Патофизиологическая классификация тромбоцитопенических состояний


Амбулаторлы жағдайда емдеу Медикаментозды ем



бет5/7
Дата06.12.2022
өлшемі2.5 Mb.
#466630
1   2   3   4   5   6   7

Амбулаторлы жағдайда емдеу

Медикаментозды ем

  • Емдеу тактикасы: иммундық тромбоцитопения кезінде емдеу тактикасы гормоналды препараттардың (преднизолоннан) басталады.
  • Тромбоциттер саны артуы байкалады (әдетте 7-10 күн) тіпті препаратты тоқтатқаннан кейінде сақталады. Егер ремиссия болмаса иммунотерапия - вена ішінен иммуноглобулин тағайындалады .
  • 6 ай ішінде егер дәрі-дәрмектік терапия көмектеспесе спленэктомия ұсынылады.
  • Диспансерлік бақылау. Жедел ағымды ИТП-да 5 жыл бойы жүргізіледі, созылмалы түріндс — баланы үлкендер емханасына аударғанша. Егу сенсибилизацияны азайту жолымен аурудың жедел ағымды кезеңіне жыл толғаннан кейін жасалады. Ауруға 3-5 жыл бойына климат ауыстыру тиімсіз. Диета қалыпты. Ауруханадан шығарған соң қан сынағы мен тромбоциттер санын анықтау алғашқы 3 айда 2 апта сайын 1 рет. ал қалған 9 айда әр ай сайын, кейін 2 айда 1 рет жүргізіледі; осы тексеріс әрбір инфекциядан соң да жасалуы тиіс: 3-6 ай бойына қан тоқтату әсері бар фитожинақтарын беру пайдалы (2 апталық курспен, ауыстыру ретімен). Осы емді 2 айлык курспен жылына 2-3 рет қайталауға болады.
  • Препараты
  • Доза
  • Длительность терапии
  • Преднизолон
  • 0.25 мг/кг
  • 21 күн
  • 2 мг/кг
  • 60мг/м2
  • 21 күн
  • 4мг/кг
  • 7 күн біртіндеп отмена жасау
  • 4мг/кг
  • 4 күн
  • Метилпреднизолон
  • 30 немесе 50мг/кг
  • 7 күн
  • 20-30мг/кг
  • 2 – 7 күн
  • 30мг/кг
  • 3 күн
  • ВВИГ
  • 0.8-1 г/кг
  • 1-2 күн
  • 0.25 г/кг
  • Бір рет
  • 0.4 г/кг
  • 5 күн
  • Anti-D
  • 25мкг/кг
  • 2 күн
  • 50-60мкг/кг
  • Бір рет
  • 75мкг/кг
  • Бір рет
  • Дексаметазон
  • 20 - 40 мг/кг/день
  • 4 күн бойы (ай сайын 6 цикл)


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет