от
истинного
места
(топанестезия
или
топгипестезия).
В
редких
случаях
больной
указывает
на
симметричную точку в противоположной половине тела (аллохейрия
или синестезия).
Достарыңызбен бөлісу: