Клинико-морфолгические формы некроза:
Коагуляционный (сухой) некроз – характеризуется преобладанием в мертвых тканях процессов коагуляции, дегидратации, уплотнения. Развивается в органах и тканях богатых белком. Некротизированные ткани сухие, плотные, серые, серо-желтые.
Творожистый- сухой, белесовато-серый, рыхлый, крошащийся. (при туберкулезе, сифилисе).
Фибриноидный- при иммунных и аллергических реакциях- является исходом повреждения внеклеточного матрикса.
Восковидный- серо-желтый, блестящий – развивается в скелетных мышцах, прямых и косых мышцах живота- при брюшном, сыпном тифе, травмах.
Жировой- сухие, серые, серо-желтые плотные массы: травматический- при повреждении жировой клетчатки; ферментативный – при остром панкреатите, лизисе жира с образованием мылов.
Колликвационный (влажный) – характеризуется расплавлением некротизированной ткани, ее гидратацией.
Встречается в тканях с большим содержанием воды,
Примеры: серое размягчение головного мозга при ишемическом инсульте, в исходе – киста; некроз мягких тканей при ожогах щелочами.
Инфаркт – некроз ткани, возникающий при нарушении кровообращения. Выделяют три вида инфаркта: белый (ишемический); белый с геморрагическим венчиком; красный (геморрагический).
белый инфаркт развивается в тканях с недостаточным коллатеральным кровоснабжением. Встречается в головном мозге, селезенке, почках.
Белый инфаркт с геморрагическим венчиком – возникает, когда спазм сосудов по периферии некрозов сменяется паретическим их расширением с последующим развитием диапедезных кровоизлияний (т.е. в центре белый инфаркт, а по периферии кровоизлияния). В миокарде.
Красный инфаркт – возникает при венозном застое в органах с хорошо развитым коллатеральным кровоснабжением. Возникает в легких при тромбозе легочной артерии на фоне венозного полнокровия. В условиях венозного полнокровия кровь бронхиальных артерий устремляется по анастомозам под давлением в зону омертвления ткани легкого через разрыв капилляров и пропитывает омертвевшие ткани эритроцитами.
Исходы: инфаркт миокарда – при благоприятном течении – рубцевание, неблагоприятном- -сердечная недостаточность.
Инфаркт легкого – рубцевание и инкапсуляция с последующей петрификацией некроза. При нагноении инфаркта развивается инфаркт-пневмония, к-я заканчивается смертью больного.
Инфаркт гол мозга – могут рубцеваться с образованием кисты, либо смерть.
Достарыңызбен бөлісу: |