Симптомы и синдромы поражения функции тазовых органов При поражении спинного мозга выше пояснично-крестцовых
центров тазовых органов, в зависимости от степени процесса, могут
возникать:
1 )задержка мочи (retenyio urine);
2) периодическое недержание мочи (incontinentio intermittens);
3) задержка кала (retention alvi);
4) периодическое недержание кала;
5) половыедисфункции.
При поражении пояснично-крестцовых центров тазовых органов
или их корешков возникает истинное недержание мочи (incontinento
vera), моча выделяется постоянно по каплям, больной не чувствует
позыва на мочеотделение и не может удержать мочу. Одновременно
появляется недержание кала и полная импотенция. В тех случаях,
когда мышцы шейки мочевого пузыря сохраняют некоторую
способность к сокращению, они оказывают на определенное время
противодействие давлению мочи и удерживают мочу в мочевом
пузыре. В переполненном мочевом пузыре давление нарастает и моча
начинает выделяться по каплям (ischuria Paradoxa). При частичном
поражении центров мочеиспускания появляются императивные
позывы к мочеотделению, которые во избежание непроизвольного
отделения мочи, должны немедленно удовлетворяться. Это связано
со слабостью сфинктеров пузыря. При этом может наблюдаться
непроизвольное выделение газов и жидких фекальных масс, а также
диссоциированные расстройства половых функций.
Надсегментарные вегетативные синдромы. Надсегментарные
вегетативные
нарушения
развиваются
вследствие
дисфункции
неспецифических
систем
мозга,
расположенных
в
лимбикоретикулярном
комплексе.
Следует
отметить,
что
если
сегментарные
вегетативные
нарушения
относительно стабильны, т.е. носят перманентный характер, то
надсегментарные вегетативные нарушения протекают, в основном, в
виде пароксизмальных или перманентно-пароксизмальных кризов.
195