Диагностики Кайшибаев С. К. Неврология часть 1 Основы топической и синдромологической Диагностики э в е р о алматы 2016



Pdf көрінісі
бет93/136
Дата13.08.2024
өлшемі6.73 Mb.
#503164
түріУчебник
1   ...   89   90   91   92   93   94   95   96   ...   136
Кайшибаев - Неврология 1-часть

Симптомы 
и 
синдромы 
поражения 
функции 
тазовых 
органов
При поражении спинного мозга выше пояснично-крестцовых 
центров тазовых органов, в зависимости от степени процесса, могут 
возникать:
1 )задержка мочи (retenyio urine);
2) периодическое недержание мочи (incontinentio intermittens);
3) задержка кала (retention alvi);
4) периодическое недержание кала;
5) половыедисфункции.
При поражении пояснично-крестцовых центров тазовых органов 
или их корешков возникает истинное недержание мочи (incontinento 
vera), моча выделяется постоянно по каплям, больной не чувствует 
позыва на мочеотделение и не может удержать мочу. Одновременно 
появляется недержание кала и полная импотенция. В тех случаях, 
когда мышцы шейки мочевого пузыря сохраняют некоторую 
способность к сокращению, они оказывают на определенное время 
противодействие давлению мочи и удерживают мочу в мочевом 
пузыре. В переполненном мочевом пузыре давление нарастает и моча 
начинает выделяться по каплям (ischuria Paradoxa). При частичном 
поражении центров мочеиспускания появляются императивные 
позывы к мочеотделению, которые во избежание непроизвольного 
отделения мочи, должны немедленно удовлетворяться. Это связано 
со слабостью сфинктеров пузыря. При этом может наблюдаться 
непроизвольное выделение газов и жидких фекальных масс, а также 
диссоциированные расстройства половых функций.
Надсегментарные вегетативные синдромы.
Надсегментарные 
вегетативные 
нарушения 
развиваются 
вследствие 
дисфункции 
неспецифических 
систем 
мозга, 
расположенных 
в 
лимбикоретикулярном 
комплексе. 
Следует 
отметить, 
что 
если 
сегментарные 
вегетативные 
нарушения 
относительно стабильны, т.е. носят перманентный характер, то 
надсегментарные вегетативные нарушения протекают, в основном, в 
виде пароксизмальных или перманентно-пароксизмальных кризов.
195


Различают симпатико-адреналовые, вагоинсулярные и смешанные 
кризы.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   89   90   91   92   93   94   95   96   ...   136




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет